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障礙性貧血能同房嗎?

來源:博禾知道

2022-06-07 16:29 48人閱讀

問題描述:障礙性貧血能同房嗎?

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對于重型再生性障礙性貧血的患者,往往會出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,尿頻尿急等一些感染性疾病的癥狀,主要是因為白細胞減少帶來的感染性疾病,患者還有可能會出現(xiàn)胸悶氣促,乏力,失眠等癥狀,這種情況主要是因為紅細胞減少帶來的貧血性疾病的情況。
嚴鋒滕 主治醫(yī)師 濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
再生障礙性貧血感冒發(fā)燒怎么治療
再生障礙性貧血患者如果有感冒發(fā)燒的話,首先要進行物理降溫,如果不見效的話,還要根據(jù)患者白細胞的情況給予粒細胞集落刺激因子,提高白細胞抗感染。然后要做細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗,根據(jù)藥敏結果來選擇抗生素。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童再生性障礙性貧血吃什么食物
對于兒童出現(xiàn)再生性障礙性貧血,可以吃發(fā)菜,它的顏色很黑不好看,但是含有豐富的鐵質,用發(fā)菜煮湯做菜,可以達到補血的效果,也可以吃胡蘿卜,胡蘿卜含有很高的維生素b和c,同時也有一種特別的營養(yǎng)數(shù)胡蘿卜素對補血非常有益。
李元宵 副主任醫(yī)師 上海市中西醫(yī)結合醫(yī)院
如何引起障礙性貧血?
障礙性貧血又稱再生障礙性貧血,具體病因尚不清楚,一般認為與輻射因素、藥物因素有關。此外,遺傳因素、基因突變和免疫因素也是不可忽視的原因。障礙性貧血的癥狀主要是不規(guī)則出血、進行性貧血、反復感染等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
增生性貧血骨髓象是不是再生障礙性貧血
再生阻礙性血虛是大概由不一般發(fā)病原因和機制引發(fā)的骨髓造血功能衰竭,臨床關鍵出現(xiàn)為骨髓造血功能低下,可見選擇性血虛、傳染、出血和全血細胞縮小。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
再生障礙性貧血的實驗室檢查
再生阻礙性血虛是因為造血功能異常所造成,通常能夠經(jīng)過血常規(guī)來篩查。臨床普遍的造成頭暈乏力的原因,包含血虛,但是還須要注重消除低體循環(huán)的動脈血壓,低血糖大概是高血糖的可能。
任娟娟 副主任醫(yī)師 寧波市第二醫(yī)院
如何治療再生障礙性貧血感冒發(fā)燒?
再生障礙性貧血患者如果有感冒發(fā)燒的話,首先要進行物理降溫,如果不見效的話,還要根據(jù)患者白細胞的情況給予粒細胞集落刺激因子,提高白細胞抗感染。然后要做細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗,根據(jù)藥敏結果來選擇抗生素。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療骨質增生障礙性貧血?
如果患有骨質增生障礙性貧血,治療最好的方法是骨髓移植,因為這個對于患者的健康還是有很大影響的,而且需要補充身體的一些營養(yǎng),適當?shù)亩喑砸恍┭a充氣血的食物,提高身體素質很重要的,平時多吃點紅棗,桂圓,阿膠,菠菜,動物肝臟。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
再生障礙性貧血飲食要求
再生障礙性貧血的飲食需求,是需要提供優(yōu)質的蛋白質和富含維生素的食物,因為所有細胞的增殖,以及人體的許多正常功能,都需要依賴蛋白質,提供足夠的原材料,保證骨髓造血功能有恢復的可能。主要提供一些優(yōu)質的動物蛋白,包括魚、蛋等。我們還需要補充足夠的維生素,這些維生素富含鐵、葉酸和各種維生素,因為這些是造血過程中的重要酶。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
障礙性貧血怎么辦
障礙性貧血,西藥雄激素等治療;障礙性貧血,是由骨髓造血功能衰竭引起的全血細胞減少癥,原因不清楚,根據(jù)血象、骨髓和預后,障礙性貧血可分為重型再生障礙性貧血和非重型再生障礙性貧血,重型再生障礙性貧血患者首選異基因造血干細胞移植,其次為免疫抑制劑,如抗淋巴細胞球蛋白或抗胸腺細胞球蛋白,代替重度再生障礙性貧血,主要用雄激素和環(huán)孢素治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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脂肪瘤會造成身體乏力嗎

