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隆胸假體術后不能揉捏?

來源:博禾知道

2022-05-09 20:09 36人閱讀

問題描述:隆胸假體術后不能揉捏?

醫(yī)生回答(1)

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隆胸假體的類型比較多,具體選什么樣的要看個人的胸部形態(tài)還有經(jīng)濟狀況,適合自己的才是最好的。選擇圓盤型還是水滴型的假體,需要醫(yī)生根據(jù)求美者的年齡、身高、體重、胸廓、乳房位置、乳房基底寬度、乳頭乳暈位置、下皺襞位置等多個參數(shù)來設計和選擇。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
隆胸假體能在體內(nèi)保留多久?
雖然目前假體使用的是穩(wěn)定的高內(nèi)聚力凝膠,但對乳房植入物的反應因人而異,有的婦女擁有同樣對稱的乳房假體三十年而無任何問題,而有的婦女卻在相對較短的時間內(nèi)不得不更換假體
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
隆胸假體隆胸假體的質(zhì)量和保證?
"嚴格來說,產(chǎn)品質(zhì)量的高低是通過產(chǎn)品質(zhì)量標準來衡量的,實際上,患者很難僅從外觀或手感上區(qū)分假體質(zhì)量的好壞,即使整形外科醫(yī)生也很難確切地說出哪種假體質(zhì)量最好,價格或是可以從一定程度上反映假體質(zhì)量的高低,但價格絕不等于質(zhì)量。一般來說,質(zhì)量好的假體表面干燥,外形飽滿,彈性好,按壓后可以很快復原,產(chǎn)品標識明確。在切開假體后,半個假體仍然可以維持原來形態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)下列情況,說明產(chǎn)品質(zhì)量較差或不符合規(guī)定:假體表現(xiàn)有明顯的油性附著,形態(tài)欠飽滿,平置后局部塌陷,彈性差,感覺易流動,按壓松開后恢復慢,直立時出現(xiàn)皺褶并失去原來的形態(tài),產(chǎn)品標識不清晰。很多人僅從假體的柔軟度來判斷假體的好壞是非常錯誤的,近年來,質(zhì)量較好的大品牌假體都是采用彈性和硬度略強的的高聚凝膠,以保證整個凝膠作為一個整體,不僅維持好的形態(tài),即使在外殼發(fā)生破損的情況下,凝膠也不會到處游走,從而保障了假體的安全性,同時也保證了假體的壽命。因此從安全的角度來說,越軟假體可靠性越差。正規(guī)的乳房假體產(chǎn)品均需經(jīng)過國家食品藥品監(jiān)督管理局的嚴格審查與注冊才能進入醫(yī)院使用,有關產(chǎn)品注冊信息可以從國家食品藥品監(jiān)督管理局官方網(wǎng)站的醫(yī)療器械相關欄目中查詢??梢灾苯虞斎氘a(chǎn)品注冊號查看產(chǎn)品注冊信息與產(chǎn)品包裝上的標識是否一致。一般國際上比較大的乳房假體生產(chǎn)商均有完整的售后服務體系,在假體包裝盒內(nèi)同時會提供產(chǎn)品說明書,信息標貼,及產(chǎn)品回執(zhí),在手術后寄回廠家獲取售后服務"
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
隆胸假體多久取出
做了假體隆胸手術之后,如果沒有并發(fā)癥是不需要取出來的,但在現(xiàn)實生活中,隆胸患者會出現(xiàn)包膜攣縮以及假體破裂等情況,需要盡快的取出假體,一般10年就要換假體。主要由于10年之后假體會不斷的老化,出現(xiàn)問題的概率會逐漸的升高,所以不一定非要等到破裂或出問題再更換。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
進口隆胸假體和國產(chǎn)假體有什么區(qū)別?
