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引起腦疝的主要原因

來源:博禾知道

2024-09-18 20:45 36人閱讀

問題描述:引起腦疝的主要原因

醫(yī)生回答(1)

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腦疝術(shù)后清醒的前兆
如果瞳孔的檢查情況都已經(jīng)正常了,那么還要看患者的其他反射比如說刺痛能夠定位,對(duì)刺痛有很好的反應(yīng)對(duì)聽覺也有一定的反應(yīng)這種情況都提示患者很可能很快就要清醒患者在經(jīng)過腦疝手術(shù)以后快要恢復(fù)清醒的時(shí)候通常首先是瞳孔回縮到正常,兩側(cè)的瞳孔是等大等圓的并沒有瞳孔的光反射異常,也不存在瞳孔散大的情況
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
左腦疝清血腫術(shù)后偏癱能恢復(fù)嗎?
患者的偏癱是腦損傷引起的運(yùn)動(dòng)功能障礙,這種情況不一定能恢復(fù)正常,與偏癱嚴(yán)重程度有關(guān),如果偏癱肢體肌力只有0-1級(jí)恢復(fù)的可能性就比較小了。如果肌力2級(jí)以上通過后期堅(jiān)持不懈的康復(fù)訓(xùn)練有恢復(fù)生活自理的可能性。
李雪雅 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院
腦淤血有點(diǎn)腦疝要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
腦出血造成腦疝往往是短期內(nèi)顱內(nèi)壓力急劇增高所造成的,有可能是出血量比較大,這種情況一般需要采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療,否則病人會(huì)有生命危險(xiǎn)。所以腦疝多數(shù)情況下要采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦疝的危害有哪些
腦疝的危害包括:延遲蘇醒、偏癱、失語、墜積性肺炎等。臨床上顱腦損傷一部分患者可造成腦疝形成,顱腦損傷病人中以車禍外傷及刀砍傷、頭皮裂傷、擠壓傷、高處墜落傷為特點(diǎn),而其中以車禍外傷為主,車禍外傷患者中有部分人群形成重度性顱腦閉合損傷,包括:腦干區(qū)以及顳葉區(qū)的大血腫腦挫裂傷,可對(duì)患者形成腦疝,而患者形成腦疝的最大危險(xiǎn)就是臨床死亡,再就是患者延遲蘇醒、偏癱、失語、形成墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡,給患者家庭及社會(huì)帶來巨大影響。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
顱內(nèi)壓增高到腦疝需要多久
先要明確什么原因引起的顱內(nèi)壓力高,如果是腦損傷、腦出血引起的顱內(nèi)壓力高,腦疝可能是瞬間出現(xiàn)的。如果是腦腫瘤引起的顱內(nèi)壓力高,形成腦疝時(shí)間往往較腦出血要慢。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦疝有后遺癥嗎
腦疝大多都有后遺癥。準(zhǔn)確地說是各種引起腦疝的原因?qū)е碌暮筮z癥,包括頭痛、頭暈、記憶力減退、肢體運(yùn)動(dòng)感覺功能障礙、失語、癲癇等后遺癥。較輕微的腦疝經(jīng)過及時(shí)有效的治療,部分患者可以基本恢復(fù),僅留有頭痛、頭暈、記憶力減退等后遺癥。腦疝較嚴(yán)重者或晚期腦疝病人病情較為嚴(yán)重,導(dǎo)致死亡者不會(huì)遺留有后遺癥。但經(jīng)過及時(shí)綜合性治療,少數(shù)患者可能生存下來,多遺留有肢體偏癱、失語、癲癇發(fā)生、腦積水、意識(shí)障礙等不同程度的后遺癥。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
腦疝會(huì)造成永久性腦損傷嗎
腦疝會(huì)造成永久性腦損傷,并且引發(fā)很多后遺癥?;颊咴谌粘?yīng)當(dāng)加強(qiáng)護(hù)理,防止后遺癥加重。如果患者存在有癲癇,在平時(shí)應(yīng)當(dāng)防止摔倒,避免強(qiáng)光刺激,情緒不要過于激動(dòng),避免外界的刺激。若出現(xiàn)了肢體痙攣以及肢體偏癱,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)肢體的功能康復(fù)鍛煉。開始為被動(dòng)訓(xùn)練,在肢體知覺逐漸恢復(fù)后變?yōu)橹鲃?dòng)鍛煉。如果患者存在意識(shí)障礙,要給予鼻飼飲食,防止誤吸。對(duì)于癱瘓的患者應(yīng)當(dāng)經(jīng)常翻身加強(qiáng)排痰,防止出現(xiàn)褥瘡以及肺部感染??祻?fù)訓(xùn)練一定要持之以恒,不要間斷。發(fā)病6個(gè)月內(nèi)為康復(fù)訓(xùn)練的最佳時(shí)機(jī),6個(gè)月后,康復(fù)訓(xùn)練的效果較差。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦疝存活率是多少?
