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HIV不會通過衣服傳染。HIV的傳播途徑主要有血液傳播、性傳播、母嬰傳播,日常接觸如共用衣物、餐具等不會導致感染。
HIV病毒攜帶者的血液、精液、陰道分泌物等體液含有病毒,直接接觸這些體液才可能傳播。
HIV病毒在體外存活時間極短,離開人體后很快失去活性,無法通過干燥的衣物傳播。
完整皮膚是有效屏障,即使接觸被污染的衣物,病毒也無法穿透健康皮膚造成感染。
共同生活、握手、擁抱等日常接觸不會傳播HIV,包括共用洗衣機清洗衣物也不會傳染。
保持良好衛(wèi)生習慣即可,無須對日常衣物接觸過度擔憂,如有高危暴露應(yīng)及時就醫(yī)檢測。
無痛胃鏡一般不會傳染艾滋病,實際風險受到操作規(guī)范程度、器械消毒質(zhì)量、患者免疫狀態(tài)、病毒暴露時間等多種因素的影響。
正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)嚴格執(zhí)行一人一鏡一消毒流程,胃鏡操作中所有器械均經(jīng)過高溫高壓滅菌處理,可完全滅活艾滋病病毒。
現(xiàn)代內(nèi)鏡中心采用全自動清洗消毒機,消毒液濃度監(jiān)測和生物監(jiān)測雙重保障,艾滋病病毒在規(guī)范消毒條件下無法存活。
免疫功能正常者即使接觸微量病毒也難以感染,艾滋病病毒離開人體后存活時間極短,胃鏡操作時間窗口遠低于病毒存活周期。
艾滋病病毒主要通過血液和體液傳播,胃鏡檢查不涉及病毒易感部位接觸,完整消化道黏膜具有天然屏障功能。
建議選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)進行檢查,術(shù)前可要求查看消毒監(jiān)測記錄,檢查后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查。
乙肝表面抗原和乙肝核心抗體同時陽性通常提示既往感染乙肝病毒或現(xiàn)癥感染,可能由急性感染恢復期、慢性乙肝攜帶、隱匿性乙肝感染等原因引起。
機體清除乙肝病毒后,表面抗原未完全消失,核心抗體持續(xù)存在,通常無須治療,定期監(jiān)測肝功能即可。
乙肝病毒持續(xù)復制但未造成明顯肝損傷,可能與免疫耐受有關(guān),表現(xiàn)為肝功正常但病毒量高,需每3-6個月復查肝功能和HBV-DNA。
血清中檢測不到乙肝病毒DNA但肝組織存在病毒復制,可能與S基因變異有關(guān),建議通過肝穿確診,必要時進行抗病毒治療。
試劑靈敏度或操作誤差導致,需結(jié)合HBV-DNA和肝功能重復檢測,排除其他肝炎病毒感染可能。
出現(xiàn)該結(jié)果應(yīng)避免飲酒,減少高脂飲食,定期復查乙肝兩對半、HBV-DNA及肝臟超聲,由專科醫(yī)生評估是否需要干預。
乙肝核心抗體數(shù)值為3.98屬于陽性結(jié)果,提示既往或現(xiàn)癥感染乙肝病毒,需結(jié)合其他乙肝五項指標綜合判斷。
乙肝核心抗體是感染乙肝病毒的標志性抗體,陽性結(jié)果說明機體曾接觸過乙肝病毒,單獨陽性不能區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染。
需結(jié)合表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體等指標分析:若僅核心抗體陽性且其他指標陰性,可能為既往感染已恢復;若伴隨表面抗原陽性則提示現(xiàn)癥感染。
建議完善乙肝病毒DNA檢測評估病毒復制情況,肝功能檢查判斷肝臟損傷程度,必要時進行肝臟超聲檢查。
避免飲酒和肝毒性藥物,保持規(guī)律作息,建議每6-12個月復查乙肝五項和肝功能,密切接觸者應(yīng)接種乙肝疫苗。
日常飲食注意優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,可選擇魚肉、豆制品,避免高脂飲食,適量運動增強免疫力,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時就醫(yī)。
黃疸肝炎可遵醫(yī)囑使用茵陳蒿、梔子、大黃、柴胡等中藥治療,中藥需根據(jù)濕熱型或寒濕型辨證選用,避免自行用藥。
茵陳蒿具有清熱利濕退黃功效,適用于濕熱型黃疸肝炎,常與梔子配伍使用,可改善目黃尿黃癥狀。
梔子能瀉火除煩、利膽退黃,對濕熱蘊結(jié)肝膽導致的黃疸有效,臨床多與茵陳蒿、大黃組成復方。
