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隱性脊柱裂應(yīng)該怎么治療效果好?

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寶寶發(fā)生了骶1隱性脊柱裂,人體在停止發(fā)育前沒(méi)有完全骨化,就會(huì)在腰椎或寰椎處形成“裂縫”。一般情況下,這屬于先天性的遺傳所造成的,大多數(shù)來(lái)說(shuō)如果沒(méi)有特別明顯的癥狀,就不需要特殊的處理。如果隱性脊柱裂造成了神經(jīng)和硬膜的膨出,甚至發(fā)生了大小便功能異常的情況,還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)之后營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,建議平時(shí)注意休息,避免勞累,減少活動(dòng),特別是劇烈運(yùn)動(dòng),調(diào)整心態(tài),保持好心情,定期復(fù)查就可以了。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
有脊柱裂需要引產(chǎn)嗎
如果是孕婦有脊柱裂,需要引產(chǎn)。引產(chǎn)后可能會(huì)加重疾病,因此需要注意。如果懷孕的時(shí)候產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒有先天性脊柱裂,屬于胎兒畸形。是因?yàn)樯窠?jīng)管閉合畸形是胚胎發(fā)育過(guò)程中的一種先天性缺陷,可能與懷孕期間各種不良刺激或者基因異常有關(guān)系,比如環(huán)境污染、生殖道感染性疾病、飲食習(xí)慣、葉酸缺乏等。發(fā)現(xiàn)脊柱裂,要取決于缺損的類(lèi)型、大小、位置和并發(fā)癥情況,如果條件允許,可以在產(chǎn)前手術(shù),不一定要引產(chǎn)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
先天性脊柱裂癥狀
如果是隱性脊柱裂,患者終身可能不會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀,也沒(méi)有任何外部表現(xiàn),偶然在X線拍片時(shí)被發(fā)現(xiàn),偶爾可以在腰骶部皮膚發(fā)現(xiàn)色素沉著,皮膚可以有臍形小凹、毛發(fā)過(guò)度生長(zhǎng)或者合并脂肪瘤。顯性脊柱裂癥狀:出生后在背部中線可以看到皮膚缺損或者囊狀腫物,有搏動(dòng)感,有時(shí)可以壓縮,囊底周?chē)S醒芰鰳悠つw和毛發(fā)。極少數(shù)患者可能伴發(fā)脊髓栓系,出現(xiàn)腰痛、輕度小便失禁和遺尿等癥狀。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
B超能查出脊柱裂和腦積水嗎
對(duì)于目前的這些癥狀建議您最好還是先進(jìn)一步的去醫(yī)院來(lái)檢查以后才可以進(jìn)行判斷的,對(duì)于目前的情況,脊柱破裂或者是有腦積水的情況下考慮還是屬于先天性發(fā)育異常后,會(huì)引起出現(xiàn)有這些癥狀的。但是這個(gè)還是需要根據(jù)慎重考慮以后再進(jìn)行后續(xù)的判斷治療為主的。
蔡依婷 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
脊柱裂和蝴蝶椎的區(qū)別
脊柱裂和蝴蝶椎兩者都是先天性發(fā)育畸形。蝴蝶椎是脊柱椎體畸形,是椎體的兩個(gè)軟骨中心聯(lián)合異常,椎體成為左右對(duì)稱(chēng)的兩個(gè)三角形骨塊,形似蝴蝶的雙翼。脊柱裂是先天性椎管閉合不全,導(dǎo)致脊柱出現(xiàn)裂口。隱性脊柱裂一般沒(méi)有明顯的臨床癥狀,不需要特殊的治療。如果是顯性脊柱裂患者,需要盡早的進(jìn)行手術(shù)。蝴蝶椎是比較穩(wěn)定的脊柱畸形,如果沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀,大多數(shù)也是隨訪觀察。兩者應(yīng)定期復(fù)查,保持正確的姿勢(shì),防止病情的加重。注意脊柱部位的防寒保暖,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能鍛煉。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊膜膨出和脊柱裂一樣嗎