腦疝的存活率是多少?關(guān)于這個(gè)問題,沒有準(zhǔn)確的結(jié)論。這樣的患者是否能夠存活,存活的質(zhì)量如何受很多因素的影響。首先在于原發(fā)病進(jìn)展速度。如果原發(fā)病進(jìn)展速度過快短時(shí)間之內(nèi)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,造成顱內(nèi)嚴(yán)重的壓力差,就會(huì)產(chǎn)生急性腦疝。病情進(jìn)展速度快,往往在短時(shí)間之內(nèi)威脅到患者的生命。此外,還與患者是否在短時(shí)間之內(nèi)受到及時(shí)準(zhǔn)確的治療有很大的關(guān)系。一旦發(fā)生腦疝,應(yīng)選擇第一時(shí)間將患者送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,急診行頭顱ct或核磁檢查。明確導(dǎo)致腦疝的主要原因,并且積極地加以治療,這樣的話才能最大程度的挽救患者的生命。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦疝是怎么引起的
腦疝引起的病因主要是顱內(nèi)壓力分布不均衡,比較常見的腦疝分為大腦鐮下疝,小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝,這三種類型的疝都是因?yàn)轱B內(nèi)的壓力過高,而且分布不均導(dǎo)致的。還有的包括像感染性質(zhì)疾病也會(huì)引起顱內(nèi)壓的改變,只要引起了顱內(nèi)壓的改變,喪失了待償?shù)南薅?,很多都?huì)造成腦疝,如果說腦出血引起的顳葉鉤回疝或者是急性腦積水造成的枕骨大孔疝等等,所以一定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷。更重要的是疝入物壓迫附近的腦組織和血管、腦脊液通道,引起繼發(fā)性的腦部血液和腦脊液循環(huán)嚴(yán)重障礙,以及生命中樞功能障礙。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦疝一定有顱內(nèi)壓增高嗎
腦疝是可以引起顱內(nèi)壓增高的,而顱內(nèi)壓增高也可以誘發(fā)腦疝,兩者可以互為惡性循環(huán)。某些因素比方說腦出血或顱內(nèi)占位都可以引發(fā)這個(gè)情況,建議完善顱腦CT平掃看看什么結(jié)果,讓神經(jīng)專科的醫(yī)生判斷一下。
李靖宸 副主任醫(yī)師 寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
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特重型顱腦損傷合并肺挫傷及腦疝患者的蘇醒時(shí)間通常為7-30天,具體與損傷程度、并發(fā)癥控制及個(gè)體差異有關(guān)。特重型顱腦損傷伴隨腦??...
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沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
餓了之后心慌哆嗦
餓了之后心慌哆嗦可通過調(diào)整飲食、避免低血糖、改善生活方式等方式緩解。這種現(xiàn)象通常由低血糖、飲食不規(guī)律、情緒緊張、消化功能異常、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。 1、低血糖:低血糖是饑餓后心慌哆嗦的常見原因,血糖水平下降會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心悸、手抖等癥狀。建議隨身攜帶糖果或餅干,及時(shí)補(bǔ)充能量,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。日常飲食應(yīng)保持規(guī)律,避免暴飲暴食或過度節(jié)食。 2、飲食不規(guī)律:長(zhǎng)期飲食不規(guī)律會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng),進(jìn)而引發(fā)饑餓后心慌哆嗦。建議每日三餐定時(shí)定量,避免跳過早餐或晚餐。適當(dāng)增加富含纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果,有助于穩(wěn)定血糖水平。 3、情緒緊張:情緒緊張或焦慮會(huì)刺激腎上腺素分泌,導(dǎo)致心慌和手抖。建議通過深呼吸、冥想或輕度運(yùn)動(dòng)緩解壓力,保持情緒穩(wěn)定。避免在饑餓狀態(tài)下進(jìn)行高強(qiáng)度腦力或體力活動(dòng)。 4、消化功能異常:胃腸道功能異常會(huì)影響食物的消化吸收,導(dǎo)致饑餓后出現(xiàn)不適癥狀。建議避免食用刺激性食物,如辛辣、油膩或過冷過熱的食物。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌,如酸奶或發(fā)酵食品,有助于改善腸道健康。 5、甲狀腺功能亢進(jìn):甲亢患者代謝加快,容易感到饑餓并伴隨心慌哆嗦。建議及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑服用抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑片10-20mg/次,每日一次或丙硫氧嘧啶片50-100mg/次,每日一次。定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,調(diào)整治療方案。 日常飲食中應(yīng)注重均衡營(yíng)養(yǎng),增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋、魚類和豆類,有助于維持血糖穩(wěn)定。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車,每周3-5次,每次30分鐘,有助于改善身體代謝功能。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,有助于緩解饑餓后心慌哆嗦的癥狀。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
顱腦mri檢查是什么

