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腦疝要做什么檢查

來源:博禾知道

2024-09-27 09:38 42人閱讀

問題描述:腦疝要做什么檢查

醫(yī)生回答(1)

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腦淤血沒有腦疝會死嗎
腦出血的患者也要在患病之后積極的進(jìn)行治療,腦出血是否會導(dǎo)致病人死亡和出血的量部位等都有關(guān)。如果腦干部位的出血即使量比較少也是非常危重的,小腦出血超過15毫升,腦干出血5毫升以上,大腦出血30毫升以上會造成嚴(yán)重的癥狀,一般情況下需要采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
董潤 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院
腦疝是種什么???
腦疝是一種非常嚴(yán)重的腦疾病表現(xiàn),如創(chuàng)傷性腦挫裂傷、腦出血或大面積腦梗死或占位病變。腦疝后存活患者應(yīng)有專業(yè)康復(fù)醫(yī)生對其整體病情、功能障礙情況進(jìn)行綜合評價,才可判斷預(yù)后及恢復(fù)程度。出現(xiàn)腦疝患者,應(yīng)緊急處理,如果腦組織不能回位,或回位不及時,會造成極大影響,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
引起腦疝的主要原因
腦疝的發(fā)病原因主要是由于腦部病變,比如腦腫瘤、腦水腫、腦血腫、腦外傷、腦膿腫等,使腦部體積增大,病變所在之腦部首先出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,在密閉的顱腔內(nèi),壓力通常由高處向低頭轉(zhuǎn)移,但大腦鐮、小腦幕阻止了壓力自由傳導(dǎo),而只能集中向上述交通孔道緩沖,所以出現(xiàn)了小腦幕切跡疝、枕骨大空疝、大腦鐮下疝等病理類型。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
引起腦疝的原因有哪些
腦疝的原因有很多種,主要包括外傷導(dǎo)致的顱內(nèi)血腫、腦出血、腦梗死、腦內(nèi)腫瘤等。腦疝可引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,比如呼吸困難、消化道出血,甚至?xí)氯怂劳觥H绻B內(nèi)存在腫瘤,當(dāng)腫瘤體積逐漸增大后,就會形成占位效應(yīng),壓迫到周圍的神經(jīng)、血管及腦組織,形成腦疝。腦出血也可引發(fā)腦疝,出血量增大會形成比較大的血腫,血腫出現(xiàn)了占位效應(yīng),就會會導(dǎo)致腦疝。在出現(xiàn)腦疝后應(yīng)當(dāng)立刻進(jìn)行降低顱內(nèi)壓處理,如果存在腦腫瘤或顱內(nèi)血腫,應(yīng)及時的進(jìn)行手術(shù)治療,將腦腫瘤或血腫清除。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
如何治療慢性硬腦膜外血腫腦疝?
腦出血腦疝患者常常出血量較大,大的血腫導(dǎo)致腦組織移位,對腦干壓迫,產(chǎn)生腦疝,患者常常出現(xiàn)為一側(cè)瞳孔的散大,對光反射反映緩慢或消失,這個現(xiàn)象通常給予積極的手術(shù)醫(yī)治。
張亮 副主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
腦疝的最佳恢復(fù)期
如果患有腦疝之后,首先要做的就是積極進(jìn)行脫水以及控制顱高壓,在腦疝前驅(qū)的時期,要對引起腦疝的一些病變進(jìn)行治療,主要是清除顱內(nèi)占位性的病變,無論是手術(shù)前手術(shù)后手術(shù)中,我們都要對患者顱內(nèi)壓進(jìn)行集中的控制,及時的采取脫水治療,其實有相當(dāng)部分腦疝患者是能治好的,腦疝一般是生命垂危的危險信號,雖然出現(xiàn)腦疝后患者存活率都很低,但是還有小部分的病人如果早及時給予脫水降顱壓的治療,給予顱室外引流,或者給予顱骨瓣減壓術(shù),腦疝的患者也是可以挽救生命的。腦疝其實就是顱腔內(nèi)某一分腔發(fā)生了占位性的病變,該分腔的壓力就會比鄰近分腔的壓力高,腦組織就會從高壓區(qū)向低壓區(qū)轉(zhuǎn)移,就從而引起一系列的癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦疝是什么原因引起的
更重要的是疝入物壓迫附近的腦組織和血管、腦脊液通道,引起繼發(fā)性的腦部血液和腦脊液循環(huán)嚴(yán)重障礙,以及生命中樞功能障礙。當(dāng)顱內(nèi)壓嚴(yán)重增高或急劇增高時就會發(fā)生腦疝,此外也可因腰椎穿刺的誘發(fā)而引起腦疝。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
腦疝患者需要手術(shù)嗎
腦疝一般都需要進(jìn)行手術(shù)治療。因為在腦疝出現(xiàn)后,會對周圍的腦組織造成壓迫和損傷,從而引起一系列的癥狀,嚴(yán)重時甚至?xí)<盎颊叩纳?。因此,腦疝需要進(jìn)行手術(shù)治療。在出現(xiàn)腦疝后,應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行脫水降低顱內(nèi)壓等處理,然后再進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)。如果顱內(nèi)存在嚴(yán)重的腦積水,主要是以引流術(shù)為主,快速地降低顱內(nèi)的壓力,改善腦疝。如果顱內(nèi)存在腫瘤,進(jìn)行手術(shù)時,還應(yīng)當(dāng)將腫瘤一并切除。如果是腦內(nèi)出血所導(dǎo)致的腦疝,則應(yīng)當(dāng)進(jìn)行外減壓術(shù),比如去骨瓣減壓術(shù)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦疝病人為啥光哼唧哼唧
腦疝病人光哼唧哼唧是因為患者的病情導(dǎo)致身體不適引起的。 腦疝可由多種原因引起,如顱內(nèi)血腫、大面積腦梗死、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)膿腫等,不同部位腦疝臨床癥狀不同,患者可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙、瞳孔變化、生命體征改變等表現(xiàn),如果患者的頭痛比較嚴(yán)重,就可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)以上癥狀。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
車禍腦疝存活率為多少?
如果是車禍以后出現(xiàn)了腦疝,這種情況一般來說都是比較嚴(yán)重的,多數(shù)是有生命危險的,恢復(fù)的幾率是非常小的,而且恢復(fù)以后植物生存的可能性非常大,所以這種情況應(yīng)該還是非常嚴(yán)重的,建議積極的加強(qiáng)護(hù)理和治療,同時要注意加強(qiáng)翻身拍背等措施,預(yù)防各種并發(fā)癥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦疝手術(shù)后一般多久清醒
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寶寶喝藥過敏需立即停藥并就醫(yī),可通過抗過敏藥物、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整、環(huán)境控制和過敏原檢測等方式處理。藥物過敏通常由藥物成分不耐受、免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、藥物相互作用或劑量不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、抗過敏藥物