進口假體:美國的曼托、麥格,法國的ES這三種都屬于比較高端的產(chǎn)品,也是比較常用的假體。質(zhì)量都沒有問題。切開的剖面里面的硅凝膠是不流動的,這一點比起國產(chǎn)的要好。曼托是唯一通過美國FDA的認證的,歷史比較悠久,手感上從實際的樣品上看,相對略硬一些但也比較結實。法國ES是根據(jù)東方女性打造的適合中國女性,外面看ES假體手感上比較柔軟。但是放在胸大肌后面的它們的手感是差不多的。無論是曼托,ES、麥格都是比較不錯的假體,發(fā)生包膜攣縮的幾率都非常小。而且都可以通過它們的相關網(wǎng)站查到產(chǎn)品的編號確定是否真假。國產(chǎn)假體:國產(chǎn)乳房假體的相對比較經(jīng)濟,植入后的手感和進口的區(qū)別不是很大,只是目前國產(chǎn)沒有毛面的生產(chǎn)工藝,只有用磨砂面假體來替代,在破裂后,它的凝膠是可以流動的,這一點和進口的還有一定的差別,也有國內(nèi)的假體制造商采用的是進口的硅凝膠材料,但具體是否有流動還需要考證。如果沒有包膜攣縮的情況,也是比較經(jīng)濟的選擇。而對于哪種假體材料好的問題,需要說的是,對于假體隆胸材料不一定要選擇最貴的,主要要在自己能力許可的范圍內(nèi),盡量選擇好的、適合自己的假體材料;因為隆胸假體型號有很多種,應該征求專業(yè)醫(yī)生的意見,選擇與自身條件、胸廓、乳腺情況等條件相符合的手術設計方案,以達到最佳的隆胸效果。如果您還有其它疑問,可以實時點擊在線免費咨詢。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
隆胸假體隆胸三個月后手感逐漸達到?
女性朋友們做了胸部整形,的希望自然就是術后手感會更自然!目前常用的硅膠假體都很柔軟,在假體豐胸手術之后,胸部的手感會隨著包裹假體的包膜成熟過程經(jīng)歷一個從軟到稍硬再到軟的過程,三個月后乳房手感及外形日漸柔軟了。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
隆胸假體取出后會發(fā)生什么?
取出乳房假體后,乳房都會有一定程度的變形,這是正?,F(xiàn)象,但是要慎重對待,取出假體的手術比較簡單,可以通過原手術切口完成,而不必增加新的手術切口。隆胸假體取出時首先要進行相應的麻醉。然后在腋窩下方或乳房外側或乳房下皺壁切開相應大小的切口。然后就根據(jù)之前檢查的結果,將體內(nèi)假體取出來。最后,將手術切口縫好。如果受術者的身體條件允許,可以直接在原切口置入乳房假體,然后將切口縫好。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
目前的隆胸假體材料是否會致癌?
“隆胸會導致乳腺癌”,這是很多人的擔心,其實,目前尚無確實有力的科學證據(jù)表明,隆胸假體會誘致乳腺癌,材料本身絕對與致癌因素無關。據(jù)目前的臨床觀察看,接受硅假體隆胸女性,反而比未隆胸者乳腺癌的發(fā)生率更低。但醫(yī)學界普遍認為,假體存于人體10-12年后取出或更換是更為安全的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
隆胸假體有保質(zhì)期么?
假體隆胸具有可靠性和安全性,假體也是長期有效、可保持永久的。因此在植入人體后,如果沒有出現(xiàn)并發(fā)癥,求美者對效果也很滿意,什么問題也沒有,則隆胸假體可以在體內(nèi)長期留存,無需取出;如果出現(xiàn)了嚴重的并發(fā)癥,如假體出現(xiàn)破裂、硬化等并發(fā)癥,也可以安全的將其完全取出。但隨著年齡的增長,有些求美者出現(xiàn)乳房下垂,想通過垂乳上提加重新隆乳,改善乳房下垂狀況就需把假體取出。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
假體隆胸假體的壽命可以永久?
假體能在人體內(nèi)放很長時間,但它不是終身的植入物。美國食物藥品管理局(FDA),通過了硅凝膠乳房假體長期植入于人體的安全性評審,允許硅凝膠假體長期植入人體。但建議植入7-8年后,定期隨訪,同時如果發(fā)現(xiàn)植入假體破裂,則需要更換假體。雖然假體長期滯留體內(nèi)不會有不良反應,但隨時間的累積,發(fā)生滲漏、破裂等情況的可能性也會逐漸提高。適時更換長久使用、可能老化的假體也是維護乳房手術效果和安全性的手段之一。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
隆胸假體選擇哪種形狀最好?
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眉骨骨折可能對眼睛造成損傷,具體影響與骨折嚴重程度和位置有關。眉骨骨折可能引發(fā)眼球運動障礙、視力下降或眼眶周圍組織損傷,需結合影像學檢查評估。

