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月經(jīng)推遲幾天沒(méi)來(lái)是怎么回事

來(lái)源:博禾知道

2022-06-16 20:00 34人閱讀

問(wèn)題描述:修復(fù)快三個(gè)月了,這個(gè)月、月經(jīng)是十幾號(hào)來(lái)的不知道提前單數(shù)就出血有點(diǎn)鮮肚子很疼量多,就來(lái)了一天多也就不來(lái)了,現(xiàn)在都好幾號(hào)了也沒(méi)見(jiàn)月經(jīng)來(lái),是怎么回是”

醫(yī)生回答(1)

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月經(jīng)推遲幾天算正常的
正常。。提前或延后7天左右仍屬正常范圍。女性內(nèi)分泌激素波動(dòng)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。影響因素:情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞、壓力過(guò)大;藥物的幅作用,如長(zhǎng)期服用避孕藥后內(nèi)分泌失調(diào),也可造成月經(jīng)延期;外界環(huán)境變化。
林慧穎 副主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
月經(jīng)推遲幾天算正常?
月經(jīng)周期的計(jì)算一般都會(huì)有一點(diǎn)偏差,這是正常的,所以你的情況考慮問(wèn)題不大,建議最好是積極調(diào)整飲食和情緒,建議注意局部的衛(wèi)生,同時(shí)建議經(jīng)期少食生冷刺激性食物
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)推遲幾天能同房嗎

月經(jīng)推遲幾天能否同房需根據(jù)具體原因判斷。若因情緒波動(dòng)、壓力等生理因素導(dǎo)致月經(jīng)推遲,通常可以同房;若由妊娠、多囊卵巢綜合征等病理因素引起,則不建議同房。建議明確原因后再?zèng)Q定是否同房。

月經(jīng)推遲是女性常見(jiàn)的生理現(xiàn)象,可能由多種因素導(dǎo)致。情緒緊張、過(guò)度節(jié)食、環(huán)境變化等生理性原因可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)周期暫時(shí)紊亂。這種情況下同房一般不會(huì)加重身體負(fù)擔(dān),但需注意避孕措施,避免意外妊娠加重月經(jīng)不調(diào)。保持規(guī)律作息、放松心情有助于月經(jīng)恢復(fù)。

若月經(jīng)推遲伴隨下腹墜痛、乳房脹痛等癥狀,可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病有關(guān)。此時(shí)同房可能刺激炎癥部位,導(dǎo)致疼痛加劇或感染擴(kuò)散。妊娠早期的陰道出血也可能被誤認(rèn)為月經(jīng)推遲,同房存在流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。建議使用早孕試紙檢測(cè)或就醫(yī)檢查激素水平,排除妊娠及器質(zhì)性疾病后再考慮同房。