脊膜膨出和脊柱裂并不完全一樣。雖然都是先天性神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育畸形,但是在癥狀表現(xiàn)、治療上具有一定的區(qū)別。首先,大多數(shù)的脊柱裂患者都沒(méi)有特別明顯的癥狀表現(xiàn),多在檢體中被意外地發(fā)現(xiàn)。一般是不用特殊的治療,密切觀察即可。脊膜膨出是在脊柱裂的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái),算是比較嚴(yán)重的病癥,大多數(shù)的脊膜膨出會(huì)在脊柱裂的部位向脊髓后方膨出。當(dāng)然脊膜膨出還可能會(huì)在脊柱骨性發(fā)育異常的情況下發(fā)生,脊膜膨出到椎管以外,多在新生兒中發(fā)病居多。如果患兒伴有皮膚不完整、破潰、液體流出,需要及時(shí)治療。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
新生兒隱形脊柱裂有什么癥狀
嬰兒如果存在有隱性脊柱裂,通常并不會(huì)出現(xiàn)有明顯的異常癥狀表現(xiàn)。絕大多數(shù)新生兒的隱性脊柱裂并沒(méi)有任何癥狀,在體表沒(méi)有囊性包塊,只是在偶爾進(jìn)行X線攝片、磁共振檢查或CT檢查時(shí)意外發(fā)現(xiàn)。最為嚴(yán)重的癥狀是背部膨出包囊,包括神經(jīng)或脊髓膨出,脊膜膨出可能合并腫瘤,如包囊破潰,可能造成患者喪失功能,大小便功能,肢體活動(dòng)。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
先天脊柱裂的嬰兒長(zhǎng)大什么樣子
先天性脊柱裂的嬰兒長(zhǎng)大以后也可能會(huì)出現(xiàn)尿床的現(xiàn)象,也可能不會(huì)的,如果孩子超過(guò)了5周歲,現(xiàn)在還在反復(fù)的尿床,那可能就是脊柱裂導(dǎo)致的,你就需要給孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查進(jìn)行手術(shù)治療的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒的外脊柱裂有什么反應(yīng)?
寶寶外脊柱裂嚴(yán)重的時(shí)候影響是比較大的,比如嬰兒會(huì)長(zhǎng)期的出現(xiàn)一些啼哭或者是排尿是比較困難的,局部的皮膚有可能會(huì)出現(xiàn)一些生腦毛發(fā)或者是凹陷的情況,嚴(yán)重時(shí)會(huì)會(huì)有一些明顯的關(guān)節(jié)變化,甚至?xí)霈F(xiàn)一些腦積水的臨床表現(xiàn)。
李疆蘋(píng) 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
脊柱裂按摩可以嗎
脊柱側(cè)彎,一般是由于脊柱偏離了中線向左或者向右偏移,從而導(dǎo)致脊柱側(cè)彎,脊柱側(cè)彎它可以分為結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎以及非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎。在出生以后,患者出現(xiàn)了神經(jīng)功能障礙,一不做脊椎的核磁共振檢查才會(huì)發(fā)現(xiàn),如果病變不是特別嚴(yán)重,神經(jīng)功能障礙也可以通過(guò)按摩針灸這些中醫(yī)治療方法來(lái)幫助恢復(fù)。另外,強(qiáng)直性脊柱炎,因?yàn)樘弁?、活?dòng)受限,會(huì)導(dǎo)致脊柱,也就是腰背部的肌肉僵直,所以在進(jìn)行按摩的時(shí)候,也要關(guān)注一下這個(gè)位置,進(jìn)行局部的肌肉的放松,能夠緩解患者的疼痛。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
脊柱裂引起的尿床怎么治療
脊柱裂引起的尿床可通過(guò)間歇導(dǎo)尿、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)手術(shù)和康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。脊柱裂導(dǎo)致的神經(jīng)源性膀胱功能障礙是...