寶寶藥物過敏時需遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物,如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。這些藥物可用于緩解由青霉素類、頭孢類或解熱鎮(zhèn)痛藥等引起的皮膚瘙癢、紅腫或蕁麻疹癥狀。使用前需明確過敏藥物名稱,避免再次接觸同類成分。家長需觀察用藥后是否出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。

2、皮膚護(hù)理

若過敏表現(xiàn)為皮膚癥狀,可用溫水清潔患處,避免抓撓。遵醫(yī)囑涂抹丁酸氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑緩解局部紅腫,嚴(yán)重滲出時使用硼酸洗液濕敷。衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì),洗滌時徹底漂凈殘留洗滌劑。洗澡水溫不超過38℃,時間控制在10分鐘內(nèi)。

3、飲食調(diào)整

過敏期間應(yīng)暫停添加新輔食,避免海鮮、堅果等高致敏食物。母乳喂養(yǎng)的母親需忌口辛辣刺激及易過敏食物??蛇m量增加維生素C豐富的蘋果泥、西藍(lán)花等蔬菜水果,幫助降低血管通透性。保證每日飲水量,促進(jìn)藥物代謝。

4、環(huán)境控制

保持室內(nèi)濕度在60%左右,定期清洗床單被罩并用高溫烘干。避免接觸塵螨、花粉等常見吸入性過敏原,外出時做好防護(hù)。家中不擺放毛絨玩具及地毯,寵物暫時隔離。使用空氣凈化器減少懸浮顆粒物。

5、過敏原檢測

就醫(yī)后可通過皮膚點(diǎn)刺試驗或血清特異性IgE檢測明確致敏藥物。記錄過敏反應(yīng)發(fā)生時間、癥狀表現(xiàn)及用藥史,建立個人過敏檔案。后續(xù)就診時主動告知醫(yī)生過敏史,避免使用結(jié)構(gòu)相似的替代藥物。必要時攜帶醫(yī)療警示手環(huán)。

家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、呼吸頻率及皮膚變化,出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng)時立即送急診?;謴?fù)期保持充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查血常規(guī)評估過敏狀態(tài),遵醫(yī)囑逐步建立藥物耐受。日常用藥前仔細(xì)閱讀說明書,不自行調(diào)整劑量或混合用藥。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
月經(jīng)周期32天是否正常