大黃可通腑泄熱、活血祛瘀,適用于黃疸伴便秘者,需注意脾胃虛寒者慎用。
柴胡疏肝解郁、和解退熱,對肝郁氣滯型黃疸有輔助療效,常配伍黃芩、半夏等藥物。
黃疸肝炎患者應(yīng)避免油膩食物,保證充足休息,中藥需由中醫(yī)師根據(jù)證型調(diào)整配伍和劑量,定期復查肝功能。
乙肝大三陽患者可以適量吃西洋參,但需在醫(yī)生指導下結(jié)合肝功能情況決定。西洋參具有補氣養(yǎng)陰功效,但可能影響肝臟代謝,主要考慮因素有肝功能狀態(tài)、病毒復制活躍度、藥物相互作用及個體耐受性。
轉(zhuǎn)氨酶正常時可少量食用,急性肝炎發(fā)作期應(yīng)禁用。西洋參中的人參皂苷需經(jīng)肝臟代謝,可能加重肝臟負擔。
HBV-DNA高載量時慎用,避免免疫調(diào)節(jié)作用干擾抗病毒治療效果。建議定期監(jiān)測病毒載量,配合恩替卡韋等抗病毒藥物使用。
與干擾素聯(lián)用可能增強不良反應(yīng)。服用拉米夫定期間需間隔2小時以上,避免影響藥物吸收。
出現(xiàn)食欲減退或黃疸應(yīng)立即停用。陰虛火旺體質(zhì)患者更易出現(xiàn)口干、失眠等不適癥狀。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)加工的無硫熏西洋參片,每日用量控制在3克以內(nèi),避免與濃茶、蘿卜同食,定期復查肝功能與乙肝病毒指標。
乙肝抗病毒治療一般每3-6個月復查一次,實際復查頻率受到病毒載量、肝功能指標、治療方案、耐藥性監(jiān)測等因素的影響。
治療初期需每3個月檢測HBV-DNA水平,病毒抑制穩(wěn)定后可延長至6個月。若出現(xiàn)反彈需調(diào)整檢測頻率。
ALT、AST等酶學指標需定期監(jiān)測,異常升高可能提示藥物性肝損傷或病毒活動,需結(jié)合其他檢查綜合評估。
使用恩替卡韋、替諾福韋等一線藥物時,復查間隔相對固定;若采用干擾素治療需增加血常規(guī)等附加檢查頻率。
長期服藥者每年應(yīng)進行耐藥基因檢測,發(fā)現(xiàn)耐藥突變需及時更換替比夫定、丙酚替諾福韋等替代藥物。
復查期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免飲酒和高脂飲食,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。
乙肝病毒攜帶者精液中的病毒含量通常較低,實際含量受到病毒復制活躍度、肝功能狀態(tài)、免疫系統(tǒng)功能、血液病毒載量等因素的影響。
乙肝病毒DNA載量高時,精液中病毒含量可能增加。可通過抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抑制病毒復制。
肝功能異??赡軐е虏《厩宄芰ο陆?。需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平,必要時進行保肝治療。
免疫功能低下者病毒含量可能升高。建議保持規(guī)律作息,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。
血液中乙肝病毒DNA水平與精液病毒含量呈正相關(guān)。需通過血清學檢測評估傳染風險。
建議乙肝病毒攜帶者定期復查肝功能與病毒載量,性生活中采取安全防護措施,避免飲酒和過度勞累。
乙肝患者可以引產(chǎn),但需在醫(yī)生評估肝功能及病毒載量后謹慎操作,引產(chǎn)方式主要有藥物引產(chǎn)、手術(shù)引產(chǎn)兩種。
適用于孕周較小且肝功能穩(wěn)定的患者,常用米非司酮聯(lián)合米索前列醇終止妊娠,需監(jiān)測凝血功能及病毒活動情況。
孕周較大或藥物引產(chǎn)失敗時采用,需選擇具備傳染病處置資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu),術(shù)中需加強器械消毒和醫(yī)護防護。
需評估乙肝病毒DNA載量、轉(zhuǎn)氨酶水平及凝血功能,活動性肝炎或肝硬化患者引產(chǎn)風險顯著增加。
引產(chǎn)后仍需完成新生兒乙肝免疫球蛋白和疫苗聯(lián)合接種,避免病毒通過產(chǎn)道或血液暴露傳播。
引產(chǎn)前后應(yīng)持續(xù)監(jiān)測肝功能,避免使用肝毒性藥物,術(shù)后建議營養(yǎng)支持并定期復查乙肝兩對半及病毒載量。
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