醫(yī)生回答(1)

• 夏長軍

  主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院

  指導意見：糖尿病的管理需要綜合控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥，飲食是其中的重要環(huán)節(jié)。糖尿病患者應(yīng)注意血糖監(jiān)測、藥物使用、飲食調(diào)節(jié)、運動鍛煉和并發(fā)癥預(yù)防。
  1、血糖監(jiān)測：定期監(jiān)測血糖是糖尿病管理的基礎(chǔ)?；颊邞?yīng)掌握血糖儀的使用方法，記錄空腹血糖和餐后血糖數(shù)據(jù)，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整監(jiān)測頻率。監(jiān)測結(jié)果有助于評估治療效果，及時發(fā)現(xiàn)血糖波動。
  2、藥物使用：糖尿病患者需遵醫(yī)囑使用降糖藥物。常用藥物包括二甲雙胍片500mg，每日2次、格列美脲片1mg，每日1次和胰島素注射液根據(jù)血糖水平調(diào)整劑量。用藥期間需注意藥物副作用，如低血糖反應(yīng)。
  3、飲食調(diào)節(jié)：糖尿病患者應(yīng)遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則。每日碳水化合物攝入量控制在總熱量的50%-60%，優(yōu)先選擇全谷物、雜豆類等低血糖指數(shù)食物。蛋白質(zhì)攝入量占總熱量的15%-20%，以魚、禽、蛋、奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
  4、運動鍛煉：規(guī)律運動有助于改善胰島素敏感性，控制血糖水平。建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等。運動前后需監(jiān)測血糖，避免運動性低血糖。
  5、并發(fā)癥預(yù)防：糖尿病患者需定期進行并發(fā)癥篩查，包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測、足部檢查等?？刂蒲獕骸⒀谡７秶鷥?nèi)，戒煙限酒，預(yù)防心血管疾病。注意足部護理，預(yù)防糖尿病足。
  糖尿病患者應(yīng)建立健康的生活方式，保持規(guī)律作息，避免熬夜。飲食方面，可適量食用低糖水果如蘋果、草莓、柚子等，每日不超過200g。避免高糖、高脂肪食物，如甜點、油炸食品、含糖飲料等。多飲水，每日飲水量控制在1500-2000ml。定期進行血糖監(jiān)測，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，必要時及時就醫(yī)。