輕度眉骨骨折未累及眼眶時,通常不會直接損傷眼球結構,但可能因局部腫脹壓迫導致暫時性視物模糊或復視。這類情況多伴隨眉弓處疼痛、皮下淤血,通過冷敷消腫和止痛藥物可緩解癥狀,一般1-2周后癥狀逐漸消退。若骨折線延伸至眶上緣,可能刺激眶上神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性額部麻木,但眼球功能多數(shù)不受影響。

嚴重眉骨骨折合并眼眶壁骨折時,骨折碎片可能刺傷眼球或眼外肌,導致眼球內(nèi)陷、斜視或視力銳減。眶內(nèi)出血會形成球后血腫壓迫視神經(jīng),出現(xiàn)視野缺損甚至失明。此類損傷常伴有眼瞼下垂、瞳孔對光反射異常等體征,需緊急手術清除骨碎片并修復眶壁。部分患者可能繼發(fā)創(chuàng)傷性青光眼或視網(wǎng)膜脫離,需長期隨訪觀察。

眉骨骨折后應避免揉搓患處,48小時內(nèi)冰敷減輕腫脹,睡眠時抬高頭部促進血液回流。若出現(xiàn)眼球轉動疼痛、視野缺失或閃光感,須立即就醫(yī)排查視神經(jīng)損傷?;謴推诙ㄆ趶筒檠劭鬋T,避免劇烈運動防止二次損傷,飲食注意補充維生素A和蛋白質(zhì)促進骨愈合。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
骨折好了又摔倒了原來骨折處紅腫

骨折愈合后再次摔倒導致原骨折處紅腫可能與局部軟組織損傷、炎癥反應或二次骨折有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確紅腫原因并采取針對性處理措施。

骨折愈合后局部骨骼和周圍組織的強度可能未完全恢復,再次受到外力沖擊時容易引發(fā)損傷。摔倒后外力作用于原骨折部位,可能導致骨膜或周圍肌肉、韌帶等軟組織挫傷,引發(fā)局部毛細血管破裂出血和炎性物質(zhì)滲出,表現(xiàn)為紅腫、疼痛。若外力較大,還可能造成原骨折部位的骨痂斷裂或新發(fā)裂紋骨折,此時除紅腫外常伴隨明顯壓痛和活動受限。

部分患者可能存在骨質(zhì)疏松或骨愈合不良等基礎問題,輕微外力即可導致?lián)p傷。長期服用糖皮質(zhì)激素或存在維生素D缺乏的人群,骨骼脆性增加,摔倒后更易出現(xiàn)局部異常反應。糖尿病患者若骨折愈合期間血糖控制不佳,可能延遲骨痂形成,增加再次損傷風險。

骨折康復期間應避免劇烈運動和負重活動,行走時使用拐杖等輔助器具分散受力。飲食需保證充足鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補充維生素D促進骨骼修復。定期復查X線確認骨愈合情況,發(fā)現(xiàn)紅腫持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需立即就醫(yī),排除感染或移位性骨折。夜間活動保持環(huán)境照明充足,浴室鋪設防滑墊,降低跌倒風險。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
閉合性顱腦損傷應該做哪些檢查?

