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無精子癥能治好嗎

來源:博禾知道

2022-05-10 16:31 14人閱讀

問題描述:結(jié)婚兩年媳婦兒一直沒能懷孕,我第一次去檢查說可能患有無精癥,無精子癥能治好嗎

醫(yī)生回答(1)

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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無精癥分許多類型,其中有一種叫梗阻性無精子癥,這種可以通過手術(shù)治療;如果確實(shí)是精子生成障礙,沒有很好地治療辦法??梢韵茸龈讲G或睪丸穿刺,如果能找到精子,可以做試管嬰兒;如果仍找不到精子,可能需要做供精人工授精,前提是輸卵管通暢,但如果輸卵管不通,就考慮供精試管嬰兒了。少量盆腔積液,在除外盆腔炎癥后,是不影響懷孕的;如果存在盆腔的炎癥,可能會(huì)影響到輸卵管的通暢性和形態(tài),此時(shí)建議您查查輸卵管造影。
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骨折初期局部軟組織損傷未完全恢復(fù),可能出現(xiàn)持續(xù)性脹痛或刺痛,尤其在夜間或活動(dòng)時(shí)加重。腕關(guān)節(jié)周圍可見輕度淤青,皮膚溫度略高于健側(cè),手指屈伸可能因腫脹受限。部分患者因石膏固定過緊或體位不當(dāng),可能伴隨手指麻木或血液循環(huán)障礙。骨折斷端若未完全復(fù)位,可能表現(xiàn)為異常突起或畸形。此階段應(yīng)避免患肢負(fù)重或旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,防止骨折移位。

若出現(xiàn)劇烈疼痛伴皮膚發(fā)紫、感覺喪失,提示可能發(fā)生骨筋膜室綜合征或神經(jīng)血管損傷。開放性骨折或固定物污染可能引發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛加劇、膿性分泌物或發(fā)熱。老年患者或骨質(zhì)疏松者可能發(fā)生骨折延遲愈合,表現(xiàn)為持續(xù)松動(dòng)感或異?;顒?dòng)。糖尿病患者可能出現(xiàn)傷口愈合不良。兒童骨骺損傷可能導(dǎo)致生長(zhǎng)板早閉,影響骨骼發(fā)育。這些情況需立即就醫(yī)處理。

保持前臂中立位并抬高患肢有助于減輕腫脹,冰敷每次15-20分鐘可緩解疼痛。定期檢查石膏松緊度及手指血運(yùn),若出現(xiàn)壓迫癥狀應(yīng)及時(shí)調(diào)整固定。增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如牛奶、魚肉等促進(jìn)骨愈合??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手指抓握等被動(dòng)訓(xùn)練,6-8周后逐步開始腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)。避免吸煙飲酒等影響愈合的行為,定期復(fù)查X線觀察對(duì)位情況。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶臉上和頭上長(zhǎng)濕疹怎么治療
寶寶臉上和頭上長(zhǎng)濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、藥物治療等方式改善。濕疹可能與皮膚屏障功能受損、過敏原接觸、遺傳因素、環(huán)境干燥、免疫異常等原因有關(guān)。 1、保濕護(hù)理:濕疹與皮膚干燥密切相關(guān),需每日使用溫和的保濕霜,如凡士林、絲塔芙潤(rùn)膚霜,涂抹于患處,保持皮膚濕潤(rùn),減少水分流失,緩解瘙癢和干燥。避免使用含香料或酒精的產(chǎn)品,以免刺激皮膚。 2、避免刺激:濕疹寶寶皮膚敏感,需避免接觸刺激性物質(zhì),如肥皂、洗潔精、化纖衣物。選擇純棉衣物,減少摩擦。洗澡水溫控制在37℃左右,時(shí)間不超過10分鐘,避免過度清潔。 3、藥物治療:對(duì)于中重度濕疹,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用激素藥膏,如氫化可的松乳膏、地奈德乳膏,涂抹于患處,減輕炎癥和瘙癢。非激素類藥物如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏也可用于緩解癥狀。 4、過敏原管理:濕疹可能與食物或環(huán)境過敏有關(guān),需觀察寶寶是否對(duì)牛奶、雞蛋、花生等食物過敏。必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè),避免接觸已知過敏原,減少濕疹發(fā)作。 5、環(huán)境調(diào)節(jié):保持室內(nèi)濕度在40%-60%,避免過于干燥或潮濕。使用加濕器增加空氣濕度,減少皮膚干燥。避免寶寶長(zhǎng)時(shí)間暴露在冷風(fēng)或陽光下,防止皮膚刺激。 日常護(hù)理中,注意寶寶的飲食均衡,避免高糖、高脂肪食物,多攝入富含維生素C和E的食物,如新鮮水果和蔬菜。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),增強(qiáng)免疫力。如濕疹持續(xù)加重或伴隨感染癥狀,需及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
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膽囊不工作會(huì)有什么樣的癥狀

