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脊柱損傷后在現(xiàn)場(chǎng)如何進(jìn)行急救

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脊柱側(cè)彎手術(shù)后多久可以彎腰
脊柱側(cè)彎手術(shù)后可進(jìn)行彎腰的時(shí)間如下:只要病人脊柱內(nèi)固定強(qiáng)度達(dá)到能夠翻身,能夠自己坐的程度,那么就可以在床上進(jìn)行彎腰、側(cè)身、扭身等一些基本的運(yùn)動(dòng),但能否下地直立的進(jìn)行扭身或大范圍脊柱活動(dòng),必須要征求手術(shù)醫(yī)生的意見(jiàn)。一般只有特別穩(wěn)固和可靠的矯形,才能讓患者在術(shù)后立即進(jìn)行大范圍運(yùn)動(dòng),通常都需要六周左右的時(shí)間,經(jīng)過(guò)脊柱的充分愈合,情況的初步穩(wěn)定,我們才可以開(kāi)始讓病人進(jìn)行大范圍的彎腰,多數(shù)患者會(huì)進(jìn)行兩個(gè)月,甚至三個(gè)月以后才可以進(jìn)行大范圍的彎腰。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
腳趾頭抽筋急救方法
腳趾頭抽筋通常是由于缺鈣或者著涼所導(dǎo)致的,如果患者年齡較大,丟失鈣量比較多的情況下,多半是缺鈣,可以適當(dāng)?shù)膩?lái)補(bǔ)充鈣質(zhì),增加鈣飲食,多吃豆腐、牛奶、蝦皮;而在急性期抽筋時(shí),可以用熱毛巾熱敷腳步或腳趾,使肌肉得以放松,緩解痙攣。 如果是因?yàn)橹鴽鲆鸬模綍r(shí)注意保暖,適當(dāng)?shù)脑黾右挛?,避免著涼,也可以適當(dāng)?shù)慕o腳趾按摩、理療、針灸等方法,都有利于緩解抽筋。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
脊柱裂能治好嗎
無(wú)論是隱性脊柱裂還是顯性脊柱裂,只要患者采取有效的治療方法進(jìn)行治療就可以康復(fù)。得了脊柱裂不同患者采取的方法不同,對(duì)有排尿困難以至尿潴留者須進(jìn)行導(dǎo)尿。對(duì)便秘用甘油灌腸劑灌腸排便,隱性脊柱裂有慢性腰痛者,應(yīng)積極鍛煉腰背肌,以彌補(bǔ)局部脊柱不穩(wěn)定的缺陷。如一般治療無(wú)效,長(zhǎng)期腰痛重者可考慮做脊椎融合術(shù)或植骨固定術(shù),對(duì)由嚴(yán)重神經(jīng)損害征者應(yīng)做椎板切除減壓術(shù)。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
脊柱的整體觀
脊柱的整體觀念是脊柱是維持整個(gè)人體的支力,支力的這種狀態(tài)從前面觀,椎體自上而下依次增大,骶尾部逐漸縮小,以承受起重壓力。第二個(gè)是后面的觀,棘突的上下排列成一條直線,各部位的棘突方向有所不同,頸部的棘突比較短,但是經(jīng)頸部的棘突比較長(zhǎng),胸部的棘突相互下沉疊瓦狀的排列,腰部的棘突是近乎于水平后伸。從側(cè)面觀,可以看到四個(gè)生理彎曲,頸區(qū)和腰區(qū)是向前,心區(qū)和骶區(qū)是向后。所以說(shuō)脊柱的整體觀,簡(jiǎn)單的概括一下就是:上細(xì)下粗尾部間,承受壓力密相關(guān),后觀棘突一條線,頸短胸斜腰平變,側(cè)觀生理四彎曲,線條大方又美觀,胸骶彎曲凸向后,頸胸二曲凸向前。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
小兒脊柱側(cè)彎怎么辦?
脊柱側(cè)彎的骨骼是在深部的脊柱,一般不容易看到、不容易發(fā)現(xiàn),小孩兒一旦發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎,大多數(shù)是因?yàn)楦改赴l(fā)現(xiàn)孩子的兩個(gè)肩膀不等高,甚至與背部?jī)蓚?cè)的肌肉不平衡,這樣才到醫(yī)院就診。小孩子一旦發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎,首先要到正規(guī)的外科進(jìn)行X光拍片,了解一下脊柱側(cè)彎的類型和脊柱側(cè)彎的程度。根據(jù)脊柱側(cè)彎的角度的大小,會(huì)制定不同的治療方案。所以發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎,及早的到醫(yī)院進(jìn)行檢查診斷,避免對(duì)孩子造成生理方面的影響。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
怎樣判斷是隱性脊柱裂