閉合性顱腦損傷通常需要進行頭顱CT、磁共振成像、腦電圖、腰椎穿刺、顱內(nèi)壓監(jiān)測等檢查。閉合性顱腦損傷可能由交通事故、高處墜落、暴力打擊等因素引起,建議患者及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生進行相關檢查。

1、頭顱CT

頭顱CT是診斷閉合性顱腦損傷的首選檢查方法,能夠快速準確地顯示顱內(nèi)出血、腦挫裂傷、顱骨損傷等情況。頭顱CT檢查無創(chuàng)且耗時短,適合急診情況下使用。對于疑似顱內(nèi)出血或顱骨骨折的患者,醫(yī)生通常會優(yōu)先安排頭顱CT檢查。檢查前患者無須特殊準備,但需移除頭部金屬物品。

2、磁共振成像

磁共振成像對軟組織分辨率高,能夠清晰顯示腦實質(zhì)損傷、腦干損傷、彌漫性軸索損傷等細微病變。磁共振成像適用于頭顱CT檢查結果陰性但臨床癥狀明顯的患者,或需要評估腦組織長期預后的情況。檢查過程中患者需保持靜止,檢查時間較長,體內(nèi)有金屬植入物的患者可能無法進行該項檢查。

3、腦電圖

腦電圖通過記錄腦電活動評估腦功能狀態(tài),適用于閉合性顱腦損傷后出現(xiàn)癲癇發(fā)作或意識障礙的患者。腦電圖能夠發(fā)現(xiàn)異常放電灶,幫助判斷腦損傷程度和預后。檢查時需在頭皮放置多個電極,無創(chuàng)無痛,但可能干擾檢查結果的因素較多,需要專業(yè)人員進行解讀。

4、腰椎穿刺

腰椎穿刺通過獲取腦脊液進行化驗,主要用于排除顱內(nèi)感染或評估顱內(nèi)壓力。對于疑似腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,醫(yī)生可能會建議進行腰椎穿刺檢查。檢查存在一定風險,需由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作,術后患者需平臥休息,觀察有無頭痛等不良反應。

5、顱內(nèi)壓監(jiān)測

顱內(nèi)壓監(jiān)測適用于重型閉合性顱腦損傷患者,通過植入傳感器持續(xù)監(jiān)測顱內(nèi)壓力變化。該項檢查有助于指導治療和評估預后,但屬于有創(chuàng)操作,存在感染等風險。通常僅在重癥監(jiān)護病房對病情危重患者進行監(jiān)測,需嚴格無菌操作和護理。

閉合性顱腦損傷患者檢查后應保持安靜休息,避免劇烈活動。飲食宜清淡易消化,保證充足營養(yǎng)攝入。家屬需密切觀察患者意識狀態(tài)、瞳孔變化及肢體活動情況,發(fā)現(xiàn)異常及時告知醫(yī)護人員?;謴推诳勺襻t(yī)囑進行康復訓練,促進神經(jīng)功能恢復。定期復查評估恢復情況,避免遺留后遺癥。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
腎病綜合征病人能吃什么餡餃子

腎病綜合征患者可以適量食用低鹽、低蛋白的素餡餃子,如白菜香菇餡、西葫蘆雞蛋餡等,避免高鹽高脂的肉餡。腎病綜合征需嚴格控制蛋白質(zhì)和鈉的攝入量,飲食應以減輕腎臟負擔為主,建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導下調(diào)整飲食結構。

1、白菜香菇餡

白菜富含膳食纖維和維生素,香菇含有多種礦物質(zhì),兩者搭配低鹽調(diào)味,適合腎病綜合征患者。白菜水分含量高,有助于維持電解質(zhì)平衡,香菇的嘌呤含量較低,不會加重腎臟代謝負擔。制作時需避免添加醬油、味精等高鈉調(diào)料,可少量使用蔥姜提味。

2、西葫蘆雞蛋餡

西葫蘆含水量超過90%,鉀含量較低,雞蛋提供優(yōu)質(zhì)蛋白但需控制用量。一個餃子餡中雞蛋不超過1/4個,避免蛋白質(zhì)過量。西葫蘆無需提前鹽腌,直接擦絲拌餡可減少鈉攝入。適合腎功能不全患者作為蛋白質(zhì)補充來源。