女性月經(jīng)周期受多種因素影響,偶爾推遲一周內(nèi)屬正?,F(xiàn)象。長(zhǎng)期月經(jīng)紊亂需排查甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病。同房前后需注意清潔衛(wèi)生,避免使用刺激性潤(rùn)滑劑。若月經(jīng)推遲超過(guò)兩周或伴隨異常出血、劇烈腹痛,應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
這個(gè)月月經(jīng)推遲幾天了是什么原因?
月經(jīng)周期一般為28~30天。提前或延后7天左右仍屬正常范圍,周期長(zhǎng)短因人而異,如果超出這個(gè)正常值可能由多種原因造成,不必驚慌,比如,手術(shù)原因,婦科疾病,內(nèi)分泌失調(diào),過(guò)度節(jié)食,藥物副作用等,具體可根據(jù)個(gè)人生活習(xí)慣或到醫(yī)院檢查,進(jìn)行調(diào)理。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)推遲幾天才來(lái)會(huì)不會(huì)懷孕
一般如果性生活以后有月經(jīng)的話,一般就不會(huì)懷孕的。所以這個(gè)情況如果來(lái)月經(jīng)的話,一般是不會(huì)懷孕的,如果沒(méi)有來(lái)月經(jīng)的話,一般考慮可以在月經(jīng)推遲一周的時(shí)候用試紙測(cè)一下的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)推遲幾天可以用試紙測(cè)試
女性在月經(jīng)推遲有7-10天左右的時(shí)間,就可以用早孕試紙或者驗(yàn)孕棒測(cè)試判斷有沒(méi)有懷孕了。因?yàn)橥繒r(shí)間還比較短,去測(cè)試判斷有沒(méi)有懷孕的時(shí)候盡量選擇晨尿,能夠比較準(zhǔn)確的判斷有沒(méi)有懷孕的結(jié)果。如果是在白天或者晚上飲水量比較多了,會(huì)稀釋尿液中的hcg,測(cè)試出來(lái)的結(jié)果可能會(huì)比較不準(zhǔn)確一些的。女性的月經(jīng)推遲期七天是正常的,當(dāng)有同房又有月經(jīng)推遲,說(shuō)明懷孕的可能性還是比較大,就可以去醫(yī)院通過(guò)檢查測(cè)試判斷比較準(zhǔn)確了。確定懷孕后的女性,可以考慮繼續(xù)妊娠,沒(méi)有懷孕的女性,月經(jīng)推遲七天之后不來(lái),就算是月經(jīng)不調(diào)的原因引起的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)推遲幾天做B超能查出懷孕
如果要做B超看是否懷孕的話,最少也要月經(jīng)停止了6周以上才能檢查出來(lái)的,做超聲檢查的話也需要停經(jīng)37至38天以上才能看出來(lái)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)推遲幾天,肚子疼
引起月經(jīng)推遲的主要原因有:懷孕、內(nèi)分泌失調(diào)、慢性疾病、過(guò)度減肥、精神緊張或抑郁、環(huán)境因素、服用某些藥物等。如果你有性經(jīng)歷的話,首先要排除懷孕的,你可以用早孕試紙測(cè)試判斷是否懷孕,測(cè)試時(shí)最好選擇晨尿,因?yàn)槌磕蛑蠬CG的濃度較高。若排除懷孕的話,是屬于月經(jīng)不調(diào)的表現(xiàn)的,建議最好是到醫(yī)院做相關(guān)治療,如婦科檢查,B超,性激素六項(xiàng)檢查,明確病因,對(duì)癥治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)推遲幾天能測(cè)出懷孕
你好,一般是在月經(jīng)過(guò)后幾天就能測(cè)試的,天數(shù)越多,顏色越深,測(cè)出的結(jié)果越準(zhǔn)確建議你可先試試,如你的月經(jīng)周期較長(zhǎng)的話可在等幾天也可,如是弱陽(yáng)性,幾天后再測(cè)
彭正仁 副主任醫(yī)師 九江市中醫(yī)院
月經(jīng)推遲幾天是正常月經(jīng)推遲懷孕嗎?
月經(jīng)異常的情況,在我們的日常生活中也很常見(jiàn),而且也是我們應(yīng)該重視的情況,特別是對(duì)于月經(jīng)延遲的現(xiàn)象很多朋友擔(dān)心懷孕。月經(jīng)遲到幾天是正常的一般來(lái)說(shuō),女性月經(jīng)遲到7天以內(nèi)是正常的現(xiàn)象。月經(jīng)周期一般為28-30天。月經(jīng)提前或推遲一周是正常的。月經(jīng)周期受各種因素的影響,月經(jīng)延遲時(shí),建議觀察1~2天,或者去醫(yī)院詳細(xì)檢查月經(jīng)
吃什么食物能讓月經(jīng)推遲幾天再來(lái)
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月經(jīng)推遲幾天算正常現(xiàn)象
月經(jīng)推遲1-7天通常是正?,F(xiàn)象,可能與情緒波動(dòng)、作息紊亂等生理性因素有關(guān)。若推遲超過(guò)7天或伴隨異常癥狀,需考慮妊娠、內(nèi)分泌失??...
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月經(jīng)推遲幾天是正常的
專(zhuān)家指出,如果只是偶爾推遲月經(jīng)的1~2天,沒(méi)有其他伴隨癥狀,就不屬于月經(jīng)病的范疇。35天以上被稱(chēng)為月經(jīng)延遲,閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月的月經(jīng)周期被稱(chēng)為閉經(jīng)。絕經(jīng)后不排卵,也可引起骨質(zhì)疏松癥、子宮內(nèi)膜增生等問(wèn)題,必須重視。應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。正常的月經(jīng)周期是28天左右,排卵發(fā)生在月經(jīng)開(kāi)始之時(shí)的兩周之后和下一次月經(jīng)開(kāi)始
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1、發(fā)病部位

