來源:博禾知道
2025-06-19 16:12 42人閱讀
截癱病人是否需要穿紙尿褲需根據(jù)排尿功能受損程度決定。多數(shù)情況下建議使用紙尿褲輔助護理,少數(shù)排尿功能部分保留者可能無須長期使用。
截癱患者因脊髓損傷導致神經(jīng)源性膀胱,常出現(xiàn)尿失禁或排尿困難。紙尿褲能有效吸收尿液,避免皮膚長期潮濕引發(fā)壓瘡或尿路感染,尤其適合完全性截癱或夜間尿失禁者。選擇高吸收性、透氣性好的產(chǎn)品,并每2-3小時檢查更換,配合間歇導尿可降低泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥風險。
少數(shù)不完全性截癱患者通過康復訓練可能恢復部分排尿控制能力,此時可在醫(yī)生評估后減少紙尿褲使用。但需密切監(jiān)測殘余尿量,避免膀胱過度充盈。部分患者需長期使用集尿器或留置導尿管替代紙尿褲,具體方案需結(jié)合尿動力學檢查結(jié)果制定。
截癱患者日常護理需保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗并涂抹皮膚保護劑。建議定期進行尿常規(guī)及泌尿系統(tǒng)超聲檢查,預防腎積水等并發(fā)癥??祻推诳蓢L試盆底肌訓練或生物反饋治療,改善排尿功能。
腋窩皮脂腺囊腫可通過日常護理、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。皮脂腺囊腫通常由皮脂腺導管堵塞、細菌感染等因素引起,表現(xiàn)為局部腫塊、紅腫疼痛等癥狀。
1、日常護理
保持腋窩清潔干燥有助于減少皮脂分泌和細菌滋生。每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少局部摩擦。若囊腫未感染,可局部熱敷促進分泌物排出,但禁止自行擠壓囊腫,以免導致感染擴散。
2、藥物治療
合并感染時可遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏控制炎癥。若出現(xiàn)明顯紅腫熱痛,可能需口服頭孢克洛分散片、阿奇霉素片等抗菌藥物。對于反復發(fā)作的囊腫,醫(yī)生可能建議注射復方倍他米松注射液減輕局部炎癥反應。
3、手術(shù)切除
對于直徑超過1厘米、反復感染或影響日?;顒拥哪夷[,建議行外科手術(shù)完整切除。手術(shù)需在局麻下徹底清除囊壁,防止復發(fā)。術(shù)后需定期換藥,保持切口干燥,7-10天拆線。若囊腫位置較深或與周圍組織粘連,可能需采用小切口引流聯(lián)合囊壁刮除術(shù)。
4、物理治療
對于小型未感染囊腫,可嘗試二氧化碳激光治療,通過熱效應使囊壁萎縮。脈沖染料激光也能減少皮脂腺分泌,但需多次治療。治療期間可能出現(xiàn)暫時性色素沉著,需加強防曬護理。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為囊腫多與濕熱蘊結(jié)有關(guān),可選用金黃散外敷消腫止痛,或內(nèi)服二妙丸清熱利濕。針灸選取合谷、曲池等穴位疏通經(jīng)絡(luò),但需由專業(yè)醫(yī)師操作。體質(zhì)調(diào)理期間需忌食辛辣油膩食物。
日常應避免剃刮腋毛時損傷皮膚,出汗后及時清潔。若囊腫短期內(nèi)迅速增大、破潰流膿或伴有發(fā)熱,須立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復查,觀察是否有復發(fā)跡象。合理控制高糖高脂飲食,適當運動增強體質(zhì)有助于預防復發(fā)。
小孩可能會掉頭發(fā),但多數(shù)情況下屬于正常生理現(xiàn)象。少數(shù)情況可能與營養(yǎng)缺乏、頭皮感染、內(nèi)分泌異?;蜻z傳性疾病有關(guān)。兒童脫發(fā)主要有生理性脫發(fā)、斑禿、頭癬、拔毛癖、甲狀腺功能減退等原因引起。
1、生理性脫發(fā)
嬰幼兒期頭發(fā)細軟易脫落,屬于毛囊生長周期更替的正?,F(xiàn)象。枕部摩擦導致的脫發(fā)常見于6個月內(nèi)的嬰兒,隨著活動能力增強會逐漸改善。家長無須過度清潔頭皮,避免用力梳頭或扎過緊的發(fā)辮。
2、斑禿
斑禿可能由自身免疫異常引起,表現(xiàn)為頭皮突發(fā)圓形脫發(fā)斑塊。部分患兒伴有指甲凹陷或白癜風??勺襻t(yī)囑使用米諾地爾酊、鹵米松乳膏等藥物,嚴重時需局部注射復方倍他米松注射液。
3、頭癬
真菌感染導致的頭癬常見斷發(fā)、鱗屑和膿皰,具有傳染性。白癬型可見黑色小點狀殘根。確診需真菌鏡檢,治療采用口服灰黃霉素片配合酮康唑洗劑,患兒用品需煮沸消毒。
4、拔毛癖
心理因素引起的拔毛行為可造成不規(guī)則脫發(fā)區(qū),常伴焦慮情緒。家長需避免責備,通過認知行為干預改善。嚴重者需聯(lián)合使用鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥物。
5、甲狀腺功能減退
先天性甲減患兒頭發(fā)干燥易斷,同時存在生長發(fā)育遲緩、便秘等癥狀。需終身服用左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。新生兒篩查可早期發(fā)現(xiàn)該疾病。
日常應注意保持兒童頭皮清潔但不過度清洗,選擇溫和無刺激的洗發(fā)產(chǎn)品。保證均衡飲食,適量補充含鐵、鋅、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。發(fā)現(xiàn)異常脫發(fā)斑塊、伴隨紅腫滲液或全身癥狀時,家長需及時帶患兒至皮膚科或兒科就診。避免自行使用偏方或成人防脫產(chǎn)品,防止對兒童頭皮造成刺激。
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