隱性脊柱裂根據(jù)局部皮膚多毛、紫斑、小凹、色素沉著等臨床表現(xiàn),有的在嬰幼兒時(shí)已發(fā)病,有的在成年后才出現(xiàn)癥狀。這與脊柱裂引起一系列繼發(fā)性病理變化是一致的,結(jié)合神經(jīng)損害之癥狀,尤其是長(zhǎng)期遺尿或發(fā)生明顯尿失禁者,應(yīng)多考慮為脊柱裂所引起,脊椎X線平片和CT與MRI掃描有助于疾病的診斷。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
手外傷后如何急救處理
1、我們首先要做的就是止血,可以用干凈的紗布毛巾包扎傷口。同時(shí)可以把受傷的手抬高,這樣可以減少出血。2、其次就是盡快到就近的醫(yī)院去做檢查和治療,不要隨意去涂抹消炎藥或則一些消毒的液體。禁忌用繩子或則橡皮條去勒扎肢體,這種情況可能長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致指端的壞死。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
退行性脊柱側(cè)彎能徹底治好嗎
退行性脊柱側(cè)彎,多數(shù)通過(guò)積極的配合治療,可以改善病人臨床癥狀,但是完全的徹底治好,難度還是非常大的。 因?yàn)閷?dǎo)致病人出現(xiàn)退行性脊柱側(cè)彎的主要原因,是隨著年齡的增長(zhǎng),長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度的慢性勞損,使得病人椎間盤(pán),以及椎小關(guān)節(jié)發(fā)生退行性改變而導(dǎo)致的。往往病理基礎(chǔ)是持續(xù)存在的,所以退行性脊柱側(cè)彎是很難徹底治愈的。 對(duì)于退行性脊柱側(cè)彎患者,必須要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,這樣大多數(shù)患者可以控制畸形的進(jìn)展,維持脊柱的正常外形,改善病人生活質(zhì)量。但如果沒(méi)有積極的配合治療,脊柱側(cè)彎可能會(huì)影響病人心肺功能,導(dǎo)致呼吸衰竭、心臟衰竭,還可能發(fā)生手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥,例如術(shù)中脊髓損傷、失血性休克、術(shù)后壓瘡、內(nèi)固定物斷裂、感染等。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
脊柱外科看什么病
脊柱外科,顧名思義,是看脊柱方面的疾病,而脊柱臨床上包括頸椎、胸椎、腰椎以及骶椎等,其常見(jiàn)的疾病有以下幾種:脊柱的退行性病變,如頸椎管狹窄癥、胸椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、腰椎管狹窄癥。脊柱外科主要看頸椎,胸椎,腰椎,骶尾椎方面的疾病,在臨床當(dāng)中常見(jiàn)的比如頸椎,胸椎,腰椎的骨折脫位,頸椎病,頸椎間盤(pán)突出癥,頸椎的腫瘤,頸椎結(jié)核,胸椎的腫瘤,胸椎的結(jié)核,腰椎間盤(pán)突出癥,腰椎椎管狹窄癥,腰椎滑脫,還有腰椎的腫瘤,腰椎結(jié)核,脊柱側(cè)彎畸形,脊髓馬尾神經(jīng)損傷等等,這些都屬于脊柱外科的范疇。脊椎外科看的病還是比較多的,比如病人如果存在有頸椎病,腰椎間盤(pán)突出癥、椎體的退行性變骨質(zhì)增生、椎體滑脫、椎管狹窄癥,還有椎體的腫瘤,再就是椎體受到外傷以后引起的骨折,這都屬于幾注骨科的疾病。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
脊柱結(jié)核怎么治療?
治療的話,一般有兩三個(gè)方面。第一個(gè)是保守治療,一大部分就是營(yíng)養(yǎng)支持,就結(jié)核病人需要高營(yíng)養(yǎng)、高能量東西,或者是別勞累、臥床休息,靜養(yǎng),是第一步的。 最常見(jiàn)的就是營(yíng)養(yǎng),再就是免疫治療,提升自己免疫力,包括營(yíng)養(yǎng)方面的免疫力。再就是用結(jié)核藥,用一年到一年半,常規(guī)治療就是按照WHO的規(guī)定化療方案,長(zhǎng)程的、足量的來(lái)做下去,不能中間有隔斷,同時(shí)每個(gè)月要到門(mén)診復(fù)查。 三到六個(gè)月骨頭壞得很厲害,有膿包的,或者有截癱的,需要手術(shù)干預(yù),大概有脊柱25%以上的病人,需要手術(shù)干預(yù)。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
后天脊柱側(cè)彎會(huì)遺傳嗎
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肚子脹氣一直放屁是什么原因