直疝位于腹股溝三角區(qū),恥骨結(jié)節(jié)外上方,疝塊呈半球形基底寬大;斜疝位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上方的內(nèi)環(huán)口處,疝塊多呈梨形或橢圓形,可向下延伸至陰囊。直疝因疝囊頸寬大,極少發(fā)生嵌頓;斜疝因疝環(huán)狹小,嵌頓概率較高。

2、解剖路徑

直疝經(jīng)腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的直疝三角區(qū)直接向前突出,不經(jīng)過(guò)腹股溝管全程;斜疝則從腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的內(nèi)環(huán)口進(jìn)入腹股溝管,沿精索或子宮圓韌帶路徑斜行穿出外環(huán)。觸診時(shí)直疝回納后壓迫內(nèi)環(huán)仍可突出,斜疝壓迫內(nèi)環(huán)后疝塊不再突出。

3、疝囊結(jié)構(gòu)

直疝疝囊頸寬大,囊壁多由腹膜外脂肪和松弛的腹橫筋膜構(gòu)成;斜疝疝囊頸狹窄,囊壁為完整腹膜結(jié)構(gòu)。術(shù)中可見(jiàn)直疝囊位于精索內(nèi)側(cè),與精索血管無(wú)粘連;斜疝囊則包裹精索結(jié)構(gòu),與輸精管和睪丸血管關(guān)系密切。

4、好發(fā)人群

直疝多見(jiàn)于腹壁肌肉薄弱的老年男性,與長(zhǎng)期腹壓增高和結(jié)締組織退化相關(guān);斜疝好發(fā)于兒童先天性鞘狀突未閉或青壯年腹股溝區(qū)發(fā)育缺陷者。兒童斜疝多為先天性,成人斜疝多因重體力勞動(dòng)誘發(fā)。

5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

直疝因疝環(huán)寬大極少發(fā)生嵌頓或絞窄,主要表現(xiàn)為可復(fù)性包塊;斜疝嵌頓風(fēng)險(xiǎn)較高,可能引發(fā)腸管壞死等急癥。斜疝患者需警惕突發(fā)腹痛伴包塊變硬觸痛等嵌頓征象,直疝患者則更需預(yù)防疝囊逐漸增大導(dǎo)致的墜脹不適。

日常應(yīng)避免慢性咳嗽、便秘等增加腹壓的行為,肥胖者需控制體重。直疝可選用疝氣帶緩解癥狀,斜疝尤其是兒童患者建議盡早就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng),定期復(fù)查腹股溝區(qū)超聲觀察復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)包塊突然增大、疼痛加劇或發(fā)熱時(shí)需立即就診。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
寶寶16個(gè)月拉肚子是怎么回事

16個(gè)月寶寶拉肚子可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。

1、飲食不當(dāng)

寶寶胃腸功能發(fā)育不完善,攝入過(guò)量生冷食物、高糖食物或突然改變飲食習(xí)慣可能引發(fā)腹瀉。表現(xiàn)為大便稀溏、次數(shù)增多,可能伴有輕微腹脹。家長(zhǎng)需暫停添加新輔食,給予米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物,避免高脂高纖維飲食。若持續(xù)超過(guò)2天或出現(xiàn)脫水癥狀需就醫(yī)。

2、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉常見(jiàn)原因,多伴隨發(fā)熱、嘔吐癥狀,大便呈水樣或蛋花湯樣。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意隔離消毒,及時(shí)補(bǔ)充水分預(yù)防脫水,持續(xù)發(fā)熱或尿量減少需急診處理。