月經(jīng)周期32天一般是正常的。正常月經(jīng)周期通常為21-35天,32天處于該范圍內(nèi),屬于規(guī)律周期的一種表現(xiàn)。

月經(jīng)周期是從月經(jīng)第一天到下次月經(jīng)第一天的間隔時間,受激素水平、生活習(xí)慣、情緒壓力等多種因素影響。32天的周期說明排卵時間可能比28天標(biāo)準(zhǔn)周期稍晚,但卵泡發(fā)育和黃體功能正常時仍可維持規(guī)律性。部分女性因遺傳因素或體質(zhì)差異,天生周期偏長但無其他異常癥狀,這種情況無須干預(yù)。保持均衡飲食、適度運(yùn)動、規(guī)律作息有助于穩(wěn)定周期。

若周期突然從28天延長至32天,或伴隨經(jīng)量明顯變化、痛經(jīng)加重等異常表現(xiàn),可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病相關(guān)。長期精神緊張、過度節(jié)食、體重驟變等因素也可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致周期波動。建議記錄至少3個月經(jīng)周期情況,出現(xiàn)持續(xù)紊亂或異常癥狀時需就醫(yī)排查。

日??捎^察基礎(chǔ)體溫變化輔助判斷排卵情況,避免過度疲勞和情緒波動。月經(jīng)周期個體差異較大,單純32天周期無其他不適時不必過度擔(dān)憂,但每年進(jìn)行婦科檢查仍是有必要的健康管理措施。

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胸口右下角像心絞痛怎么回事
術(shù)后不能做化療嗎?

術(shù)后是否進(jìn)行化療需根據(jù)病情決定,多數(shù)情況下術(shù)后可以化療,少數(shù)情況下不建議化療。

術(shù)后化療是腫瘤綜合治療的重要手段之一,適用于存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)風(fēng)險較高的患者。通過靜脈注射或口服化療藥物,能夠殺滅可能殘存的癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)概率。常見化療方案包括輔助化療、新輔助化療和姑息性化療。輔助化療通常在術(shù)后2-4周開始,此時手術(shù)切口基本愈合,身體狀態(tài)恢復(fù)穩(wěn)定?;熐靶柙u估血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),確?;颊吣軌蚰褪苤委?。化療期間可能出現(xiàn)惡心嘔吐、骨髓抑制等不良反應(yīng),可通過止吐藥、升白針等對癥處理。

部分患者術(shù)后不宜立即化療,包括傷口未完全愈合、存在嚴(yán)重感染、心肺功能不全等情況。高齡患者或合并多種基礎(chǔ)疾病者,需謹(jǐn)慎評估化療獲益與風(fēng)險。某些特殊類型腫瘤對化療不敏感,如甲狀腺乳頭狀癌早期術(shù)后通常無需化療?;驒z測顯示化療藥物敏感性低的患者,可能更適合靶向治療或免疫治療。術(shù)后營養(yǎng)狀態(tài)極差的患者,需先進(jìn)行營養(yǎng)支持治療再考慮化療。

術(shù)后化療方案需由腫瘤??漆t(yī)生根據(jù)病理類型、分期、分子檢測結(jié)果等綜合制定?;颊邞?yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo),配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。治療期間保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運(yùn)動但需保持適度活動。出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉等不良反應(yīng)時及時就醫(yī),不建議自行調(diào)整化療藥物劑量或中斷治療。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃飽打嗝胸口痛是什么原因
鼻竇炎術(shù)后多久拔棉條

鼻竇炎術(shù)后一般1-3天拔棉條,具體時間需根據(jù)手術(shù)方式、出血情況及醫(yī)生評估決定。

鼻內(nèi)鏡手術(shù)后,若創(chuàng)面滲血少且無活動性出血,術(shù)后24小時內(nèi)可拔除填塞棉條。此時棉條主要起壓迫止血作用,過早取出可能增加出血風(fēng)險,過晚則可能影響鼻腔通氣或引發(fā)感染。對于傳統(tǒng)開放性手術(shù)或術(shù)中出血較多的患者,棉條留置時間可能延長至48-72小時,需通過鼻內(nèi)鏡復(fù)查確認(rèn)黏膜愈合情況后操作。部分采用可吸收止血材料的患者可能無須二次拔除,但需定期清理分泌物。拔除過程通常由醫(yī)生在門診完成,操作前會使用表面麻醉減輕不適感,術(shù)后需觀察是否出現(xiàn)鼻腔再次出血或劇烈疼痛。

術(shù)后應(yīng)避免用力擤鼻、打噴嚏或劇烈運(yùn)動,防止創(chuàng)面撕裂。保持鼻腔濕潤有助于分泌物排出,可使用生理鹽水噴霧清潔。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)頭痛或膿性分泌物增多,需及時復(fù)診排除感染。飲食上選擇溫涼軟食,避免辛辣刺激食物影響?zhàn)つば迯?fù)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
睡覺打呼嚕正常嗎

睡覺打呼嚕是否正常需結(jié)合具體情況判斷,多數(shù)情況下屬于生理現(xiàn)象,少數(shù)可能與疾病相關(guān)。打呼嚕在醫(yī)學(xué)上稱為鼾癥,通常由睡眠時上呼吸道氣流受阻引起。

