醫(yī)生回答(1)

• 何潔

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  氣短胸悶心慌可能與心臟神經(jīng)官能癥、冠心病、心律失常、肺栓塞等疾病有關。癥狀從功能性紊亂到器質(zhì)性疾病均可出現(xiàn)，需結合具體表現(xiàn)判斷。

  1. 心臟神經(jīng)官能癥

  焦慮或壓力導致自主神經(jīng)紊亂，表現(xiàn)為心悸、呼吸不暢，無器質(zhì)性病變?？赏ㄟ^心理疏導、規(guī)律運動緩解，無須藥物干預。

  2. 冠心病

  冠狀動脈狹窄導致心肌缺血，常伴隨胸痛、乏力。可能與高血壓、高血脂有關，需使用阿司匹林、美托洛爾、硝酸甘油等藥物控制。

  3. 心律失常

  心跳節(jié)律異常引發(fā)心慌氣短，可能與心肌炎、甲亢有關?？勺襻t(yī)囑服用普羅帕酮、胺碘酮、地高辛等抗心律失常藥物。

  4. 肺栓塞

  肺動脈阻塞導致缺氧性呼吸困難，多伴隨咯血、暈厥。需緊急使用利伐沙班、肝素抗凝，必要時行導管取栓術。

  出現(xiàn)持續(xù)性癥狀建議盡早就醫(yī)檢查心電圖、心臟超聲等，日常避免劇烈運動及情緒激動，保持低鹽低脂飲食。