醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胎頭低和入盆不是同一概念，胎頭低指胎兒頭部位置較低但未固定，入盆則是胎頭進(jìn)入骨盆腔的固定狀態(tài)。

  1、胎頭低：

  妊娠晚期胎兒頭部可能因重力作用暫時下降，但未完全進(jìn)入骨盆，表現(xiàn)為腹部外形改變，無規(guī)律宮縮，需避免劇烈運動。

  2、入盆定義：

  胎頭通過骨盆入口并固定，多發(fā)生在分娩前數(shù)周，伴隨尿頻、行走沉重感，初產(chǎn)婦入盆時間通常早于經(jīng)產(chǎn)婦。

  3、臨床意義：

  胎頭低可能為暫時現(xiàn)象，入盆則預(yù)示產(chǎn)程臨近，醫(yī)生通過觸診判斷胎頭雙頂徑與坐骨棘平面關(guān)系確認(rèn)入盆程度。

  4、處理差異：

  單純胎頭低無須特殊干預(yù)，入盆后需加強胎心監(jiān)護，出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水需立即就醫(yī)準(zhǔn)備分娩。

  妊娠晚期建議每周產(chǎn)檢監(jiān)測胎頭位置，適當(dāng)進(jìn)行骨盆傾斜運動幫助胎頭銜接，出現(xiàn)異常胎動或陰道流血及時就診。