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何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
眼睛飛蚊癥是怎么回事
眼睛飛蚊癥可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、眼內(nèi)炎癥、視網(wǎng)膜裂孔、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起,可通過(guò)藥物治療、激光治療、玻璃體切割手術(shù)等方式治療。 1、玻璃體液化:隨著年齡增長(zhǎng),玻璃體逐漸液化,導(dǎo)致其中的膠原纖維凝聚成團(tuán),形成飛蚊癥。日常可通過(guò)避免過(guò)度用眼、保持眼部濕潤(rùn)等方式緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可使用玻璃體切割手術(shù)進(jìn)行治療。 2、玻璃體后脫離:玻璃體與視網(wǎng)膜分離時(shí),可能牽拉視網(wǎng)膜形成飛蚊癥。通常無(wú)需特殊治療,若伴隨閃光感或視力下降,需及時(shí)就醫(yī)檢查,必要時(shí)進(jìn)行激光治療。 3、眼內(nèi)炎癥:葡萄膜炎等眼內(nèi)炎癥可能導(dǎo)致玻璃體混濁,出現(xiàn)飛蚊癥。治療以抗炎藥物為主,如地塞米松滴眼液、潑尼松龍片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4、視網(wǎng)膜裂孔:視網(wǎng)膜裂孔可能導(dǎo)致玻璃體出血或液化,形成飛蚊癥。需及時(shí)進(jìn)行激光光凝術(shù)或視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù),防止視網(wǎng)膜脫離。 5、糖尿病視網(wǎng)膜病變:糖尿病患者血糖控制不佳可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管病變,引發(fā)玻璃體出血或混濁。治療需控制血糖,使用抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗,必要時(shí)進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。 日常護(hù)理中,建議多吃富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、橙子、堅(jiān)果等,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,定期進(jìn)行眼部檢查,適當(dāng)進(jìn)行眼保健操,保持眼部健康。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
新生兒肥厚型心肌病怎么辦
新生兒肥厚型心肌病可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病可能與遺傳因素、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、喂養(yǎng)困難等癥狀。 1、藥物治療:β受體阻滯劑如普萘洛爾片劑,每次0.5-1mg/kg,每日2-3次、鈣通道阻滯劑如維拉帕米片劑,每次1-2mg/kg,每日2-3次、利尿劑如呋塞米片劑,每次1-2mg/kg,每日1-2次等藥物可緩解癥狀,改善心臟功能。 2、手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療無(wú)效或病情嚴(yán)重的患兒,可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括室間隔切除術(shù)、左心室流出道成形術(shù)等,具體選擇需根據(jù)患兒病情和醫(yī)生建議決定。 3、遺傳咨詢:新生兒肥厚型心肌病與遺傳因素密切相關(guān),建議患兒家屬進(jìn)行遺傳咨詢,了解疾病遺傳風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè),為未來(lái)生育計(jì)劃提供參考。 4、定期隨訪:患兒需定期進(jìn)行心臟超聲、心電圖等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。隨訪頻率根據(jù)病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生建議確定,通常為每3-6個(gè)月一次。 5、家庭護(hù)理:家長(zhǎng)需密切關(guān)注患兒的呼吸、喂養(yǎng)等情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持室內(nèi)空氣流通,預(yù)防感染。喂養(yǎng)時(shí)可采取少量多次的方式,避免一次性喂食過(guò)多導(dǎo)致呼吸困難。 新生兒肥厚型心肌病的護(hù)理需注重飲食、運(yùn)動(dòng)和日常護(hù)理。飲食上建議選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,如母乳、配方奶、米糊等,避免高鹽、高脂食物。運(yùn)動(dòng)方面需避免劇烈活動(dòng),適當(dāng)進(jìn)行輕柔的肢體活動(dòng),如被動(dòng)操、按摩等,促進(jìn)血液循環(huán)。日常護(hù)理需保持室內(nèi)空氣清新,定期消毒,避免患兒接觸感染源,注意觀察患兒的呼吸、心率等生命體征,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
一邊肺壞死還能活多久