3、胡蘿卜木耳餡

胡蘿卜含β-胡蘿卜素和鉀,木耳富含可溶性膳食纖維,有助于調(diào)節(jié)血脂。需將胡蘿卜焯水降低鉀含量,木耳泡發(fā)后充分清洗。此餡料不含動物蛋白,適合需低蛋白飲食的腎病綜合征患者,但需注意每日總鉀攝入量。

4、冬瓜蝦仁餡

冬瓜有利尿作用,蝦仁需嚴格控制用量,3-4個餃子不超過50克蝦仁。蝦仁屬于優(yōu)質(zhì)蛋白,但含磷較高,腎功能不全患者需在醫(yī)生指導下食用。冬瓜需去皮去籽后切丁,避免使用蝦皮等高嘌呤配料。

5、茴香豆腐餡

嫩豆腐提供植物蛋白,茴香含揮發(fā)油促進消化。豆腐需提前焯水去鉀,每100克餡料使用不超過30克豆腐。茴香本身含鈉較高,制作時無須額外加鹽。此餡料適合肌酐輕度升高的患者,但需監(jiān)測血磷水平。

腎病綜合征患者日常飲食需注意控制每日蛋白質(zhì)攝入量為0.6-0.8克/公斤體重,食鹽不超過3克/天。避免食用腌制蔬菜、加工肉制品、高鉀水果等可能加重病情的食物。定期監(jiān)測腎功能、電解質(zhì)和尿蛋白指標,根據(jù)檢查結果動態(tài)調(diào)整飲食方案。烹飪方式以蒸煮為主,減少油脂使用,保持充足熱量攝入預防營養(yǎng)不良。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
手腳冰冷胃痛是什么病

手腳冰冷胃痛可能與胃腸功能紊亂、慢性胃炎、胃潰瘍、貧血、甲狀腺功能減退等疾病有關。手腳冰冷胃痛通常由血液循環(huán)不良、胃腸黏膜損傷、營養(yǎng)吸收障礙、激素水平異常等因素引起,可能伴隨食欲減退、乏力、體重下降等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂可能與精神壓力、飲食不規(guī)律等因素有關,通常表現(xiàn)為胃痛、腹脹、手腳冰冷等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導下使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。日常需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物。

2、慢性胃炎

慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關,通常表現(xiàn)為胃痛、反酸、手腳冰冷等癥狀。患者可在醫(yī)生指導下使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護胃黏膜。日常需戒煙戒酒,減少胃黏膜刺激。

3、胃潰瘍

胃潰瘍可能與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等因素有關,通常表現(xiàn)為餐后胃痛、惡心嘔吐、手腳冰冷等癥狀。患者可在醫(yī)生指導下使用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物抑制胃酸分泌。日常需少食多餐,避免過飽或空腹。

4、貧血

貧血可能與鐵元素缺乏、慢性失血等因素有關,通常表現(xiàn)為面色蒼白、手腳冰冷、胃痛等癥狀。患者可在醫(yī)生指導下使用琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12片等藥物補充造血原料。日常可適量食用動物肝臟、菠菜等富含鐵的食物。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺功能減退可能與自身免疫損傷、甲狀腺手術等因素有關,通常表現(xiàn)為怕冷、手腳冰冷、胃痛等癥狀。患者需在醫(yī)生指導下使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。日常需注意保暖,定期監(jiān)測甲狀腺功能。

手腳冰冷胃痛患者需注意腹部保暖,避免受涼。飲食宜清淡易消化,可適量食用山藥、南瓜等溫補脾胃的食物。適當進行散步、太極拳等溫和運動促進血液循環(huán)。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時復查調(diào)整治療方案。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
頭皮裂傷吃什么好

頭皮裂傷可以適量吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、牛奶,以及富含維生素C的西藍花、獼猴桃,也可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林膠囊、云南白藥膠囊、破傷風抗毒素、布洛芬緩釋膠囊等藥物。建議及時就醫(yī)處理傷口,在醫(yī)生指導下用藥并調(diào)整飲食。