肚子脹氣一直放屁可能與飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

進(jìn)食過(guò)快、過(guò)量攝入產(chǎn)氣食物如豆類或碳酸飲料,可能導(dǎo)致腸道氣體增多。建議減少產(chǎn)氣食物攝入,細(xì)嚼慢咽。

2、腸道菌群失衡

長(zhǎng)期使用抗生素或飲食不均衡可能破壞腸道菌群平衡。可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,幫助恢復(fù)菌群平衡。

3、胃腸功能紊亂

可能與精神壓力、作息不規(guī)律有關(guān),通常伴有腹部不適。可遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片,或消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊。

4、腸易激綜合征

屬于功能性腸病,常表現(xiàn)為腹脹、排氣增多伴排便習(xí)慣改變。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用解痙藥如匹維溴銨片,必要時(shí)聯(lián)合調(diào)節(jié)腸道菌群治療。

日常注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
宮頸息肉最好的治療方法是什么

宮頸息肉可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)切除、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。宮頸息肉通常由慢性炎癥刺激、激素水平異常、局部血管增生、宮頸損傷等原因引起。

1、藥物治療

遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、左炔諾孕酮片等調(diào)節(jié)激素藥物,或保婦康栓等抗炎栓劑。藥物治療適用于息肉較小且無(wú)出血癥狀的情況。

2、物理治療

采用激光、冷凍或電灼等物理方法去除息肉。物理治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),適合直徑小于1厘米的息肉。

3、手術(shù)切除

通過(guò)宮腔鏡下息肉摘除術(shù)或?qū)m頸錐切術(shù)徹底切除病灶。手術(shù)治療適用于反復(fù)發(fā)作、體積較大或伴有異常出血的息肉。

4、中醫(yī)調(diào)理

配合使用桂枝茯苓膠囊等中成藥,結(jié)合針灸調(diào)理氣血。中醫(yī)治療可作為輔助手段改善體質(zhì),預(yù)防復(fù)發(fā)。

治療后需保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查,出現(xiàn)異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意個(gè)人衛(wèi)生,避免頻繁婦科操作。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男人四十多每天沒(méi)勃起正常嗎

四十歲以上男性每日無(wú)勃起屬于常見(jiàn)現(xiàn)象,可能與年齡增長(zhǎng)、心理壓力、慢性病或激素水平下降等因素有關(guān)。

1、年齡因素

男性40歲后睪酮水平自然下降,勃起頻率減少屬于正常生理變化,建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。

2、心理壓力

工作生活壓力可能導(dǎo)致暫時(shí)性勃起功能減退,可通過(guò)心理咨詢或減壓活動(dòng)改善。

3、慢性疾病

高血壓、糖尿病等可能影響血管功能導(dǎo)致勃起障礙,需控制基礎(chǔ)疾病并遵醫(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非等藥物。

4、激素異常

睪酮缺乏癥需經(jīng)醫(yī)生診斷后考慮激素替代治療,表現(xiàn)為性欲減退合并疲勞、情緒低落等癥狀。

建議均衡飲食補(bǔ)充鋅元素,定期進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),若持續(xù)3個(gè)月以上無(wú)晨勃或影響性生活需就診泌尿外科。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
附睪炎手術(shù)切除后有哪些危害
腎盂區(qū)可見(jiàn)類圓型液體密度影

腎盂區(qū)類圓形液體密度影可能由腎盂積水、腎囊腫、腎盂旁囊腫、腫瘤性病變等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)特征與臨床癥狀綜合判斷。

1、腎盂積水

尿路梗阻導(dǎo)致腎盂擴(kuò)張,常見(jiàn)于輸尿管結(jié)石或前列腺增生。表現(xiàn)為腰部脹痛、排尿困難,可通過(guò)解除梗阻或經(jīng)皮腎造瘺治療。

