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胃癌術(shù)后腹脹拉肚子可能與術(shù)后胃腸功能紊亂、飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、吻合口水腫或腸梗阻等因素有關(guān)。術(shù)后早期胃腸蠕動(dòng)減弱、消化吸收功能未完全恢復(fù)時(shí),容易出現(xiàn)腹脹腹瀉癥狀,可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式改善。
胃癌手術(shù)切除部分胃組織后,胃容量縮小且消化液分泌減少,食物過(guò)快進(jìn)入腸道可能導(dǎo)致腹脹腹瀉。術(shù)后胃腸動(dòng)力恢復(fù)需要時(shí)間,初期可能出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)、排便次數(shù)增多。建議采用少食多餐方式,避免進(jìn)食高脂難消化食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
術(shù)后過(guò)早攝入牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物或生冷刺激性食物會(huì)加重腹脹。高滲性營(yíng)養(yǎng)液快速進(jìn)入腸道也可能引發(fā)滲透性腹瀉。應(yīng)選擇低渣半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等,逐漸過(guò)渡至軟食。每餐進(jìn)食量控制在100-200毫升,每日6-8餐,避免一次性大量飲水。
廣譜抗生素使用及消化道重建會(huì)改變腸道微生態(tài)環(huán)境,導(dǎo)致有益菌減少引發(fā)腹瀉。表現(xiàn)為大便稀溏、帶有未消化食物殘?jiān)?勺襻t(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,配合低聚果糖等益生元促進(jìn)菌群定植。
消化道重建術(shù)后吻合口局部炎癥反應(yīng)可能引起暫時(shí)性狹窄,導(dǎo)致食物通過(guò)受阻產(chǎn)生腹脹。伴隨嘔吐、腸型可見(jiàn)等癥狀時(shí)需警惕。輕度水腫可通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持配合康復(fù)新液口服緩解,嚴(yán)重者需禁食并采用醋酸奧曲肽注射液控制消化液分泌。
術(shù)后腸粘連或內(nèi)疝形成可能導(dǎo)致不完全性腸梗阻,出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、肛門停止排氣排便。腹部CT檢查可明確診斷,早期可通過(guò)禁食胃腸減壓、注射用生長(zhǎng)抑素等保守治療,完全性梗阻需手術(shù)解除粘連。
胃癌術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測(cè)體重及營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),腹瀉嚴(yán)重時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。日常飲食應(yīng)遵循從稀到稠、由少到多原則,避免油炸及粗纖維食物。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查胃鏡,出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩及步行鍛煉有助于促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),保持穩(wěn)定情緒對(duì)消化系統(tǒng)康復(fù)同樣重要。
胃癌術(shù)后7年發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)可能與術(shù)后復(fù)查監(jiān)測(cè)、肺部原發(fā)結(jié)節(jié)或轉(zhuǎn)移灶有關(guān),需結(jié)合影像特征和腫瘤標(biāo)志物綜合評(píng)估。肺部結(jié)節(jié)常見(jiàn)原因主要有炎性假瘤、結(jié)核球、良性腫瘤、原發(fā)性肺癌、轉(zhuǎn)移性腫瘤等。建議盡快到胸外科或腫瘤科就診,完善增強(qiáng)CT、PET-CT等檢查明確性質(zhì)。
1、炎性假瘤
肺部炎性假瘤多由慢性炎癥刺激導(dǎo)致纖維組織增生形成,CT多表現(xiàn)為邊緣光滑的類圓形結(jié)節(jié)。胃癌術(shù)后患者因免疫功能變化可能出現(xiàn)此類改變??赏ㄟ^(guò)定期復(fù)查觀察結(jié)節(jié)變化,若持續(xù)存在可考慮經(jīng)皮肺穿刺活檢。常用抗炎藥物包括左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、結(jié)核球
