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無(wú)胎心可能由胚胎發(fā)育異常、染色體異常、母體感染、黃體功能不足等原因引起,需結(jié)合超聲檢查及血液檢測(cè)明確診斷。
1、胚胎發(fā)育異常胚胎早期分裂或著床異??赡軐?dǎo)致無(wú)胎心,通常伴隨妊娠囊形態(tài)不規(guī)則。建議通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),必要時(shí)行清宮術(shù)終止妊娠。
2、染色體異常約50%早期胎停與染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常有關(guān),多表現(xiàn)為孕8周前無(wú)胎心??赏ㄟ^(guò)絨毛活檢或流產(chǎn)物基因檢測(cè)確診。
3、母體感染風(fēng)疹病毒、弓形蟲等病原體感染可能破壞胎盤屏障,導(dǎo)致胚胎停育。需檢測(cè)TORCH系列抗體,感染急性期須抗病毒治療。
4、黃體功能不足孕激素分泌不足會(huì)影響子宮內(nèi)膜容受性,可能引發(fā)胎停。可通過(guò)黃體中期孕酮檢測(cè)診斷,確診后需補(bǔ)充黃體酮制劑。
建議孕早期定期產(chǎn)檢,避免接觸致畸因素,發(fā)現(xiàn)無(wú)胎心應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。流產(chǎn)后建議間隔3-6個(gè)月再備孕,期間完善甲狀腺功能、凝血功能等檢查。
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