2、腎囊腫

腎臟良性囊性病變,多為先天性或退行性改變。通常無(wú)癥狀,較大囊腫可穿刺抽液或腹腔鏡去頂術(shù)處理。

3、腎盂旁囊腫

淋巴管擴(kuò)張形成的囊性結(jié)構(gòu),與腎盂不相通??赡軌浩燃舷到y(tǒng)引起腰痛,必要時(shí)行硬化劑注射治療。

4、腫瘤性病變

包括腎盂癌或轉(zhuǎn)移瘤,可能伴隨血尿、消瘦。需通過(guò)增強(qiáng)CT或病理活檢確診,治療以手術(shù)切除為主。

發(fā)現(xiàn)腎盂區(qū)占位應(yīng)完善尿常規(guī)、腎功能及增強(qiáng)CT檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并控制每日飲水量在2000毫升左右。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病治療最好方法是什么

糖尿病治療可通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)等方式綜合管理。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖等原因引起。

1、飲食控制

減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白,每日碳水化合物占總熱量50%左右,定時(shí)定量進(jìn)餐有助于穩(wěn)定血糖。

2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,配合抗阻訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,避免低血糖發(fā)生。

3、藥物治療

二甲雙胍可改善胰島素敏感性,格列美脲促進(jìn)胰島素分泌,達(dá)格列凈增加尿糖排泄,具體用藥需根據(jù)血糖水平和并發(fā)癥情況個(gè)體化選擇。

4、血糖監(jiān)測(cè)

定期檢測(cè)空腹和餐后血糖,糖化血紅蛋白每3-6月檢查一次,動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)可發(fā)現(xiàn)血糖波動(dòng)規(guī)律,為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。

糖尿病患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持綜合管理,定期復(fù)查并發(fā)癥,保持合理體重,戒煙限酒,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
按摩治療急性細(xì)菌性痢疾52例
早泄不治會(huì)不會(huì)導(dǎo)致不孕不育嗎

早泄通常不會(huì)直接導(dǎo)致不孕不育。早泄屬于性功能障礙,主要影響性生活質(zhì)量,而不孕不育多與精子質(zhì)量、輸卵管通暢性等因素相關(guān)。

1. 早泄定義

早泄指性生活時(shí)射精潛伏期顯著縮短,無(wú)法自主控制射精時(shí)間,但精液本身仍可能具備正常受孕能力。

2. 不孕不育因素

不孕不育通常由精子生成障礙、輸卵管堵塞、排卵異常等病理因素引起,與早泄無(wú)直接因果關(guān)系。

3. 伴隨癥狀

部分早泄患者可能合并勃起功能障礙或慢性前列腺炎,這些疾病可能間接影響生育功能,需針對(duì)性評(píng)估。

4. 心理影響

長(zhǎng)期早泄可能導(dǎo)致焦慮和回避性行為,減少受孕機(jī)會(huì),但屬于間接因素而非生理性不育原因。

建議存在生育困擾的早泄患者進(jìn)行精液分析和生殖系統(tǒng)檢查,明確具體原因后針對(duì)性治療。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肛門(mén)收縮時(shí)疼痛是什么原因造成的

肛門(mén)收縮時(shí)疼痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎等原因引起,通常表現(xiàn)為排便疼痛、局部腫脹或分泌物增多等癥狀。

1、肛裂

肛裂多因便秘或腹瀉導(dǎo)致肛門(mén)皮膚撕裂,表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解癥狀,醫(yī)生可能開(kāi)具硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏或地奧司明片等藥物。

2、痔瘡

痔瘡由肛墊下移或靜脈曲張引起,常見(jiàn)肛門(mén)腫脹和出血。建議增加膳食纖維攝入,醫(yī)生可能使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓或邁之靈片等藥物。

3、肛周膿腫

肛周膿腫多與細(xì)菌感染有關(guān),伴隨發(fā)熱和局部紅腫熱痛。需及時(shí)切開(kāi)引流,配合頭孢克肟、甲硝唑或左氧氟沙星等抗生素治療。

4、肛竇炎

肛竇炎因肛竇部位感染導(dǎo)致,常出現(xiàn)肛門(mén)墜脹和分泌物??刹捎酶咤i酸鉀坐浴,醫(yī)生可能開(kāi)具環(huán)丙沙星、替硝唑或布洛芬等藥物控制炎癥。

保持肛門(mén)清潔干燥,避免久坐久站,飲食注意補(bǔ)充水分和膳食纖維,癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
一來(lái)月經(jīng)就感冒頭疼咋回事

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