顱腦MRI檢查是利用磁共振成像技術(shù)對(duì)腦部結(jié)構(gòu)進(jìn)行無創(chuàng)性影像學(xué)評(píng)估的檢查方法,主要用于診斷腦腫瘤、腦血管病變、腦炎、腦外傷、先天畸形等疾病。該檢查通過磁場(chǎng)和射頻脈沖生成高分辨率三維圖像,可清晰顯示腦組織、血管、神經(jīng)及病變的形態(tài)與功能信息。

顱腦MRI檢查通常需要患者平躺于檢查床并進(jìn)入磁體腔,過程中需保持靜止以避免圖像模糊。檢查前須去除金屬物品,體內(nèi)有心臟起搏器、金屬植入物或幽閉恐懼癥者需提前告知醫(yī)生。常規(guī)平掃無需注射造影劑,增強(qiáng)掃描則需靜脈注射釓劑以提高病變檢出率。檢查時(shí)間約20-60分鐘,期間設(shè)備會(huì)產(chǎn)生規(guī)律性噪音,部分機(jī)構(gòu)會(huì)為受檢者配備耳塞。檢查后無特殊禁忌,增強(qiáng)掃描者建議適量飲水促進(jìn)造影劑排泄。

進(jìn)行顱腦MRI檢查前應(yīng)避免佩戴金屬飾品或帶有金屬部件的衣物,女性需確認(rèn)未處于妊娠早期。檢查過程中若出現(xiàn)心慌、呼吸困難等不適,可通過呼叫裝置與操作人員溝通。檢查報(bào)告通常由放射科醫(yī)師分析影像后出具,臨床醫(yī)生將結(jié)合癥狀與其他檢查結(jié)果綜合判斷。建議檢查后保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),如有頭痛加劇、惡心嘔吐等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么是黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離

黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜黃斑區(qū)出現(xiàn)裂孔并伴隨視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離的疾病,屬于視網(wǎng)膜脫離的特殊類型。黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離通常由高度近視、眼外傷、玻璃體牽拉等因素引起,表現(xiàn)為視力驟降、視物變形等癥狀,需通過眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描確診。

1、高度近視

高度近視患者眼球軸長(zhǎng)增加,視網(wǎng)膜變薄,黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)脆弱易形成裂孔。玻璃體液化后可能通過裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下腔,導(dǎo)致脫離。患者可能出現(xiàn)中心暗點(diǎn)、視物扭曲。治療需通過玻璃體切除術(shù)聯(lián)合氣體填充,術(shù)后需保持特定體位促進(jìn)復(fù)位。可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)。

2、玻璃體牽拉

年齡增長(zhǎng)或炎癥反應(yīng)導(dǎo)致玻璃體后脫離時(shí),殘余的玻璃體皮質(zhì)可能持續(xù)牽拉黃斑區(qū)視網(wǎng)膜,引發(fā)裂孔形成。常見癥狀為突發(fā)性視野缺損伴閃光感。需行玻璃體切割術(shù)解除牽拉,術(shù)中可能聯(lián)合內(nèi)界膜剝除。術(shù)后可短期使用七葉洋地黃雙苷滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。

3、眼外傷

眼球鈍挫傷或穿透?jìng)芍苯釉斐牲S斑區(qū)視網(wǎng)膜撕裂,外傷后炎癥反應(yīng)加速玻璃體液化,促使脫離進(jìn)展。患者多伴眼痛、眼壓升高。急診需行鞏膜外墊壓術(shù)聯(lián)合激光封堵裂孔,嚴(yán)重者需硅油填充?;謴?fù)期可配合使用復(fù)方血栓通膠囊、和血明目片等中成藥輔助治療。