膽囊不工作可能出現(xiàn)右上腹疼痛、腹脹、消化不良、黃疸等癥狀。膽囊功能障礙通常由膽囊炎、膽結(jié)石、膽囊息肉等因素引起,可能伴隨惡心嘔吐、食欲減退等表現(xiàn)。

1、右上腹疼痛

膽囊不工作時(shí),膽汁無法正常排出,可能導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力升高,引發(fā)右上腹持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛。疼痛可能放射至右肩背部,進(jìn)食油膩食物后加重。膽囊炎或膽結(jié)石患者可能出現(xiàn)劇烈膽絞痛,需及時(shí)就醫(yī)排除膽道梗阻。

2、腹脹不適

膽汁分泌不足會(huì)影響脂肪消化吸收,導(dǎo)致飯后腹脹、噯氣等消化不良癥狀。患者常感覺上腹部飽脹,尤其在攝入高脂飲食后明顯。長(zhǎng)期腹脹可能合并腸鳴音亢進(jìn)、排氣增多等胃腸功能紊亂表現(xiàn)。

3、黃疸表現(xiàn)

嚴(yán)重膽囊功能障礙可能繼發(fā)膽總管梗阻,導(dǎo)致膽紅素代謝異常。患者可出現(xiàn)皮膚黏膜黃染、尿液顏色加深及陶土樣大便。這種情況常見于膽囊結(jié)石嵌頓或腫瘤壓迫,需立即進(jìn)行影像學(xué)檢查明確病因。

4、消化異常

膽汁缺乏會(huì)導(dǎo)致脂溶性維生素吸收障礙,可能出現(xiàn)脂肪瀉、體重下降等表現(xiàn)。部分患者對(duì)油炸食品耐受性顯著降低,進(jìn)食后出現(xiàn)腹瀉。長(zhǎng)期消化吸收不良可能引發(fā)營養(yǎng)不良,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并補(bǔ)充胰酶制劑。

5、發(fā)熱寒戰(zhàn)

當(dāng)合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,提示急性膽囊炎發(fā)作。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,超聲檢查顯示膽囊壁增厚。這種情況需使用抗生素治療,如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等。

建議保持低脂飲食,避免暴飲暴食,規(guī)律進(jìn)食可刺激膽囊規(guī)律收縮。適量增加膳食纖維攝入有助于膽固醇代謝,定期體檢監(jiān)測(cè)膽囊功能。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行超聲檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物,避免延誤手術(shù)治療時(shí)機(jī)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
化療導(dǎo)致肝損傷怎么辦?

化療導(dǎo)致肝損傷可通過調(diào)整化療方案、使用保肝藥物、營養(yǎng)支持、定期監(jiān)測(cè)肝功能、中醫(yī)調(diào)理等方式治療?;熕幬锟赡芡ㄟ^直接毒性、代謝異常、免疫損傷等因素引起肝損傷,通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、乏力等癥狀。

1、調(diào)整化療方案

醫(yī)生可能根據(jù)肝功能損傷程度減少化療藥物劑量或更換肝毒性較低的藥物。鉑類、蒽環(huán)類等化療藥物易導(dǎo)致肝損傷,需結(jié)合患者肝功能分級(jí)調(diào)整用藥方案。治療期間需密切監(jiān)測(cè)膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)變化。