肺結(jié)核球是結(jié)核分枝桿菌感染后形成的纖維包裹性病灶,CT可見(jiàn)鈣化灶或衛(wèi)星灶。胃癌術(shù)后營(yíng)養(yǎng)不良可能增加結(jié)核復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。確診需進(jìn)行痰培養(yǎng)或γ-干擾素釋放試驗(yàn),治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程通常需要6-9個(gè)月。
3、良性腫瘤
肺錯(cuò)構(gòu)瘤、硬化性血管瘤等良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢,CT多呈現(xiàn)爆米花樣鈣化或血管強(qiáng)化征象。這類結(jié)節(jié)若無(wú)癥狀可暫不處理,每6-12個(gè)月復(fù)查薄層CT監(jiān)測(cè)變化。對(duì)于持續(xù)增大的結(jié)節(jié),可考慮胸腔鏡手術(shù)切除,術(shù)后預(yù)后良好。
4、原發(fā)性肺癌
長(zhǎng)期吸煙或環(huán)境暴露可能誘發(fā)原發(fā)性肺癌,CT表現(xiàn)為分葉狀、毛刺狀結(jié)節(jié)伴胸膜牽拉。胃癌患者二次原發(fā)癌風(fēng)險(xiǎn)較高,需通過(guò)支氣管鏡或穿刺活檢明確病理。早期可選用吉非替尼片、奧希替尼片等靶向藥物,中晚期需結(jié)合放化療綜合治療。
5、轉(zhuǎn)移性腫瘤
胃癌肺轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),部分患者術(shù)后7年仍可能出現(xiàn)遲發(fā)轉(zhuǎn)移。增強(qiáng)CT可見(jiàn)環(huán)形強(qiáng)化,PET-CT顯示高代謝。確診后需根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果選擇化療方案,如卡培他濱片聯(lián)合奧沙利鉑注射液,或曲妥珠單抗注射液等靶向治療。
胃癌術(shù)后患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和胸部CT,保持均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能。避免吸煙及接觸二手煙,注意保暖預(yù)防呼吸道感染。若出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛等癥狀需立即就醫(yī),切勿自行服用止咳藥物掩蓋病情。心理上可通過(guò)正念冥想緩解焦慮,必要時(shí)尋求專業(yè)心理輔導(dǎo)支持。
胃癌術(shù)后牙齦腫痛可通過(guò)口腔清潔護(hù)理、調(diào)整飲食、局部冷敷、藥物緩解、就醫(yī)檢查等方式改善。胃癌術(shù)后牙齦腫痛可能與免疫力下降、口腔菌群失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)缺乏、藥物副作用、感染等因素有關(guān)。
1、口腔清潔護(hù)理
胃癌術(shù)后患者需加強(qiáng)口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,避免刺激牙齦。飯后用溫鹽水漱口有助于減少口腔細(xì)菌滋生。選擇不含酒精的漱口水可降低黏膜刺激,每日重復(fù)進(jìn)行口腔護(hù)理能緩解炎癥反應(yīng)。
2、調(diào)整飲食
術(shù)后應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蒸蛋羹等,避免過(guò)熱或辛辣食物刺激牙齦。增加維生素C含量高的食物如獼猴桃泥、西藍(lán)花糊,有助于牙齦組織修復(fù)。少量多次飲水保持口腔濕潤(rùn)。
3、局部冷敷
用冰袋包裹干凈毛巾后輕敷腫脹部位,每次5-10分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷可收縮毛細(xì)血管減輕腫痛,但需避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。冷敷后觀察牙齦顏色變化,出現(xiàn)蒼白應(yīng)停止。
4、藥物緩解
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用西帕依固齦液含漱抑制細(xì)菌,或噴涂重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)黏膜修復(fù)。對(duì)于明顯疼痛,短期使用對(duì)乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛,但需避免影響凝血功能。嚴(yán)禁自行服用阿司匹林等抗凝藥物。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)腫痛超過(guò)3天或伴發(fā)熱需及時(shí)就診,排查是否合并口腔念珠菌感染或頜骨骨髓炎。通過(guò)血常規(guī)檢查評(píng)估感染程度,必要時(shí)進(jìn)行口腔CT檢查。醫(yī)生可能根據(jù)情況調(diào)整化療方案或開(kāi)具抗生素如頭孢克洛分散片。
