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胎盤成熟度分為0級(jí)、Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)和Ⅲ級(jí)四個(gè)等級(jí),主要通過超聲檢查評(píng)估胎盤鈣化程度、基底膜變化及絨毛膜板形態(tài)。
1、0級(jí)胎盤胎盤未成熟,多見于妊娠28周前。超聲顯示絨毛膜板平直光滑,胎盤實(shí)質(zhì)呈均勻細(xì)密回聲,基底膜無鈣化。
2、Ⅰ級(jí)胎盤胎盤早期成熟,常見于妊娠29-36周。絨毛膜板出現(xiàn)輕微波浪狀起伏,胎盤實(shí)質(zhì)可見散在強(qiáng)回聲點(diǎn),基底膜開始出現(xiàn)細(xì)小鈣化灶。
3、Ⅱ級(jí)胎盤胎盤接近成熟,多出現(xiàn)在妊娠36-40周。絨毛膜板明顯凹陷,胎盤實(shí)質(zhì)出現(xiàn)逗點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,基底膜鈣化呈線狀排列。
4、Ⅲ級(jí)胎盤胎盤過度成熟,常見于妊娠40周后。絨毛膜板深達(dá)基底膜形成環(huán)狀鈣化,胎盤實(shí)質(zhì)分隔成小葉狀,基底膜融合成大片鈣化斑。
建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胎盤成熟度變化,結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況。
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