健康人群偶爾出現(xiàn)打呼嚕多與睡姿不當(dāng)、疲勞或飲酒有關(guān)。仰臥位時舌根后墜可能阻塞氣道,調(diào)整側(cè)臥位后往往緩解。短期過度勞累或睡前飲酒會降低咽喉部肌肉張力,造成暫時性氣流紊亂,這種鼾聲規(guī)律且音量較輕,白天無嗜睡等不適。

持續(xù)存在的打呼嚕需警惕病理性因素。肥胖者頸部脂肪堆積會壓迫氣道,鼻腔結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲直接影響通氣效率。睡眠呼吸暫停綜合征患者鼾聲斷續(xù)不規(guī)律,伴有夜間憋醒和晨起頭痛,長期缺氧可能誘發(fā)高血壓和心律失常。兒童腺樣體肥大導(dǎo)致的鼾癥可能影響頜面發(fā)育。

建議記錄打呼嚕頻率和伴隨癥狀,避免睡前飲酒和使用鎮(zhèn)靜藥物。體重超標(biāo)者需控制飲食并加強(qiáng)鍛煉,選擇合適高度的枕頭保持氣道通暢。若出現(xiàn)呼吸暫停、白天嗜睡或血壓異常,應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診,必要時進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測明確診斷。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃不好會導(dǎo)致心臟快速跳動嗎?
急性心肌梗塞后多長時間復(fù)查

急性心肌梗塞后一般需要1-3個月復(fù)查,具體時間需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、治療方式及恢復(fù)情況調(diào)整。

急性心肌梗塞患者在出院后通常需在1個月內(nèi)進(jìn)行首次復(fù)查,重點(diǎn)評估心臟功能恢復(fù)情況、藥物療效及是否存在并發(fā)癥。復(fù)查項目包括心電圖、心臟超聲、血液生化檢查等。對于接受支架手術(shù)的患者,可能需在術(shù)后1-2周增加一次隨訪,觀察支架通暢度。病情穩(wěn)定的患者可延長至2-3個月復(fù)查,但若出現(xiàn)胸痛、氣促等不適癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。復(fù)查期間醫(yī)生會根據(jù)血脂、血壓等指標(biāo)調(diào)整抗血小板藥物、他汀類藥物的使用方案,同時指導(dǎo)心臟康復(fù)訓(xùn)練。

患者日常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,避免劇烈運(yùn)動和情緒波動,保持低鹽低脂飲食。戒煙限酒,控制體重,監(jiān)測血壓和血糖。若出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀加重或持續(xù)不緩解,須及時就診而非等待既定復(fù)查時間。定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)心肌缺血復(fù)發(fā)或心力衰竭跡象,對改善長期預(yù)后至關(guān)重要。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
孩子鞘膜積液手術(shù)后會影響生育能力嗎

孩子鞘膜積液手術(shù)后一般不會影響生育能力。鞘膜積液手術(shù)主要針對鞘膜腔內(nèi)液體積聚的問題,通過手術(shù)解除積液對睪丸的壓迫,通常不會損傷睪丸及輸精管等生殖結(jié)構(gòu)。

鞘膜積液手術(shù)常見術(shù)式為鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)或鞘膜切除術(shù),手術(shù)操作范圍局限于鞘膜層,不會觸及睪丸實質(zhì)或精索內(nèi)重要結(jié)構(gòu)。術(shù)后睪丸血液循環(huán)和生精功能可逐漸恢復(fù)正常。臨床觀察顯示,術(shù)后患兒睪丸發(fā)育、激素分泌等生理功能與同齡兒童無顯著差異。手術(shù)并發(fā)癥如感染、血腫等若及時處理,也不會對生育能力造成長期影響。

極少數(shù)情況下,若術(shù)中操作不當(dāng)損傷輸精管或睪丸動脈,或術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重感染未及時控制,可能對生育功能產(chǎn)生潛在風(fēng)險。但這類情況在規(guī)范手術(shù)操作和術(shù)后護(hù)理下發(fā)生概率極低。術(shù)前選擇經(jīng)驗豐富的手術(shù)團(tuán)隊,術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行超聲復(fù)查和隨訪,可進(jìn)一步降低風(fēng)險。

建議家長注意觀察患兒術(shù)后恢復(fù)情況,避免劇烈運(yùn)動1-2個月,定期復(fù)查睪丸發(fā)育狀態(tài)。日常保持會陰清潔,選擇寬松衣物減少摩擦。若發(fā)現(xiàn)睪丸腫脹、疼痛加劇或長期未消退,需及時就醫(yī)評估。多數(shù)患兒術(shù)后生育能力不受影響,成年后可通過精液分析進(jìn)一步確認(rèn)生育功能狀態(tài)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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