胃癌術(shù)后患者需定期監(jiān)測(cè)口腔pH值,保持6.6-7.1的弱酸性環(huán)境。每日觀察牙齦顏色、腫脹程度變化記錄,避免使用含糖漱口水??祻?fù)期可進(jìn)行溫和的口腔肌肉訓(xùn)練,如鼓腮運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)牙齦出血或潰瘍面擴(kuò)大應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)師,術(shù)后6個(gè)月內(nèi)每2周進(jìn)行專業(yè)口腔檢查。
小孩發(fā)燒時(shí)可以使用電風(fēng)扇,但需避免直吹且保持適當(dāng)距離,同時(shí)注意室溫調(diào)節(jié)與水分補(bǔ)充。
1、避免直吹電風(fēng)扇應(yīng)調(diào)整至搖頭模式,避免固定方向直吹孩子身體,防止因局部受涼導(dǎo)致不適加重。家長(zhǎng)需觀察孩子是否出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)冷,及時(shí)調(diào)整風(fēng)向。
2、保持距離風(fēng)扇需放置1.5米以上距離,風(fēng)速調(diào)至低檔,以促進(jìn)空氣流通為主。家長(zhǎng)需在孩子入睡后適當(dāng)調(diào)低風(fēng)速,避免持續(xù)強(qiáng)風(fēng)刺激。
3、室溫控制室內(nèi)溫度建議維持在26-28攝氏度,可配合空調(diào)調(diào)節(jié)環(huán)境溫度。家長(zhǎng)需定時(shí)測(cè)量孩子體溫,若超過(guò)38.5攝氏度應(yīng)及時(shí)采取物理降溫措施。
4、補(bǔ)充水分使用風(fēng)扇時(shí)會(huì)加速體表水分蒸發(fā),家長(zhǎng)需每2小時(shí)給孩子補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽,觀察排尿量和口腔濕潤(rùn)度。
發(fā)燒期間建議穿寬松棉質(zhì)衣物,若體溫持續(xù)超過(guò)39攝氏度或出現(xiàn)精神萎靡,應(yīng)立即就醫(yī)。
小孩甲流后少尿可能由發(fā)熱脫水、飲水不足、病毒性腎炎、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲水、抗病毒治療、藥物調(diào)整等方式緩解。
1. 發(fā)熱脫水甲流高熱導(dǎo)致水分蒸發(fā)加快,建議家長(zhǎng)每2小時(shí)測(cè)量體溫,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)按醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等退熱藥物,同時(shí)少量多次喂服補(bǔ)液鹽。
2. 飲水不足患兒咽喉疼痛拒食拒飲時(shí),家長(zhǎng)需用滴管或勺子分次喂水,可嘗試溫蜂蜜水、稀釋果汁等刺激性小的飲品,每日飲水量應(yīng)達(dá)到每公斤體重50毫升。
3. 病毒性腎炎甲流病毒可能侵襲腎臟導(dǎo)致腎炎,通常伴有眼瞼浮腫、尿液泡沫增多,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒、干擾素α2b噴霧劑、黃芪顆粒等抗病毒藥物。
4. 藥物副作用部分復(fù)方感冒藥含偽麻黃堿等減充血?jiǎng)┛赡芤种婆拍颍议L(zhǎng)應(yīng)避免自行給患兒服用成人感冒藥,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等兒童專用藥物。
密切觀察患兒尿量變化,24小時(shí)尿量少于每公斤體重1毫升或持續(xù)12小時(shí)無(wú)尿時(shí)需立即就醫(yī),恢復(fù)期可適量食用冬瓜湯、梨汁等利尿食物。
胃黏膜脫垂多數(shù)情況下可以自愈。胃黏膜脫垂的恢復(fù)與脫垂程度、基礎(chǔ)疾病、生活習(xí)慣、治療干預(yù)等因素有關(guān)。
1、輕度脫垂輕度胃黏膜脫垂可能無(wú)明顯癥狀,通過(guò)調(diào)整飲食、避免刺激性食物等生活干預(yù)可逐漸恢復(fù)。
2、中度脫垂中度脫垂可能伴隨腹脹、惡心等癥狀,需結(jié)合抑酸藥物如奧美拉唑、黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁等治療。
3、重度脫垂重度脫垂可能導(dǎo)致出血或梗阻,需內(nèi)鏡下治療或手術(shù)修復(fù),常用術(shù)式為胃鏡下黏膜固定術(shù)。
4、合并疾病合并胃炎、幽門螺桿菌感染時(shí)需同步治療,否則可能影響?zhàn)つば迯?fù),常用藥物包括克拉霉素、阿莫西林等。
建議避免暴飲暴食和辛辣刺激飲食,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估恢復(fù)情況,癥狀持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