4、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致黃斑區(qū)毛細(xì)血管閉塞,缺血缺氧誘發(fā)新生血管生長(zhǎng),血管纖維增殖膜牽拉形成裂孔。典型表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力下降伴眼底出血。需接受抗VEGF藥物玻璃體注射聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝,后期可能需行玻璃體切除術(shù)??奢o助服用遞法明片、胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán)。

5、特發(fā)性黃斑裂孔

部分患者無明確誘因出現(xiàn)黃斑中心凹全層缺損,可能與玻璃體切線方向牽引力有關(guān)。常見于老年女性,表現(xiàn)為閱讀困難伴中心暗點(diǎn)。根據(jù)裂孔分期選擇觀察或手術(shù),III-IV期需行內(nèi)界膜剝除術(shù)。術(shù)后可短期使用普拉洛芬滴眼液、溴芬酸鈉滴眼液控制炎癥反應(yīng)。

黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離患者術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)3-6個(gè)月,定期復(fù)查眼底OCT監(jiān)測(cè)復(fù)位情況。日常需控制血壓血糖,佩戴防藍(lán)光眼鏡減少屏幕刺激,補(bǔ)充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜水果。若出現(xiàn)眼前漂浮物增多或視力再次下降,應(yīng)立即就醫(yī)排查新發(fā)裂孔或復(fù)發(fā)脫離。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
玫瑰花茶來月經(jīng)可以喝嗎
玫瑰花茶在月經(jīng)期間可以適量飲用。玫瑰花茶具有疏肝解郁、活血調(diào)經(jīng)的作用,能夠緩解經(jīng)期情緒波動(dòng)和輕度痛經(jīng)。月經(jīng)期間飲用玫瑰花茶時(shí),建議選擇溫?zé)岬幕ú?,避免過濃或過量,以免刺激腸胃。對(duì)于月經(jīng)量較多的女性,建議減少飲用量,以免加重出血情況。月經(jīng)期間還應(yīng)注意飲食清淡,避免生冷食物,保持情緒穩(wěn)定,適當(dāng)休息,有助于緩解經(jīng)期不適。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子發(fā)燒到39.2但是沒有不舒服

孩子發(fā)燒到39.2攝氏度但沒有明顯不適,可能是由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素或疫苗接種反應(yīng)等原因引起的。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)抗病原體的防御反應(yīng),體溫升高但精神狀態(tài)良好時(shí),可先采取物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀變化等措施。

1、病毒感染

兒童發(fā)熱常見于流感、幼兒急疹等病毒感染。病毒刺激免疫系統(tǒng)釋放致熱原,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞上調(diào)。患兒可能出現(xiàn)短暫高熱但活動(dòng)力正常。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,可用溫水擦拭腋窩、腹股溝幫助散熱。若持續(xù)高熱超過24小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、皮疹,需就醫(yī)排查EB病毒、腺病毒感染等。

2、細(xì)菌感染

中耳炎、尿路感染等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致高熱而無明顯不適。細(xì)菌毒素通過 Toll 樣受體激活發(fā)熱通路。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察是否后續(xù)出現(xiàn)排尿哭鬧、抓耳等表現(xiàn)。血常規(guī)檢查可鑒別感染類型,細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。

3、免疫反應(yīng)

疫苗接種后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)高熱反應(yīng),如接種百白破疫苗后體溫可達(dá)39攝氏度以上。這種發(fā)熱是機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體的正常過程。家長(zhǎng)可讓孩子多休息,穿著輕薄衣物,避免過度包裹。若接種后發(fā)熱超過48小時(shí)或伴有抽搐,需及時(shí)兒科就診。

4、環(huán)境因素

夏季高溫環(huán)境下,嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善可能出現(xiàn)暫時(shí)性體溫升高。室內(nèi)通風(fēng)不良、衣物過厚也會(huì)導(dǎo)致體溫上升。家長(zhǎng)應(yīng)保持室溫22-24攝氏度,及時(shí)減少衣物,使用空調(diào)時(shí)避免直吹。測(cè)量體溫前需確保孩子未剛進(jìn)食熱飲或劇烈活動(dòng)。

5、川崎病早期

少數(shù)川崎病患兒早期僅表現(xiàn)為高熱而無典型癥狀。該病是全身血管炎癥反應(yīng),后期可能出現(xiàn)草莓舌、指端脫皮。家長(zhǎng)需特別關(guān)注發(fā)熱持續(xù)5天以上不退的情況,需通過心臟超聲排查冠狀動(dòng)脈病變。急性期需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療。