2、使用保肝藥物

可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。這些藥物通過抗炎、穩(wěn)定肝細(xì)胞膜、促進(jìn)肝細(xì)胞再生等機(jī)制改善肝功能。用藥期間需定期復(fù)查肝功能指標(biāo)評(píng)估療效。

3、營養(yǎng)支持

建議采用高蛋白、低脂肪、富含維生素的飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。避免攝入霉變、腌制等可能加重肝臟負(fù)擔(dān)的食物。嚴(yán)重肝損傷時(shí)可考慮短期使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。

4、定期監(jiān)測(cè)肝功能

化療期間每周檢測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)。出現(xiàn)肝損傷時(shí)應(yīng)增加檢測(cè)頻率至每周2-3次,直至肝功能恢復(fù)。監(jiān)測(cè)結(jié)果異常需及時(shí)與主治醫(yī)師溝通調(diào)整治療方案。

5、中醫(yī)調(diào)理

在醫(yī)生指導(dǎo)下可配合使用柴胡疏肝散、茵陳蒿湯等中藥方劑。針灸選取肝俞、足三里等穴位可能有助于改善肝功能。需注意中藥與化療藥物的相互作用,避免自行服用不明成分的中草藥。

化療期間應(yīng)保持充足休息,避免熬夜和過度勞累。嚴(yán)格禁酒,控制非必要藥物使用以減少肝臟代謝負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)皮膚黃染、嚴(yán)重乏力等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重身體消耗。注意觀察尿液顏色變化,持續(xù)深黃色提示可能存在膽紅素升高。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
PICC換藥流程
PICC換藥流程可通過清潔消毒、更換敷料、固定導(dǎo)管、檢查通暢性、記錄操作等步驟完成。PICC換藥是確保導(dǎo)管安全性和預(yù)防感染的重要環(huán)節(jié)。 1、清潔消毒:操作前需洗手并佩戴無菌手套,使用75%酒精或碘伏對(duì)穿刺點(diǎn)周圍皮膚進(jìn)行消毒,消毒范圍應(yīng)大于敷料覆蓋面積,確保無菌操作環(huán)境。 2、更換敷料:移除舊敷料后,觀察穿刺點(diǎn)有無紅腫、滲液等異常,使用無菌紗布或透明敷料覆蓋穿刺點(diǎn),敷料應(yīng)平整無皺褶,避免對(duì)皮膚造成壓迫。 3、固定導(dǎo)管:使用無菌膠布或固定裝置將導(dǎo)管固定在皮膚上,避免導(dǎo)管移位或滑脫,確保導(dǎo)管位置穩(wěn)定,減少對(duì)血管的刺激。 4、檢查通暢性:使用生理鹽水沖洗導(dǎo)管,觀察液體流動(dòng)是否順暢,確認(rèn)導(dǎo)管無堵塞或滲漏,必要時(shí)可進(jìn)行X光檢查以確認(rèn)導(dǎo)管位置。 5、記錄操作:詳細(xì)記錄換藥時(shí)間、操作步驟、導(dǎo)管狀況及患者反應(yīng),便于后續(xù)跟蹤和評(píng)估,確保操作規(guī)范性和可追溯性。 PICC換藥后,患者需保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或拉扯導(dǎo)管,定期復(fù)查導(dǎo)管功能,飲食上注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,增強(qiáng)免疫力,適當(dāng)進(jìn)行上肢活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防血栓形成。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
寶寶毫無征兆發(fā)燒怎么回事
甲亢一天兩片多嗎?