一邊肺壞死的預(yù)后與患者的具體情況密切相關(guān),包括壞死原因、基礎(chǔ)健康狀況、治療及時(shí)性等因素。肺壞死可能由感染、外傷、血管栓塞等原因引起,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致呼吸功能衰竭。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專(zhuān)業(yè)治療,以改善預(yù)后。 1、感染因素:肺部感染如肺炎、結(jié)核等未及時(shí)治療,可能導(dǎo)致局部肺組織壞死。治療需針對(duì)病原體使用抗生素,如阿莫西林膠囊500mg,每日三次或利福平片450mg,每日一次,同時(shí)輔以氧療和營(yíng)養(yǎng)支持。 2、血管栓塞:肺栓塞可能導(dǎo)致肺組織缺血壞死。治療包括抗凝藥物如華法林片5mg,每日一次或低分子肝素注射液5000IU,每日兩次,必要時(shí)進(jìn)行溶栓治療或手術(shù)取栓。 3、外傷因素:胸部外傷如肋骨骨折、肺挫傷等可能引發(fā)肺壞死。治療需根據(jù)損傷程度進(jìn)行手術(shù)修復(fù),如胸腔鏡手術(shù)或開(kāi)胸手術(shù),術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)呼吸功能。 4、基礎(chǔ)疾病:慢性阻塞性肺疾病、肺癌等基礎(chǔ)疾病可能增加肺壞死風(fēng)險(xiǎn)。治療需控制原發(fā)病,如使用支氣管擴(kuò)張劑沙美特羅替卡松粉吸入劑50/500μg,每日兩次或化療藥物紫杉醇注射液175mg/m2,每三周一次。 5、呼吸功能:肺壞死可能導(dǎo)致呼吸功能受損,嚴(yán)重時(shí)需機(jī)械通氣支持。治療包括氧療、無(wú)創(chuàng)通氣或氣管插管,同時(shí)進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練,如腹式呼吸和縮唇呼吸,以改善肺功能。 肺壞死患者需注意飲食調(diào)理,多攝入高蛋白、高維生素食物如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查肺功能,遵醫(yī)囑用藥,保持良好的生活習(xí)慣,有助于改善預(yù)后。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
單側(cè)乳房伴有刺痛是怎么回事
單側(cè)乳房伴有刺痛可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維瘤、乳腺癌等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。 1、乳腺增生:乳腺增生可能與激素水平波動(dòng)、情緒壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、刺痛等癥狀。日常可通過(guò)熱敷、按摩等方式緩解不適,嚴(yán)重時(shí)可服用乳癖消片一次4片,一日3次或逍遙丸一次8丸,一日3次進(jìn)行治療。 2、乳腺炎:乳腺炎可能與細(xì)菌感染、乳汁淤積等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房紅腫、發(fā)熱、刺痛等癥狀。日常需保持乳房清潔,避免擠壓,可服用頭孢克肟片一次100mg,一日2次或阿莫西林膠囊一次500mg,一日3次進(jìn)行抗感染治療。 3、乳腺囊腫:乳腺囊腫可能與乳腺導(dǎo)管堵塞、激素水平異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房腫塊、刺痛等癥狀。日??赏ㄟ^(guò)定期檢查監(jiān)測(cè)囊腫變化,必要時(shí)進(jìn)行穿刺抽液或手術(shù)切除治療。 4、乳腺纖維瘤:乳腺纖維瘤可能與雌激素水平升高、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房無(wú)痛性腫塊,偶有刺痛感。日常需定期復(fù)查,若腫塊較大或增長(zhǎng)迅速,可考慮手術(shù)切除治療。 5、乳腺癌:乳腺癌可能與遺傳、激素水平異常、環(huán)境因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房腫塊、皮膚凹陷、乳頭溢液等癥狀。早期乳腺癌可通過(guò)乳房切除術(shù)或保乳手術(shù)進(jìn)行治療,晚期需結(jié)合化療、放療等綜合治療。 日常需注意保持健康的生活方式,避免高脂肪飲食,多攝入富含纖維的食物如全谷物、蔬菜等;適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等,有助于調(diào)節(jié)激素水平,降低乳腺疾病風(fēng)險(xiǎn);定期進(jìn)行乳房自檢和醫(yī)學(xué)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并就醫(yī)。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
賁門(mén)失弛緩癥有哪些治療方法
賁門(mén)失弛緩癥可通過(guò)藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療等方式緩解。賁門(mén)失弛緩癥可能與神經(jīng)肌肉功能障礙、食管下括約肌異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為吞咽困難、胸痛等癥狀。 1、藥物治療:硝酸甘油片0.5mg,舌下含服可暫時(shí)緩解癥狀;硝苯地平片10mg,口服有助于放松食管下括約??;西沙必利片5mg,口服可促進(jìn)食管蠕動(dòng)。藥物治療適用于輕度患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、內(nèi)鏡下治療:內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)通過(guò)機(jī)械擴(kuò)張食管下括約肌,改善吞咽困難;內(nèi)鏡下肉毒桿菌注射可暫時(shí)抑制括約肌痙攣。內(nèi)鏡下治療創(chuàng)傷較小,但可能需要重復(fù)進(jìn)行。 