建議家長(zhǎng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄變化趨勢(shì),保持每日飲水量超過1000毫升。選擇對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液退熱時(shí),兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。發(fā)熱期間宜進(jìn)食米粥、面條等易消化食物,避免油炸食品。若出現(xiàn)拒食、精神萎靡或發(fā)熱反復(fù)超過3天,須及時(shí)兒科就診完善C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等檢查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
低滲性脫水早期易出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀的原因
低滲性脫水早期易出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀可能與血容量減少、血漿滲透壓降低、電解質(zhì)紊亂、心臟功能受損、血管調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān)。血容量減少導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足,血漿滲透壓降低使水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,電解質(zhì)紊亂影響心臟電生理活動(dòng),心臟功能受損降低泵血能力,血管調(diào)節(jié)異常使外周阻力下降。 1、血容量減少:低滲性脫水時(shí),體液丟失以低滲液為主,血容量顯著減少,導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足。此時(shí),心臟前負(fù)荷下降,心輸出量減少,血壓下降,容易出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀。治療上需及時(shí)補(bǔ)充等滲液體,如生理鹽水或平衡鹽溶液,以恢復(fù)血容量。 2、血漿滲透壓降低:低滲性脫水時(shí),血漿滲透壓降低,水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,進(jìn)一步加重血容量不足。血漿滲透壓降低還會(huì)影響組織細(xì)胞的正常功能,加重循環(huán)衰竭癥狀。治療上需補(bǔ)充高滲液體,如3%氯化鈉溶液,以提高血漿滲透壓。 3、電解質(zhì)紊亂:低滲性脫水常伴有鈉離子丟失,導(dǎo)致低鈉血癥。低鈉血癥可影響心臟電生理活動(dòng),引起心律失常,降低心臟泵血功能,加重循環(huán)衰竭癥狀。治療上需補(bǔ)充含鈉液體,如林格氏液,以糾正電解質(zhì)紊亂。 4、心臟功能受損:低滲性脫水導(dǎo)致血容量減少和電解質(zhì)紊亂,直接影響心臟功能。心臟前負(fù)荷下降,心肌收縮力減弱,心輸出量減少,血壓下降,容易出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀。治療上需使用強(qiáng)心藥物,如多巴胺或去甲腎上腺素,以增強(qiáng)心肌收縮力。 5、血管調(diào)節(jié)異常:低滲性脫水時(shí),血容量減少和血漿滲透壓降低可導(dǎo)致血管調(diào)節(jié)異常,外周阻力下降,血壓下降,容易出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀。治療上需使用血管活性藥物,如間羥胺或去氧腎上腺素,以提高外周阻力。 低滲性脫水早期易出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀,日常生活中應(yīng)注意及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),避免長(zhǎng)時(shí)間高溫環(huán)境或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體液丟失。飲食上可適當(dāng)增加鹽分?jǐn)z入,如食用咸菜、醬油等。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意適時(shí)補(bǔ)充運(yùn)動(dòng)飲料,以維持電解質(zhì)平衡。如出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免病情加重。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
陰毛刮了有什么危害

刮除陰毛通常不會(huì)造成嚴(yán)重危害,但可能引發(fā)局部皮膚刺激、毛囊炎或毛發(fā)內(nèi)生等問題。陰毛具有保護(hù)會(huì)陰皮膚、減少摩擦的作用,刮除后可能暫時(shí)影響這些功能。

刮毛過程中剃刀或脫毛產(chǎn)品可能刺激嬌嫩的會(huì)陰皮膚,導(dǎo)致發(fā)紅、瘙癢或灼熱感。不當(dāng)操作可能劃傷皮膚表層,增加細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。毛囊受損后可能形成紅色丘疹或膿皰,即毛囊炎。新生的陰毛可能向內(nèi)生長(zhǎng),形成皮下小硬結(jié)并伴隨疼痛。反復(fù)刮毛可能使毛發(fā)變粗硬,再生時(shí)產(chǎn)生刺癢不適。會(huì)陰部汗液分泌增多時(shí),缺少陰毛緩沖可能加重局部潮濕和摩擦。

極少數(shù)情況下,刮毛后金黃色葡萄球菌等病原體可能通過皮膚破損處入侵,引發(fā)癤腫或蜂窩組織炎。糖尿病患者或免疫低下人群感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。使用不潔工具可能傳播傳染性軟疣等皮膚病。部分人對(duì)脫毛膏化學(xué)成分過敏,可能出現(xiàn)接觸性皮炎。