3、細(xì)菌感染

沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等病原體感染可能導(dǎo)致黏液膿血便,伴有明顯腹痛和發(fā)熱。需醫(yī)生通過(guò)糞便培養(yǎng)確診,常用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。家長(zhǎng)切勿自行使用止瀉藥,應(yīng)保留新鮮大便樣本送檢,嚴(yán)格按療程用藥。

4、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見(jiàn)于腹瀉后,表現(xiàn)為進(jìn)食乳制品后腹脹腹瀉加重??蓵簳r(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶膠囊。家長(zhǎng)需記錄飲食反應(yīng),逐步恢復(fù)普通奶粉時(shí)應(yīng)少量多次添加,觀察大便性狀變化。

5、腸道菌群失調(diào)

長(zhǎng)期使用抗生素或慢性腹瀉可能導(dǎo)致腸道微生態(tài)失衡,出現(xiàn)綠色泡沫便、反復(fù)腹瀉??蛇x用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。家長(zhǎng)應(yīng)注意奶具消毒,避免與呼吸道感染患者接觸,接種輪狀病毒疫苗有預(yù)防作用。

護(hù)理期間家長(zhǎng)需記錄寶寶每日大便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持臀部清潔預(yù)防尿布疹。輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽,每公斤體重50-100毫升補(bǔ)充。避免高糖飲料加重腹瀉,恢復(fù)期逐步增加瘦肉粥、蒸蘋(píng)果等低渣飲食。若出現(xiàn)精神萎靡、眼窩凹陷、超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿等脫水表現(xiàn),或腹瀉持續(xù)3天未緩解,須立即兒科急診就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肝氣虛是不是肝氣郁結(jié)

肝氣虛與肝氣郁結(jié)不是同一種中醫(yī)證型,兩者在病因、癥狀和治療上存在明顯區(qū)別。

肝氣虛屬于肝的生理功能減退,多因長(zhǎng)期勞累、久病體虛或年老體弱導(dǎo)致肝的疏泄與藏血功能下降。典型表現(xiàn)為精神疲憊、肢體麻木、視力模糊、月經(jīng)量少色淡,可能伴隨脅肋隱痛、指甲干枯。治療以補(bǔ)益肝氣為主,常用藥物如黃芪顆粒、四君子湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯,配合艾灸足三里、太沖等穴位。日常需避免過(guò)度勞累,適當(dāng)食用枸杞、黑芝麻等補(bǔ)肝食物。

肝氣郁結(jié)則是肝的疏泄功能失調(diào),多由情志不暢、壓力過(guò)大引起氣機(jī)阻滯。典型癥狀為脅肋脹痛、情緒抑郁、噯氣嘆息,可能伴隨乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)。治療需疏肝解郁,常用柴胡疏肝散、逍遙丸、舒肝解郁膠囊,配合針刺期門(mén)、太沖等穴位。日常需保持情緒舒暢,適量飲用玫瑰花茶,避免辛辣刺激食物。

中醫(yī)辨證需通過(guò)舌脈合參明確具體證型,肝氣虛舌質(zhì)淡胖苔白,脈細(xì)弱;肝氣郁結(jié)舌質(zhì)偏紅苔薄黃,脈弦。建議在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)理,避免自行用藥。規(guī)律作息與情志調(diào)攝對(duì)兩種證型的恢復(fù)均有幫助,可練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)氣機(jī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
同房后有灼痛感癢是怎么回事

同房后有灼痛感癢可能與陰道炎、過(guò)敏反應(yīng)、摩擦損傷、激素水平變化、外陰皮膚病等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物治療、避免刺激等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、陰道炎

細(xì)菌性陰道病或外陰陰道假絲酵母菌病可能導(dǎo)致同房后灼痛瘙癢。細(xì)菌感染常伴隨灰白色分泌物,真菌感染則多見(jiàn)豆腐渣樣白帶??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠治療細(xì)菌感染,克霉唑陰道片對(duì)抗真菌,或復(fù)方黃藤洗液緩解外陰不適。日常需保持會(huì)陰干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