一、食物

雞蛋含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于促進傷口愈合,修復受損組織。頭皮裂傷后適量食用可補充身體所需營養(yǎng),但需注意對雞蛋過敏者應避免食用。牛奶富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì),能幫助維持電解質(zhì)平衡,促進皮膚修復,建議選擇低脂牛奶以減少胃腸負擔。西藍花含有大量維生素C和膳食纖維,維生素C能增強毛細血管韌性,減少傷口出血風險,膳食纖維則有助于維持腸道健康。獼猴桃的維生素C含量較高,可促進膠原蛋白合成,加速傷口愈合,但胃酸過多者需控制攝入量。瘦肉如雞胸肉提供易吸收的鐵元素,預防貧血,同時補充傷口修復所需的氨基酸。

二、藥物

頭孢克洛膠囊適用于預防或治療頭皮裂傷后的細菌感染,對金黃色葡萄球菌等常見致病菌有效,使用前需確認無青霉素過敏史。阿莫西林膠囊作為廣譜抗生素,可抑制傷口感染,但可能引起胃腸不適,需飯后服用。云南白藥膠囊具有化瘀止血功效,能減少裂傷部位滲血,孕婦及肝腎功能不全者慎用。破傷風抗毒素用于預防破傷風桿菌感染,需在受傷后24小時內(nèi)注射,使用前需皮試。布洛芬緩釋膠囊可緩解裂傷引起的疼痛和炎癥反應,但消化道潰瘍患者禁用,不宜長期服用。

頭皮裂傷后需保持傷口清潔干燥,避免沾水或搔抓。每日用生理鹽水輕柔清洗傷口周圍,更換無菌敷料。飲食上避免辛辣刺激、海鮮等發(fā)物,減少煙酒攝入。恢復期間注意頭部保護,防止二次碰撞。若出現(xiàn)紅腫加劇、滲液或發(fā)熱等癥狀,應立即復診。適當補充水分和保證充足睡眠,有助于提升機體修復能力。傷口愈合期可進行輕度活動,但避免劇烈運動導致傷口張力增加。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
如何治療造影劑腎病

造影劑腎病可通過控制造影劑用量、靜脈補液、藥物干預、血液凈化、調(diào)整基礎疾病等方式治療。造影劑腎病通常由造影劑直接毒性、腎小管阻塞、氧化應激、血流動力學改變、基礎腎功能不全等原因引起。

1、控制造影劑用量

嚴格限制造影劑使用劑量是預防和治療的關鍵。高?;颊邞x擇等滲或低滲造影劑,單次檢查用量不超過100毫升。對于必須重復檢查的情況,需間隔48小時以上。臨床常用碘克沙醇注射液、碘普羅胺注射液等相對安全的造影劑型。

2、靜脈補液

檢查前后12小時進行等滲鹽水靜脈水化可有效稀釋造影劑。推薦使用0.9%氯化鈉注射液,按1毫升/公斤體重/小時速度輸注。水化治療能增加腎血流量,促進造影劑排泄。對于心功能不全患者需控制補液速度。

3、藥物干預

N-乙酰半胱氨酸顆??蓽p輕氧化應激損傷,碳酸氫鈉注射液能堿化尿液減少結晶形成。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片具有腎保護作用。但利尿劑如呋塞米注射液可能加重腎損傷,需謹慎使用。

4、血液凈化

對于已發(fā)生急性腎損傷的患者,連續(xù)性腎臟替代治療能有效清除體內(nèi)造影劑。血液灌流可吸附中分子毒素,血漿置換適用于合并多器官功能障礙者。治療時機建議在造影后6小時內(nèi)開始。

5、調(diào)整基礎疾病

控制糖尿病患者的血糖水平,使用鹽酸二甲雙胍片等藥物需暫停48小時。高血壓患者應維持血壓穩(wěn)定,慢性腎病患者需優(yōu)化貧血和鈣磷代謝。這些措施能改善腎臟耐受性。

造影劑腎病患者應保持每日尿量2000毫升以上,限制高蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物。術后監(jiān)測血清肌酐水平3-5天,出現(xiàn)少尿、水腫等癥狀需立即就醫(yī)。建議高危人群檢查前進行腎功能評估,選擇替代影像學檢查方法。日常注意控制血壓血糖,定期復查腎功能指標。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
四歲孩子尿床的原因是什么?
受涼后發(fā)燒嘔吐怎么辦

