醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  半夜胃難受可能與暴飲暴食、胃酸分泌過多、功能性消化不良、慢性胃炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食習慣、服用抑酸藥物、促胃腸動力藥等方式緩解。

  1、暴飲暴食

  短時間內(nèi)攝入過量食物導致胃擴張，刺激胃黏膜引發(fā)脹痛。建議減少單次進食量，避免高脂高糖食物，必要時可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復方消化酶膠囊、多潘立酮片等藥物緩解癥狀。

  2、胃酸分泌過多

  夜間迷走神經(jīng)興奮性增高，過量胃酸腐蝕胃黏膜產(chǎn)生灼燒感。睡前2小時避免進食，抬高床頭15厘米，可遵醫(yī)囑選擇奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片等抑酸劑。

  3、功能性消化不良

  胃動力障礙導致食物滯留，常伴噯氣、早飽感。建議少量多餐，飯后適度活動，可在醫(yī)生指導下使用莫沙必利片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、胰酶腸溶膠囊等促消化藥物。

  4、慢性胃炎

  胃黏膜慢性炎癥在夜間空腹時癥狀加重，可能出現(xiàn)隱痛或反酸。需完善胃鏡檢查，除藥物治療外應(yīng)避免刺激性食物，可遵醫(yī)囑選用膠體果膠鉍膠囊、硫糖鋁混懸凝膠、艾普拉唑腸溶片等胃黏膜保護劑。

  日常注意晚餐控制在七分飽，選擇易消化食物如粥類、蒸蛋等，餐后散步有助于胃腸蠕動，若癥狀反復發(fā)作或加重需及時消化科就診。