2、過(guò)敏反應(yīng)

對(duì)避孕套乳膠、潤(rùn)滑劑成分或伴侶精液過(guò)敏時(shí),接觸部位會(huì)出現(xiàn)紅腫刺癢。立即用溫水沖洗可減輕癥狀,必要時(shí)口服氯雷他定片抗過(guò)敏。建議更換聚氨酯材質(zhì)避孕套,使用無(wú)添加劑的溫和潤(rùn)滑劑。過(guò)敏體質(zhì)者同房前可做小范圍皮膚測(cè)試。

3、摩擦損傷

性生活動(dòng)作劇烈或陰道潤(rùn)滑不足可能導(dǎo)致黏膜微小裂傷,引發(fā)燒灼感。輕微損傷可用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)修復(fù),嚴(yán)重時(shí)需暫停同房2-3天。建議延長(zhǎng)前戲時(shí)間,選擇水溶性潤(rùn)滑劑減少摩擦,避免在陰道干澀狀態(tài)下進(jìn)行性行為。

4、激素水平變化

圍絕經(jīng)期雌激素下降會(huì)使陰道黏膜變薄脆弱,容易因刺激產(chǎn)生疼痛。短期可局部使用普羅雌烯陰道膠丸改善黏膜狀態(tài),長(zhǎng)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。日常可適量增加豆制品攝入,幫助維持雌激素水平。

5、外陰皮膚病

外陰濕疹或扁平苔蘚等慢性皮膚病會(huì)在摩擦后加重癥狀。濕疹患者可外用丁酸氫化可的松乳膏,苔蘚樣變需使用他克莫司軟膏控制炎癥。這類(lèi)疾病需避免抓撓,選擇純棉透氣內(nèi)衣,沐浴水溫不超過(guò)38℃以減少皮膚刺激。

出現(xiàn)癥狀后應(yīng)暫停同房至不適消退,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗劑。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和益生菌。建議記錄癥狀發(fā)生時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨表現(xiàn),就醫(yī)時(shí)攜帶記錄幫助醫(yī)生判斷。若反復(fù)發(fā)作或伴隨異常分泌物、潰瘍等癥狀,需完善白帶常規(guī)、過(guò)敏原檢測(cè)等檢查。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
二次ct間隔多久才能做

二次CT檢查的間隔時(shí)間通常為1-3個(gè)月,具體需根據(jù)病情、檢查部位及輻射劑量綜合評(píng)估。

對(duì)于常規(guī)隨訪或慢性病監(jiān)測(cè),如肺部結(jié)節(jié)復(fù)查,建議間隔1-3個(gè)月進(jìn)行低劑量CT檢查,以減少輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)。若為急性病變或術(shù)后評(píng)估,如腦出血、骨折愈合情況,可能需要縮短至1-4周,但需由醫(yī)生權(quán)衡臨床必要性。增強(qiáng)CT因使用造影劑,兩次檢查至少間隔48小時(shí),以避免腎臟負(fù)擔(dān)。兒童、孕婦等特殊人群應(yīng)優(yōu)先選擇無(wú)輻射的替代檢查,如超聲或核磁共振,若必須進(jìn)行CT,間隔時(shí)間需進(jìn)一步延長(zhǎng)。檢查部位輻射敏感度差異較大,甲狀腺、性腺等區(qū)域需更謹(jǐn)慎安排復(fù)查周期。

進(jìn)行CT檢查后,可適當(dāng)增加飲水促進(jìn)造影劑排泄,避免短期內(nèi)重復(fù)暴露于輻射環(huán)境。若存在過(guò)敏史或腎功能異常,需提前告知醫(yī)生調(diào)整檢查方案。日常防護(hù)中,建議記錄既往檢查記錄,便于醫(yī)生評(píng)估累積輻射劑量,優(yōu)先選擇防護(hù)措施完善的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是浸潤(rùn)性肺癌