洗牙應(yīng)注意口腔健康狀況、洗牙前準(zhǔn)備、洗牙過(guò)程配合及洗牙后護(hù)理四個(gè)方面。
1、口腔健康:牙齦炎或牙周炎患者需先控制炎癥再洗牙,避免出血和感染風(fēng)險(xiǎn)增加。
2、洗牙前準(zhǔn)備:告知醫(yī)生全身疾病史及用藥情況,高血壓患者需提前監(jiān)測(cè)血壓,糖尿病患者建議空腹血糖控制在穩(wěn)定水平。
3、過(guò)程配合:洗牙時(shí)保持頭部穩(wěn)定,出現(xiàn)明顯酸痛可舉手示意,使用超聲設(shè)備時(shí)避免突然移動(dòng)。
4、術(shù)后護(hù)理:洗牙后24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食染色食物,使用抗敏感牙膏緩解牙齒敏感,定期使用牙線維護(hù)清潔效果。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行洗牙,洗牙后出現(xiàn)持續(xù)出血或疼痛加劇需及時(shí)復(fù)診,日常配合巴氏刷牙法可延長(zhǎng)潔牙效果。
血糖高人群不宜吃的水果主要有荔枝、榴蓮、菠蘿蜜、香蕉、大棗、甘蔗。這些水果含糖量較高,容易導(dǎo)致血糖快速上升。
1、荔枝:荔枝含糖量超過(guò)15%,升糖指數(shù)較高,過(guò)量食用可能導(dǎo)致血糖驟升。建議選擇草莓、藍(lán)莓等低糖水果替代。
2、榴蓮:榴蓮熱量和含糖量均較高,每100克含糖約27克,不利于血糖控制。血糖高人群應(yīng)嚴(yán)格控制食用量。
3、菠蘿蜜:菠蘿蜜含糖量約25%,且富含碳水化合物,食用后易引起血糖波動(dòng)。建議選擇柚子、蘋果等低糖水果。
4、香蕉:成熟香蕉含糖量可達(dá)20%,升糖速度較快。血糖高人群如需食用,建議選擇未完全成熟的青香蕉。
5、大棗:干棗含糖量超過(guò)60%,鮮棗含糖量也達(dá)30%左右,屬于高糖水果。建議選擇小番茄、黃瓜等替代。
6、甘蔗:甘蔗含糖量高達(dá)17%,直接咀嚼食用會(huì)使糖分快速吸收。血糖高人群應(yīng)避免直接食用甘蔗。
血糖高人群日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖變化,選擇低糖水果并控制攝入量,同時(shí)保持均衡飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
性早熟可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。性早熟通常由遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、內(nèi)分泌疾病等原因引起。
1、生活方式調(diào)整控制高熱量食物攝入,避免接觸含激素產(chǎn)品,保證充足睡眠。家長(zhǎng)需減少孩子接觸成人影視內(nèi)容,避免過(guò)早心理刺激。
2、藥物治療中樞性性早熟可使用促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林、曲普瑞林,外周性性早熟可用芳香化酶抑制劑來(lái)曲唑。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查骨齡。
3、心理干預(yù)心理咨詢幫助孩子接納身體變化,家長(zhǎng)需避免過(guò)度關(guān)注第二性征。建議通過(guò)親子游戲緩解焦慮,必要時(shí)進(jìn)行專業(yè)心理評(píng)估。
4、手術(shù)治療腫瘤導(dǎo)致的性早熟需切除分泌激素的卵巢腫瘤或腎上腺腫瘤。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪激素水平,家長(zhǎng)要關(guān)注孩子生長(zhǎng)發(fā)育曲線變化。
建議定期監(jiān)測(cè)骨齡和激素水平,保持均衡飲食并控制體重,避免使用含雙酚A的塑料制品,發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常應(yīng)及時(shí)就診兒童內(nèi)分泌科。
夏季預(yù)防感冒可通過(guò)增強(qiáng)免疫力、保持環(huán)境衛(wèi)生、合理使用降溫設(shè)備、科學(xué)補(bǔ)充水分等方式實(shí)現(xiàn)。
1、增強(qiáng)免疫力保證充足睡眠與適度運(yùn)動(dòng),可食用富含維生素C的柑橘類水果,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用轉(zhuǎn)移因子口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
2、環(huán)境衛(wèi)生定期開(kāi)窗通風(fēng),空調(diào)濾網(wǎng)每?jī)芍芮逑匆淮?,室?nèi)濕度建議維持在50%左右,可使用空氣凈化器減少病原體滋生。
