醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管4毫米結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、輸尿管條件、飲水量、活動(dòng)量等因素有關(guān)。

  1、結(jié)石位置

  位于輸尿管下段的4毫米結(jié)石排出概率較高，上段結(jié)石可能因輸尿管生理狹窄增加排出難度，建議通過跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)移位。

  2、輸尿管條件

  輸尿管無先天狹窄或炎癥水腫時(shí)更易排出，既往有輸尿管手術(shù)史者需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估，必要時(shí)采用藥物擴(kuò)張輸尿管。

  3、飲水量

  每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷作用，推薦分次飲用溫開水，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。

  4、活動(dòng)量

  適度跑跳運(yùn)動(dòng)利用重力作用輔助排石，但腎絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)暫?；顒?dòng)，疼痛持續(xù)超過12小時(shí)需急診處理。

  觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱、無尿或劇烈疼痛需立即就醫(yī)，日?？蛇m量食用檸檬、西瓜等利尿食物，避免高草酸飲食。