浸潤(rùn)性肺癌是指癌細(xì)胞突破基底膜向周?chē)谓M織侵襲性生長(zhǎng)的惡性腫瘤,屬于非小細(xì)胞肺癌的常見(jiàn)病理類(lèi)型,主要包括浸潤(rùn)性腺癌、浸潤(rùn)性鱗癌等亞型。

1、病理特征

浸潤(rùn)性肺癌的癌細(xì)胞具有突破性生長(zhǎng)特性,顯微鏡下可見(jiàn)腫瘤邊緣呈不規(guī)則浸潤(rùn)狀,常伴隨間質(zhì)纖維化或炎癥反應(yīng)。病理診斷需通過(guò)支氣管鏡活檢或穿刺活檢獲取組織標(biāo)本,免疫組化檢測(cè)可明確EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變狀態(tài),對(duì)靶向治療選擇具有指導(dǎo)意義。

2、臨床表現(xiàn)

早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著腫瘤進(jìn)展可出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、痰中帶血、胸痛等典型表現(xiàn)。部分患者以胸悶氣促為首發(fā)癥狀,若侵犯胸膜可能引發(fā)胸腔積液。晚期可能出現(xiàn)聲音嘶啞、上腔靜脈綜合征等轉(zhuǎn)移相關(guān)癥狀,骨轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致病理性骨折。

3、影像學(xué)特點(diǎn)

胸部CT檢查可見(jiàn)邊界不清的腫塊影,常伴有毛刺征、分葉征或胸膜凹陷征。增強(qiáng)掃描顯示不均勻強(qiáng)化,PET-CT可評(píng)估代謝活性與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。磨玻璃結(jié)節(jié)伴實(shí)性成分增加需高度警惕早期浸潤(rùn)可能,動(dòng)態(tài)隨訪觀察結(jié)節(jié)變化至關(guān)重要。

4、危險(xiǎn)因素

長(zhǎng)期吸煙是主要誘因,接觸石棉、氡氣等職業(yè)暴露也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。慢性阻塞性肺疾病患者和既往有肺部放療史者屬高危人群。近年研究發(fā)現(xiàn)大氣細(xì)顆粒物暴露與EGFR突變型肺癌存在關(guān)聯(lián),遺傳易感性在非吸煙患者中作用顯著。

5、治療原則

早期以手術(shù)切除為主,術(shù)后根據(jù)病理分期輔以化療或放療。局部晚期可采用新輔助治療降期后手術(shù)。晚期患者需基因檢測(cè)指導(dǎo)靶向治療,如吉非替尼片針對(duì)EGFR突變,克唑替尼膠囊適用于ALK陽(yáng)性患者。免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液可改善PD-L1高表達(dá)者預(yù)后。

確診浸潤(rùn)性肺癌后應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露,保持均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善肺功能。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化,出現(xiàn)咯血、持續(xù)疼痛等癥狀需及時(shí)就診。心理支持有助于緩解焦慮情緒,可參與專(zhuān)業(yè)康復(fù)指導(dǎo)改善生活質(zhì)量。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
割了痔瘡多久不流黃水

割了痔瘡后流黃水一般持續(xù)3-7天,具體時(shí)間與術(shù)后護(hù)理、創(chuàng)面恢復(fù)情況等因素相關(guān)。

痔瘡手術(shù)后創(chuàng)面滲液是正?,F(xiàn)象,早期滲液可能呈淡黃色或淡血性,主要成分為組織液和少量血液。術(shù)后1-3天滲液量較多,此時(shí)需每日用溫水或生理鹽水清洗會(huì)陰,保持局部干燥清潔。3天后滲液逐漸減少,顏色變淺,若使用可吸收縫線,縫線溶解期間可能出現(xiàn)短暫滲液增多。術(shù)后5-7天創(chuàng)面開(kāi)始形成新生上皮,滲液明顯減少或停止。若滲液伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛或膿性分泌物,需警惕感染可能?;謴?fù)期間應(yīng)避免久坐久站,排便時(shí)勿過(guò)度用力,飲食需清淡并補(bǔ)充足量膳食纖維。