3、合理降溫避免空調(diào)直吹,室內(nèi)外溫差不超過(guò)7攝氏度,夜間睡眠時(shí)選擇定時(shí)關(guān)閉空調(diào),出汗后及時(shí)更換干爽衣物。
4、科學(xué)補(bǔ)水每日飲水量不少于1500毫升,可適量飲用淡鹽水或電解質(zhì)水,避免大量進(jìn)食冰鎮(zhèn)食品刺激咽喉黏膜。
出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或咽痛加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日??蓽?zhǔn)備板藍(lán)根顆粒等中成藥以備不時(shí)之需,但須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
新生兒第二天吐出褐色分泌物可能與吞咽母血、胃食管反流、消化道出血、感染等因素有關(guān),可通過(guò)清理口腔、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、醫(yī)療檢查等方式處理。
1. 吞咽母血:分娩時(shí)吞咽母體血液可能導(dǎo)致褐色嘔吐物,無(wú)須特殊處理,家長(zhǎng)需觀察是否持續(xù)出現(xiàn)并記錄嘔吐頻率。
2. 胃食管反流:新生兒賁門發(fā)育不完善易反流,建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝,避免平躺。
3. 消化道出血:可能與維生素K缺乏或應(yīng)激性潰瘍有關(guān),表現(xiàn)為嘔吐物含咖啡渣樣物質(zhì),需立即就醫(yī)檢查凝血功能。
4. 感染:敗血癥等感染可能導(dǎo)致消化道黏膜損傷,伴隨發(fā)熱或精神萎靡,需急診進(jìn)行血培養(yǎng)及抗感染治療。
家長(zhǎng)應(yīng)保持新生兒側(cè)臥位防誤吸,記錄嘔吐物性狀和次數(shù),避免延誤就醫(yī)時(shí)機(jī),母乳喂養(yǎng)母親需檢查乳頭有無(wú)皸裂出血。
小孩滿月體檢無(wú)須嚴(yán)格滿月當(dāng)天進(jìn)行,多數(shù)醫(yī)院允許在滿月前后3-5天內(nèi)完成,具體時(shí)間受預(yù)約情況、寶寶健康狀況、家長(zhǎng)時(shí)間安排等因素影響。
1、預(yù)約情況:部分醫(yī)院體檢需提前預(yù)約,家長(zhǎng)可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際檔期靈活調(diào)整時(shí)間,避免扎堆。
2、健康狀況:若寶寶出現(xiàn)黃疸未退、喂養(yǎng)困難等異常,建議及時(shí)就醫(yī)檢查;若無(wú)特殊狀況可適當(dāng)延后1-2天。
3、家長(zhǎng)安排:考慮到產(chǎn)后母親身體恢復(fù)、家庭成員時(shí)間協(xié)調(diào)等因素,可選擇最方便的日期前往。
4、疫苗銜接:部分滿月體檢與乙肝疫苗第二針接種時(shí)間關(guān)聯(lián),需確保在疫苗有效接種期內(nèi)完成。
建議家長(zhǎng)提前聯(lián)系社區(qū)醫(yī)院確認(rèn)時(shí)間要求,攜帶出生證明、母子健康手冊(cè)等材料,體檢當(dāng)天注意給寶寶穿戴便于檢查的衣物。
小兒急性腸套疊可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位、手術(shù)復(fù)位、靜脈補(bǔ)液、抗生素治療等方式干預(yù)。該病多由腸道蠕動(dòng)紊亂、病毒感染、腸息肉、梅克爾憩室等因素誘發(fā),典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣便。
1、空氣灌腸復(fù)位適用于發(fā)病48小時(shí)內(nèi)患兒,通過(guò)肛門注入氣體使套疊腸管復(fù)位,成功率較高。需在影像監(jiān)測(cè)下由專業(yè)醫(yī)師操作,復(fù)位后需禁食觀察。
2、手術(shù)復(fù)位灌腸失敗或合并腸壞死時(shí)需開(kāi)腹手術(shù),手法解除套疊并檢查腸管血運(yùn)。家長(zhǎng)需配合術(shù)前禁食準(zhǔn)備,術(shù)后注意傷口護(hù)理與喂養(yǎng)過(guò)渡。
3、靜脈補(bǔ)液糾正脫水及電解質(zhì)紊亂,常用葡萄糖氯化鈉注射液。家長(zhǎng)需記錄患兒尿量,觀察皮膚彈性等脫水改善情況。
4、抗生素治療預(yù)防繼發(fā)感染可使用頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等。家長(zhǎng)需按時(shí)給藥,觀察有無(wú)皮疹等不良反應(yīng)。
治療期間家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒安靜,逐步恢復(fù)飲食從流質(zhì)開(kāi)始,定期復(fù)查腹部超聲。復(fù)發(fā)患兒需排查腸道器質(zhì)性病變。
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