受涼后發(fā)燒嘔吐可通過多喝水、調(diào)整飲食、物理降溫、服用藥物、及時就醫(yī)等方式治療。受涼后發(fā)燒嘔吐通常由病毒感染、胃腸功能紊亂、免疫力下降、電解質(zhì)失衡、繼發(fā)細菌感染等原因引起。

1、多喝水

發(fā)燒嘔吐會導致體內(nèi)水分大量流失,容易引起脫水。適量飲用溫開水或淡鹽水有助于補充體液,維持電解質(zhì)平衡。避免飲用含糖飲料或冰水,以免刺激胃腸黏膜加重嘔吐癥狀。若嘔吐頻繁,可采取少量多次的方式飲水。

2、調(diào)整飲食

發(fā)病期間應以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米湯、藕粉、蔬菜粥等。避免食用油膩、辛辣、生冷食物。嘔吐緩解后可逐步嘗試蘇打餅干、饅頭等低纖維食物。適當補充富含維生素C的水果如蘋果泥,有助于增強免疫力。

3、物理降溫

體溫不超過38.5℃時可采取物理降溫措施。用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位,或使用退熱貼敷額頭。禁止使用酒精擦浴,以免引起皮膚過敏或酒精中毒。注意保持室內(nèi)空氣流通,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。

4、服用藥物

體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等退熱藥物。嘔吐嚴重時可服用多潘立酮片或蒙脫石散緩解癥狀。合并細菌感染時需在醫(yī)生指導下使用阿莫西林膠囊等抗生素。禁止自行聯(lián)合用藥或超劑量服藥。

5、及時就醫(yī)

若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、頻繁嘔吐無法進食、意識模糊、尿量明顯減少等癥狀,需立即就醫(yī)。兒童、老年人及孕婦出現(xiàn)相關癥狀時更應重視。醫(yī)生可能通過血常規(guī)、便常規(guī)等檢查判斷病因,必要時進行靜脈補液或住院治療。

恢復期間應注意臥床休息,保持室內(nèi)溫度適宜。每日監(jiān)測體溫變化,記錄嘔吐次數(shù)及性狀。飲食遵循從稀到稠、從少到多的原則逐步恢復。適當補充益生菌制劑有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。癥狀完全消失后仍需觀察2-3天,避免劇烈運動或受涼,防止病情反復。若出現(xiàn)任何異常情況應及時復診。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
牡丹皮吃多了有危害嗎

牡丹皮過量服用可能引起胃腸不適、頭暈等不良反應。牡丹皮是中藥材,具有清熱涼血、活血化瘀等功效,但需嚴格遵醫(yī)囑控制用量。

牡丹皮含有牡丹酚、芍藥苷等活性成分,常規(guī)劑量下可發(fā)揮治療作用。但過量攝入會刺激胃腸黏膜,導致惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道癥狀。部分人群可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等過敏反應,長期大劑量服用還可能影響肝功能。牡丹皮性寒,體質(zhì)虛寒者過量使用可能加重畏寒、腹瀉等癥狀。

特殊情況下,如孕婦、經(jīng)期女性、低血壓患者等群體對牡丹皮更為敏感。孕婦服用過量可能增加子宮收縮風險,經(jīng)期女性可能引發(fā)經(jīng)量異常,低血壓患者可能出現(xiàn)血壓進一步下降。兒童肝腎功能未發(fā)育完全,更易出現(xiàn)藥物蓄積中毒。

使用牡丹皮時應避免與抗凝藥物同服,防止出血風險增加。出現(xiàn)不良反應需立即停用,癥狀持續(xù)或加重時應及時就醫(yī)。日常儲存需置于陰涼干燥處,防止霉變影響藥效。建議在中醫(yī)師指導下辨證使用,嚴格控制煎煮時間和用藥劑量,通常每日用量不超過10克。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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