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慢性萎縮性胃炎伴腸化通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展，部分患者可逆轉(zhuǎn)病理改變。治療方案主要有藥物治療、內(nèi)鏡干預(yù)、生活方式調(diào)整、定期隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)。
1、藥物治療根除幽門(mén)螺桿菌常用四聯(lián)療法，包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素；黏膜修復(fù)可選用替普瑞酮、瑞巴派特等；伴貧血需補(bǔ)充維生素B12或葉酸。
2、內(nèi)鏡干預(yù)對(duì)中重度異型增生可采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，完全腸化生需每1-2年復(fù)查胃鏡，發(fā)現(xiàn)癌變傾向時(shí)及時(shí)行內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)。
3、生活調(diào)整戒煙限酒，避免腌制、燒烤等致癌物攝入，采用少食多餐方式，減少辛辣刺激食物對(duì)胃黏膜的損傷。
4、隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)輕度腸化每年胃鏡復(fù)查，中重度每6-12個(gè)月復(fù)查，同時(shí)檢測(cè)胃蛋白酶原比值和胃泌素-17評(píng)估胃黏膜狀態(tài)。
日常飲食宜選用新鮮蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白等易消化食物，烹調(diào)以蒸煮為主，保持規(guī)律作息有助于胃黏膜修復(fù)。
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