甲亢患者每日服用兩片抗甲狀腺藥物是否過量需根據(jù)具體藥物類型及病情決定??辜谞钕偎幬镏饕屑讕€咪唑片和丙硫氧嘧啶片兩種,常規(guī)起始劑量分別為每日10-30毫克和300-450毫克,分次服用。

甲巰咪唑片的常用維持劑量為每日5-15毫克,若為10毫克/片的規(guī)格,一日兩片可能超過維持量但符合治療期劑量范圍。丙硫氧嘧啶片的維持劑量通常為每日50-150毫克,若為50毫克/片的規(guī)格,一日兩片屬于合理治療劑量。藥物劑量需根據(jù)甲狀腺功能指標(biāo)動(dòng)態(tài)調(diào)整,治療初期可能需要較高劑量控制癥狀,隨著甲狀腺激素水平下降會(huì)逐步減量。過量服用可能導(dǎo)致白細(xì)胞減少、肝功能損害等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能。

建議嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥,不可自行增減藥量。治療期間每月復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)發(fā)熱咽痛、皮膚黃染等癥狀需立即就醫(yī)。日常需避免高碘飲食,保證充足休息,規(guī)律作息有助于病情控制。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
短效避孕藥和緊急避孕藥哪個(gè)危害大
短效避孕藥和緊急避孕藥在安全性上存在差異,短效避孕藥通過規(guī)律服用調(diào)節(jié)激素水平,緊急避孕藥則用于事后補(bǔ)救,可能帶來短期不適。短效避孕藥通常安全性較高,緊急避孕藥可能引起更明顯的副作用。 1、作用機(jī)制:短效避孕藥通過每日服用低劑量激素抑制排卵,緊急避孕藥則通過高劑量激素干擾受精或著床。短效避孕藥的作用更為溫和,緊急避孕藥的作用更為強(qiáng)烈。 2、副作用:短效避孕藥可能引起輕微惡心、乳房脹痛,緊急避孕藥可能引發(fā)惡心、嘔吐、頭痛等。緊急避孕藥的副作用通常更明顯,但持續(xù)時(shí)間較短。 3、使用頻率:短效避孕藥需要長(zhǎng)期規(guī)律服用,緊急避孕藥僅在無保護(hù)性行為后使用。短效避孕藥適合長(zhǎng)期避孕,緊急避孕藥僅作為補(bǔ)救措施。 4、激素劑量:短效避孕藥激素劑量較低,緊急避孕藥激素劑量較高。高劑量激素可能導(dǎo)致更明顯的身體反應(yīng),但緊急避孕藥的使用頻率較低。 5、適用人群:短效避孕藥適合有長(zhǎng)期避孕需求的女性,緊急避孕藥適合偶爾需要避孕的女性。短效避孕藥需醫(yī)生評(píng)估后使用,緊急避孕藥可在藥店購買。 短效避孕藥和緊急避孕藥的選擇應(yīng)根據(jù)個(gè)人需求決定,短效避孕藥適合長(zhǎng)期避孕,緊急避孕藥適合緊急情況。無論選擇哪種避孕方式,都應(yīng)關(guān)注身體反應(yīng),必要時(shí)咨詢?nèi)粘o嬍持锌稍黾痈缓S生素B6的食物如香蕉、雞肉,有助于緩解激素波動(dòng)帶來的不適。適量運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步有助于調(diào)節(jié)情緒,減輕避孕藥可能帶來的不適感。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
宮腔積液喝紅糖水有效果嗎

宮腔積液喝紅糖水一般沒有治療效果。宮腔積液可能是生理性積液或病理性積液引起,紅糖水無法消除積液或改善病因,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

生理性宮腔積液多見于月經(jīng)周期特定階段或妊娠早期,通常無須特殊處理可自行吸收。紅糖水含鐵元素和糖分,對(duì)緩解經(jīng)期疲勞或輕度貧血有幫助,但無法促進(jìn)積液吸收。病理性宮腔積液常與子宮內(nèi)膜炎、輸卵管阻塞、腫瘤等疾病相關(guān),需通過超聲檢查、病原體檢測(cè)等手段確診。若由感染引起,醫(yī)生可能開具頭孢克肟片、甲硝唑片等抗生素;若為腫瘤導(dǎo)致,需手術(shù)或放化療干預(yù)。

日??杀3滞怅幥鍧?,避免盆浴和性生活以防感染加重。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉幫助組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查超聲觀察積液變化,若出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱等癥狀需立即就診。不建議自行服用活血化瘀類中藥或保健品,以免干擾病情判斷。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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