醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  頭皮炎的癥狀主要包括頭皮瘙癢、紅斑鱗屑、油脂分泌異常和脫發(fā)，按病程發(fā)展可分為早期輕度脫屑、進展期炎癥加重和慢性反復發(fā)作三個階段。

  1、頭皮瘙癢

  早期表現(xiàn)為間斷性瘙癢，搔抓后可能出現(xiàn)表皮剝脫，與皮膚屏障受損或馬拉色菌感染有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或糖皮質(zhì)激素類外用制劑。

  2、紅斑鱗屑

  頭皮出現(xiàn)邊界不清的紅斑，覆蓋白色或黃色油膩性鱗屑，常見于脂溢性皮炎或銀屑病，需配合使用水楊酸軟膏、煤焦油洗劑等角質(zhì)溶解劑。

  3、油脂異常

  頭皮油脂分泌過多形成油性痂殼，或干燥脫屑伴緊繃感，可能與皮脂腺功能紊亂相關(guān)，建議選用pH值平衡的溫和洗發(fā)產(chǎn)品。

  4、脫發(fā)

  長期炎癥導致毛囊受損引發(fā)局部脫發(fā)，常見于慢性接觸性皮炎，需排查染發(fā)劑等致敏原并聯(lián)合米諾地爾溶液治療。

  日常避免過度燙染頭發(fā)，減少指甲搔抓，癥狀持續(xù)加重或伴隨膿皰滲出時需及時至皮膚科就診。