醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  直徑1.5厘米的腎結(jié)石通常建議手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)等。

  1、體外沖擊波碎石術(shù)

  適用于硬度較低的結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能伴隨血尿或腎絞痛癥狀。

  2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

  在腰部建立微小通道，用腎鏡直接取出結(jié)石，適合體積較大的結(jié)石，術(shù)后需留置腎造瘺管。

  3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)

  通過自然腔道進(jìn)入腎臟粉碎結(jié)石，創(chuàng)傷較小但技術(shù)要求高，可能出現(xiàn)輸尿管損傷或感染。

  4、開放手術(shù)

  僅用于復(fù)雜病例，需切開腎臟取出結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)時間較長，可能影響腎功能。

  日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，術(shù)后定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。