醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  闌尾炎通常建議優(yōu)先選擇腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)方式選擇主要取決于病情嚴(yán)重程度、患者基礎(chǔ)狀況、醫(yī)院技術(shù)條件、術(shù)后恢復(fù)需求等因素。

  1、微創(chuàng)優(yōu)勢(shì)

  腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，切口感染概率低，術(shù)后腸粘連風(fēng)險(xiǎn)較小，適合單純性闌尾炎及早期化膿性闌尾炎。

  2、開(kāi)刀指征

  開(kāi)腹手術(shù)適用于穿孔性闌尾炎、彌漫性腹膜炎等復(fù)雜情況，便于徹底清理腹腔膿液，手術(shù)視野更直觀。

  3、技術(shù)條件

  微創(chuàng)手術(shù)需要醫(yī)院具備腹腔鏡設(shè)備和成熟技術(shù)團(tuán)隊(duì)，基層醫(yī)院可能仍以傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)為主。

  4、個(gè)體差異

  肥胖患者、既往腹部手術(shù)史者可能增加微創(chuàng)手術(shù)難度，需由外科醫(yī)生評(píng)估具體方案。

  術(shù)后應(yīng)早期下床活動(dòng)，逐步恢復(fù)流質(zhì)至普食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查切口愈合情況。