醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小孩出水痘伴隨發(fā)燒可以遵醫(yī)囑使用退燒藥。水痘發(fā)熱處理需結(jié)合體溫、年齡及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，常用退燒藥包括對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等，但禁用阿司匹林。

  1. 退燒藥選擇：

  對(duì)乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上患兒，布洛芬適用于6個(gè)月以上兒童，兩者均需按體重計(jì)算劑量。家長(zhǎng)需避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。

  2. 物理降溫：

  家長(zhǎng)可用溫水擦浴輔助退熱，禁止酒精擦拭。保持室溫適宜，減少衣物包裹，同時(shí)觀察孩子有無(wú)寒戰(zhàn)或脫水表現(xiàn)。

  3. 發(fā)熱監(jiān)測(cè)：

  家長(zhǎng)需每4小時(shí)測(cè)量體溫，若持續(xù)超過(guò)39℃或發(fā)熱超過(guò)3天應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意記錄發(fā)熱規(guī)律及伴隨癥狀如嗜睡、嘔吐等。

  4. 皮疹護(hù)理：

  剪短孩子指甲避免抓破皰疹，可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑止癢。家長(zhǎng)需每日檢查皮疹是否出現(xiàn)化膿感染跡象。

  水痘患兒應(yīng)多飲水，進(jìn)食易消化食物如米粥、蒸蛋。發(fā)熱期間避免劇烈活動(dòng)，保持皮膚清潔干燥，隔離至全部皰疹結(jié)痂。