術(shù)后應(yīng)穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免摩擦創(chuàng)面??勺襻t(yī)囑使用康復(fù)新液濕敷或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏促進(jìn)愈合,但禁止自行使用抗生素。若滲液超過(guò)10天未緩解或出現(xiàn)異味、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)復(fù)查排除肛瘺等并發(fā)癥?;謴?fù)期每日飲水量建議超過(guò)1500毫升,適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激飲食。

張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
為什么說(shuō)鱗癌好治愈
鱗癌相較某些其他類(lèi)型的癌癥治療效果更好,是因?yàn)槠鋵?duì)放療和化療更為敏感,且早期發(fā)現(xiàn)后手術(shù)切除成功率較高。治療方案常包括手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療,多種療法的聯(lián)合使用可顯著提高治愈率。 1、鱗癌的形成特點(diǎn)及可治愈性原因: 鱗癌是從皮膚或內(nèi)臟器官的鱗狀上皮細(xì)胞惡變而來(lái)的癌癥,常見(jiàn)于頭頸部、肺、食管、宮頸和皮膚等部位。由于鱗狀上皮細(xì)胞惡變的生長(zhǎng)模式較為規(guī)律,且癌細(xì)胞對(duì)放療和化療表現(xiàn)出較高的敏感性,因此其治療效果相對(duì)較好。早期發(fā)現(xiàn)、早期治療尤為關(guān)鍵,早期鱗癌局限于局部,治療的難度較低。 2、手術(shù)治療的有效性: 對(duì)于局限于某一器官或部位的早期鱗癌,手術(shù)治療是優(yōu)先選擇之一。根據(jù)癌癥的部位和患者具體情況,手術(shù)可以采取鱗癌病灶的部分切除、廣泛切除或局部切除等方式。例如,宮頸鱗癌的早期治療通常采用宮頸錐切術(shù)或子宮全切術(shù)。肺部鱗癌則可能需要肺葉切除術(shù)。 3、放射治療的應(yīng)用: 鱗癌患者的癌細(xì)胞通常對(duì)放射線高度敏感,放療在控制局部或區(qū)域性病變方面優(yōu)勢(shì)突出。例如,鼻咽鱗癌患者的主要治療方法便是同步放療。對(duì)于手術(shù)后發(fā)現(xiàn)殘存的癌細(xì)胞,放療也能夠有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4、化學(xué)治療和靶向治療: 化療在晚期鱗癌患者中的應(yīng)用可以控制癌細(xì)胞的進(jìn)一步擴(kuò)散。靶向治療則是針對(duì)某些特定鱗癌的標(biāo)志物設(shè)計(jì)的精準(zhǔn)藥物。例如,針對(duì)EGFR表皮生長(zhǎng)因子受體突變的鱗癌,靶向藥物如厄洛替尼等展現(xiàn)了較好的治療效果??筆D-1免疫檢查點(diǎn)抑制劑藥物對(duì)部分晚期鱗癌也有一定療效。 5、健康管理與綜合治療: 提高鱗癌治愈率還需結(jié)合健康管理。保持健康生活習(xí)慣,戒煙限酒,減少黏膜長(zhǎng)期暴露于致癌物質(zhì)的機(jī)會(huì);在病后積極配合接受規(guī)范癌癥治療。定期開(kāi)展健康體檢,對(duì)高危人群,尤其是患有病變的部位進(jìn)行早期篩查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)鱗癌。 鱗癌的治愈率較高,與其較為規(guī)則的生長(zhǎng)模式、對(duì)放化療的敏感性,以及現(xiàn)代多學(xué)科聯(lián)合治療技術(shù)的幫助密不可分。早發(fā)現(xiàn)、早治療是提升治愈率的關(guān)鍵,建議患者與醫(yī)生密切配合,定期復(fù)查,積極管理健康,提升生活質(zhì)量和長(zhǎng)期生存率。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
4歲寶寶出水痘怎么辦

4歲寶寶出水痘可通過(guò)保持清潔、避免抓撓、使用藥物、調(diào)整飲食、觀察病情等方式處理。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有傳染性,需隔離護(hù)理。