3、手術(shù)治療:Heller肌切開(kāi)術(shù)通過(guò)切開(kāi)食管下括約肌的肌肉層,緩解梗阻癥狀;Dor胃底折疊術(shù)可防止胃酸反流。手術(shù)治療適用于癥狀嚴(yán)重或保守治療無(wú)效的患者,效果較為持久。 4、飲食調(diào)節(jié):少量多餐,避免暴飲暴食;選擇軟質(zhì)或流質(zhì)食物,如粥、湯、果泥等;避免食用過(guò)硬、過(guò)燙或刺激性食物。合理的飲食習(xí)慣有助于減輕癥狀。 5、心理疏導(dǎo):長(zhǎng)期吞咽困難可能導(dǎo)致焦慮或抑郁,心理疏導(dǎo)可幫助患者調(diào)整心態(tài),積極配合治療。家屬應(yīng)給予患者足夠的支持和理解,營(yíng)造良好的康復(fù)環(huán)境。 賁門(mén)失弛緩癥患者需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,保持規(guī)律作息。適當(dāng)進(jìn)行溫和的運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于改善消化功能。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩說(shuō)喉嚨痛還伴有發(fā)燒
小孩喉嚨痛伴發(fā)燒可通過(guò)多喝水、服用退燒藥、使用含漱液、飲食調(diào)節(jié)、就醫(yī)治療等方式緩解。該癥狀可能由感冒、扁桃體炎、咽炎、流感、細(xì)菌感染等原因引起。 1、多喝水:喉嚨痛和發(fā)燒時(shí),身體容易脫水,多喝水有助于保持喉嚨濕潤(rùn),緩解疼痛。建議飲用溫水或淡鹽水,避免刺激性飲料如碳酸飲料或過(guò)熱的飲品。 2、服用退燒藥:發(fā)燒是身體對(duì)抗感染的反應(yīng),但體溫過(guò)高可能引起不適。可服用布洛芬混懸液每次5-10mg/kg,每6-8小時(shí)一次或?qū)σ阴0被涌诜好看?0-15mg/kg,每4-6小時(shí)一次幫助降溫。 3、使用含漱液:含漱液如復(fù)方硼砂含漱液或生理鹽水,可緩解喉嚨炎癥和疼痛。每日3-4次,每次含漱30秒后吐出,有助于清潔口腔和咽喉。 4、飲食調(diào)節(jié):避免辛辣、油膩或過(guò)硬的食物,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如粥、湯、蒸蛋等。多吃富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,增強(qiáng)免疫力。 5、就醫(yī)治療:如果癥狀持續(xù)超過(guò)3天,或伴有高熱、呼吸困難、吞咽困難等情況,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具抗生素如阿莫西林顆粒每日20-40mg/kg,分2-3次服用或進(jìn)行進(jìn)一步檢查。 喉嚨痛伴發(fā)燒期間,保持室內(nèi)空氣流通,避免著涼,適當(dāng)進(jìn)行溫和的運(yùn)動(dòng)如散步,有助于恢復(fù)。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜,避免生冷食物。定期監(jiān)測(cè)體溫,注意觀察病情變化,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
神經(jīng)恢復(fù)時(shí)發(fā)麻刺痛是怎么回事
神經(jīng)恢復(fù)時(shí)發(fā)麻刺痛可能由神經(jīng)損傷、血液循環(huán)不良、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)再生異常、壓迫性神經(jīng)病變等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。 1、神經(jīng)損傷:神經(jīng)損傷后,修復(fù)過(guò)程中可能出現(xiàn)異常放電,導(dǎo)致發(fā)麻刺痛。建議避免過(guò)度活動(dòng),保持患處溫暖,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2、血液循環(huán)不良:局部血液循環(huán)不暢會(huì)影響神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),導(dǎo)致不適??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩等方式改善血液循環(huán),緩解癥狀。 3、炎癥反應(yīng):神經(jīng)周?chē)M織炎癥可能刺激神經(jīng),引起刺痛。可使用非甾體抗炎藥如布洛芬片200mg每日三次,減輕炎癥反應(yīng)。 4、神經(jīng)再生異常:神經(jīng)再生過(guò)程中可能出現(xiàn)異常連接,導(dǎo)致感覺(jué)異常。可通過(guò)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片500μg每日三次,促進(jìn)神經(jīng)正常再生。 5、壓迫性神經(jīng)病變:神經(jīng)受到壓迫可能導(dǎo)致發(fā)麻刺痛。需調(diào)整姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),必要時(shí)可進(jìn)行物理治療如電療緩解壓迫。 飲食上可多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、堅(jiān)果,有助于神經(jīng)修復(fù)。運(yùn)動(dòng)方面建議進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,促進(jìn)血液循環(huán)。護(hù)理上需注意患處保暖,避免受涼,定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,幫助神經(jīng)功能恢復(fù)。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