如需刮除陰毛,建議選擇鋒利清潔的剃刀并配合潤(rùn)滑產(chǎn)品,順著毛發(fā)生長(zhǎng)方向輕柔操作。刮后及時(shí)用溫水清洗并涂抹無刺激保濕產(chǎn)品。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、疼痛或發(fā)熱癥狀時(shí)應(yīng)就醫(yī)。日??蛇x擇定期修剪代替徹底刮除,保留一定長(zhǎng)度的陰毛既能維持衛(wèi)生又可降低皮膚刺激風(fēng)險(xiǎn)。會(huì)陰部皮膚護(hù)理應(yīng)避免使用含酒精或香精的護(hù)理產(chǎn)品。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
b超可以確定前列腺增生嗎

B超通??梢源_定前列腺增生,是臨床常用的影像學(xué)檢查手段之一。前列腺增生主要通過B超檢查前列腺體積、形態(tài)及殘余尿量等指標(biāo)進(jìn)行診斷,同時(shí)需結(jié)合臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。

經(jīng)腹部B超或經(jīng)直腸B超均可用于前列腺增生診斷。經(jīng)腹部B超操作簡(jiǎn)便無創(chuàng),可初步評(píng)估前列腺大小和膀胱殘余尿量,適合常規(guī)篩查。經(jīng)直腸B超探頭更接近前列腺,能更精確測(cè)量前列腺體積和內(nèi)部結(jié)構(gòu),尤其對(duì)微小病變的檢出率更高。B超可顯示前列腺橫徑、前后徑及上下徑,通過公式計(jì)算體積,當(dāng)前列腺體積超過20毫升時(shí)需考慮增生可能。B超還能觀察前列腺包膜是否完整、內(nèi)部回聲是否均勻,以及是否合并結(jié)石或鈣化灶。對(duì)于排尿困難患者,B超可同步檢測(cè)膀胱壁厚度、憩室形成及殘余尿量,這些指標(biāo)對(duì)病情評(píng)估具有重要價(jià)值。

除B超外,前列腺特異性抗原檢測(cè)、尿流率檢查、直腸指診等也是前列腺增生的常規(guī)檢查項(xiàng)目。中重度患者可能需進(jìn)一步進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查或磁共振成像。日常生活中應(yīng)避免久坐憋尿,限制酒精和辛辣食物攝入,適度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺相關(guān)檢查,出現(xiàn)尿頻尿急、排尿困難等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小便時(shí)尿道口刺痛是怎么回事

小便時(shí)尿道口刺痛可能與尿路感染、尿道結(jié)石、尿道損傷、前列腺炎、尿道狹窄等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥是常見原因,多伴隨尿頻尿急。女性因尿道較短更易發(fā)生,可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良或性生活有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。治療期間需多喝水促進(jìn)排尿沖刷尿道。

2、尿道結(jié)石

尿道內(nèi)存在結(jié)石摩擦黏膜會(huì)導(dǎo)致刺痛,排尿末段癥狀加重??赡芘c飲水不足或代謝異常有關(guān),部分患者會(huì)出現(xiàn)血尿。需通過超聲檢查確診,較小結(jié)石可服用排石顆粒配合大量飲水,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石。

3、尿道損傷

導(dǎo)尿操作不當(dāng)或外力撞擊可能導(dǎo)致尿道黏膜破損,排尿時(shí)尿液刺激創(chuàng)面產(chǎn)生刺痛感??赡馨橛芯植磕[脹或出血。輕度損傷可通過休息自愈,嚴(yán)重者需使用阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染,必要時(shí)進(jìn)行尿道修復(fù)手術(shù)。

4、前列腺炎

男性患者前列腺充血腫脹可壓迫尿道,排尿時(shí)出現(xiàn)灼熱刺痛,常伴會(huì)陰部脹痛??赡芘c久坐或細(xì)菌感染有關(guān)??蛇x用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合溫水坐浴,避免飲酒和辛辣飲食。

5、尿道狹窄

尿道瘢痕收縮導(dǎo)致排尿不暢,尿液通過狹窄處時(shí)產(chǎn)生噴射樣刺痛。多繼發(fā)于反復(fù)感染或外傷,表現(xiàn)為尿線變細(xì)。需通過尿道造影確診,輕度可用尿道擴(kuò)張術(shù),嚴(yán)重狹窄需行尿道成形術(shù)。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免憋尿行為。忌食辣椒、酒精等刺激性食物,性生活前后及時(shí)清潔。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況,須立即就診泌尿外科。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或中斷療程。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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