1、保持清潔

每日用溫水輕柔清洗皮膚,避免使用刺激性肥皂??蛇x用溫和的兒童沐浴露,清洗后輕輕拍干水分。衣物和床單需每日更換,并用高溫清洗消毒。保持室內(nèi)通風(fēng),但避免直接吹風(fēng)導(dǎo)致受涼。清潔時(shí)注意動(dòng)作輕柔,防止水皰破裂。

2、避免抓撓

剪短寶寶指甲并磨平邊緣,必要時(shí)可給寶寶戴上棉質(zhì)手套。瘙癢明顯時(shí)可用冷毛巾濕敷患處,或遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑局部涂抹。避免穿粗糙衣物減少摩擦。若寶寶因瘙癢哭鬧,可通過(guò)分散注意力緩解不適。

3、使用藥物

發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液。皮膚感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏??共《舅幬锶绨⑽袈屙f顆粒需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。禁止自行使用阿司匹林類(lèi)藥物。所有藥物使用前需核對(duì)年齡適用性及過(guò)敏史。

4、調(diào)整飲食

提供清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蒸蛋等。多飲水或稀釋果汁補(bǔ)充體液。避免辛辣、油膩及海鮮等發(fā)物??谇话捳钣绊戇M(jìn)食時(shí),可用吸管飲用溫涼流食。適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)恢復(fù)。

5、觀察病情

每日監(jiān)測(cè)體溫和皮疹變化,記錄新發(fā)水皰數(shù)量。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡、呼吸急促、劇烈頭痛或皮膚化膿等情況需立即就醫(yī)。水痘結(jié)痂前應(yīng)嚴(yán)格居家隔離,避免接觸孕婦和免疫力低下者。痊愈后仍須觀察是否出現(xiàn)帶狀皰疹復(fù)發(fā)跡象。

水痘恢復(fù)期需保持充足休息,避免劇烈活動(dòng)。皮疹完全結(jié)痂前不宜返?;蛉ス矆?chǎng)所。痊愈后可接種水痘疫苗預(yù)防再次感染。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)戶外活動(dòng)增強(qiáng)免疫力。若家庭成員未患過(guò)水痘,建議咨詢醫(yī)生進(jìn)行暴露后預(yù)防。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
四歲小孩拉肚子又吐是怎么回事

四歲小孩拉肚子又吐可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過(guò)敏、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、抗感染治療、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、飲食不當(dāng)

兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,進(jìn)食生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致嘔吐腹瀉。家長(zhǎng)需暫停固體食物6小時(shí),給予口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除其他病因。

2、病毒感染

輪狀病毒或諾如病毒感染常見(jiàn)于幼兒,表現(xiàn)為水樣便伴噴射狀嘔吐,可能伴隨低熱。可使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,發(fā)熱時(shí)需物理降溫。

3、細(xì)菌感染

沙門(mén)氏菌或大腸桿菌污染食物后引發(fā)腸炎,大便可能帶有黏液或血絲。需化驗(yàn)便常規(guī)確認(rèn),確診后可選用頭孢克肟顆??垢腥?,配合消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。

4、食物過(guò)敏

牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏可能突發(fā)嘔吐腹瀉,常伴皮膚紅疹。家長(zhǎng)應(yīng)立即停用可疑食物,記錄飲食日記,必要時(shí)做過(guò)敏原檢測(cè),急性期可服用氯雷他定糖漿緩解癥狀。

5、胃腸功能紊亂

受涼或情緒緊張可能引發(fā)腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為排便次數(shù)增多但無(wú)發(fā)熱??捎每莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道,腹部熱敷緩解痙攣,保持規(guī)律作息穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。

家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài)與尿量,嘔吐后30分鐘內(nèi)避免喂水喂食,使用專(zhuān)用容器收集嘔吐物或大便樣本供醫(yī)生檢查?;謴?fù)期遵循由稀到稠、由少到多原則喂養(yǎng),優(yōu)先選擇米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物,避免高糖飲品加重腹瀉。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嗜睡或8小時(shí)無(wú)尿等脫水表現(xiàn),須立即急診處理。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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