眼睛弱視怎么治療
眼睛弱視可通過(guò)遮蓋療法、視覺(jué)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)矯正、配鏡矯正等方式治療。眼睛弱視通常由屈光不正、斜視、先天性白內(nèi)障、形覺(jué)剝奪、屈光參差等原因引起。 1、遮蓋療法:遮蓋療法是弱視治療的常用方法,通過(guò)遮蓋健康眼,強(qiáng)迫弱視眼進(jìn)行視覺(jué)刺激,促進(jìn)視覺(jué)發(fā)育。遮蓋時(shí)間根據(jù)年齡和病情嚴(yán)重程度調(diào)整,通常每天遮蓋2-6小時(shí),持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。 2、視覺(jué)訓(xùn)練:視覺(jué)訓(xùn)練包括精細(xì)目力訓(xùn)練、追隨運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、立體視覺(jué)訓(xùn)練等,通過(guò)特定任務(wù)刺激弱視眼的視覺(jué)功能。訓(xùn)練需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,每天堅(jiān)持30-60分鐘,持續(xù)數(shù)月。 3、藥物治療:阿托品滴眼液可用于抑制健康眼的調(diào)節(jié)功能,促使弱視眼參與視覺(jué)活動(dòng)。劑量為1%阿托品滴眼液,每日1次,持續(xù)數(shù)周。左旋多巴口服藥物可促進(jìn)視覺(jué)神經(jīng)發(fā)育,劑量為每日10-20mg/kg,分次服用。 4、手術(shù)矯正:斜視性弱視可通過(guò)斜視矯正手術(shù)改善眼位,促進(jìn)雙眼視覺(jué)發(fā)育。先天性白內(nèi)障患者需行白內(nèi)障摘除手術(shù),術(shù)后及時(shí)配鏡矯正。手術(shù)需在專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)院進(jìn)行,術(shù)后配合視覺(jué)訓(xùn)練。 5、配鏡矯正:屈光不正性弱視需及時(shí)配戴合適度數(shù)的眼鏡,矯正屈光誤差,改善視覺(jué)質(zhì)量。屈光參差患者需配戴不同度數(shù)的眼鏡,平衡雙眼視力。眼鏡需定期復(fù)查調(diào)整,確保矯正效果。 眼睛弱視的治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案。日常護(hù)理中注意眼部衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼。飲食上多攝入富含維生素A、DHA的食物,如胡蘿卜、深海魚(yú)等。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),接觸自然光線,促進(jìn)視覺(jué)發(fā)育。定期復(fù)查視力,及時(shí)調(diào)整治療方案,確保治療效果。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血清尿酸偏高的病因
血清尿酸偏高可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、代謝異常、藥物影響、腎臟功能異常、遺傳因素等原因引起。尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物,當(dāng)體內(nèi)尿酸生成過(guò)多或排泄減少時(shí),血液中尿酸濃度升高,可能導(dǎo)致高尿酸血癥,甚至引發(fā)痛風(fēng)等疾病。 1、飲食因素:高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、紅肉等攝入過(guò)多,會(huì)導(dǎo)致尿酸生成增加。建議減少高嘌呤食物攝入,多食用低嘌呤食物如蔬菜、水果、全谷物,并保持適量飲水,促進(jìn)尿酸排泄。 2、代謝異常:肥胖、糖尿病、高血壓等代謝性疾病會(huì)影響尿酸的代謝和排泄。控制體重、調(diào)節(jié)血糖和血壓水平有助于改善尿酸代謝,減少尿酸堆積。 3、藥物影響:某些藥物如利尿劑、阿司匹林、抗結(jié)核藥物等可能干擾尿酸排泄,導(dǎo)致血清尿酸升高。在使用這些藥物時(shí),需定期監(jiān)測(cè)尿酸水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。 4、腎臟功能異常:腎臟是尿酸排泄的主要器官,腎功能不全或腎小管功能障礙會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄減少。保護(hù)腎臟健康,避免過(guò)度勞累和攝入腎毒性物質(zhì),有助于維持正常的尿酸排泄功能。 5、遺傳因素:部分人群由于遺傳基因突變,導(dǎo)致尿酸代謝異常,易出現(xiàn)高尿酸血癥。對(duì)于有家族史的人群,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿酸水平,并采取預(yù)防措施,如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和生活方式。 日常飲食中應(yīng)多攝入富含維生素C的食物如柑橘類(lèi)水果,有助于降低尿酸水平;適量運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,可促進(jìn)新陳代謝和尿酸排泄;避免過(guò)度飲酒,尤其是啤酒,以免影響尿酸代謝。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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