醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  體內(nèi)生酮狀態(tài)可能有助于體重管理、血糖控制、神經(jīng)系統(tǒng)保護(hù)和心血管健康改善。生酮飲食通過限制碳水化合物攝入促使身體利用脂肪供能，主要作用機(jī)制包括脂肪代謝增強(qiáng)、胰島素敏感性提高、神經(jīng)細(xì)胞能量供應(yīng)優(yōu)化、炎癥反應(yīng)減輕。

  1、脂肪代謝增強(qiáng)

  生酮狀態(tài)下肝臟將脂肪轉(zhuǎn)化為酮體供能，可能減少體脂堆積。建議配合有氧運(yùn)動(dòng)提升效果，避免長期極低碳水?dāng)z入導(dǎo)致營養(yǎng)失衡。

  2、胰島素敏感性提高

  限制碳水?dāng)z入可降低血糖波動(dòng)，改善2型糖尿病患者胰島素抵抗。需監(jiān)測血糖防止低血糖，合并用藥者應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整方案。

  3、神經(jīng)細(xì)胞能量供應(yīng)優(yōu)化

  酮體可穿透血腦屏障為神經(jīng)元供能，或?qū)Πd癇、阿爾茨海默病有輔助作用。嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者須在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行。

  4、炎癥反應(yīng)減輕

  酮體代謝產(chǎn)物具有抗炎特性，可能緩解慢性炎癥相關(guān)疾病。自身免疫性疾病患者實(shí)施前需評(píng)估營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)。

  實(shí)施生酮飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜攝入，定期檢測血酮及肝腎功能，孕婦、兒童及代謝紊亂者不宜自行嘗試。