脂肪瘤一般不會造成身體乏力。脂肪瘤是常見的軟組織良性腫瘤,通常表現(xiàn)為皮下無痛性腫塊,極少影響全身功能狀態(tài)。

脂肪瘤由成熟脂肪細胞構成,生長緩慢且多局限于局部。患者可能因腫塊體積增大產(chǎn)生壓迫感,但腫瘤本身不會分泌代謝產(chǎn)物或干擾能量代謝,因此乏力癥狀與脂肪瘤無直接關聯(lián)。臨床觀察顯示,多數(shù)脂肪瘤患者除局部包塊外無其他軀體癥狀,日?;顒硬皇苡绊憽H舭l(fā)現(xiàn)脂肪瘤短期內(nèi)迅速增大或伴有疼痛,需警惕脂肪肉瘤等惡性病變可能。

極少數(shù)情況下,當脂肪瘤體積過大或生長于特殊部位時,可能因機械性壓迫導致不適。例如位于頸部的巨大脂肪瘤可能影響轉頭功能,但此類情況通常伴隨明顯活動受限而非單純乏力。若患者同時出現(xiàn)乏力癥狀,需排查貧血、甲狀腺功能異常、慢性感染等全身性疾病。

建議脂肪瘤患者定期觀察腫塊變化,避免反復刺激腫瘤部位。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持正常代謝功能,若乏力癥狀持續(xù)存在或加重,應及時就醫(yī)完善血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查,明確病因后針對性治療。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
胃疼先吃飯還是喝湯

胃疼時一般建議先喝湯,待胃腸適應后再進食固體食物。胃疼可能與胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍等因素有關,需根據(jù)具體病因調(diào)整飲食順序。

湯類食物溫度適中且質地稀軟,能減少對胃黏膜的機械刺激。溫熱的流食可稀釋胃酸濃度,緩解胃酸過多引起的灼痛感。常見的小米粥、南瓜湯等富含碳水化合物,能快速形成胃黏膜保護層。飯前喝湯還能提前刺激消化液分泌,為后續(xù)固體食物消化做準備。但需避免高脂肪濃湯或酸辣湯,這類湯可能加重胃部不適。

固體食物需選擇易消化的軟質主食,如饅頭、面條等低纖維食物。進食時應充分咀嚼減輕胃部負擔,單次攝入量控制在200克以內(nèi)。合并反酸癥狀者可采用少量多餐方式,每餐間隔2-3小時。急性胃痛發(fā)作期間,需暫時禁食生冷、油炸及刺激性食物。糖尿病患者應注意控制湯粥的升糖指數(shù),可添加蔬菜平衡血糖波動。

持續(xù)胃痛超過3天或伴隨嘔血、黑便等癥狀時,應及時進行胃鏡檢查。長期反復胃痛者需完善幽門螺桿菌檢測,必要時遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。日常飲食應保持規(guī)律,避免空腹飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品,餐后30分鐘內(nèi)不宜平臥。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
中醫(yī)偏癱的康復方法有什么
中醫(yī)偏癱的康復方法可通過針灸、推拿、中藥、氣功、功能訓練等方式治療。偏癱通常由中風、腦出血、腦梗塞、腦外傷、腦腫瘤等原因引起。 1、針灸:針灸是中醫(yī)治療偏癱的常用方法,通過刺激特定穴位如足三里、合谷、曲池等,促進氣血運行,改善肢體功能。針灸治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作,每周2-3次,持續(xù)3-6個月。 2、推拿:推拿通過手法按摩患側肢體,緩解肌肉僵硬,促進血液循環(huán)。推拿手法包括揉、捏、推、拿等,每日1次,每次30分鐘,需長期堅持。 3、中藥:中藥治療偏癱以活血化瘀、通絡止痛為主,常用藥物有丹參、川芎、紅花等。丹參片每日3次,每次3片;川芎茶調(diào)散每日2次,每次5克。中藥需在中醫(yī)師指導下服用。 4、氣功:氣功通過調(diào)節(jié)呼吸和肢體運動,增強體質,改善肢體功能。常用氣功功法有八段錦、五禽戲等,每日練習30分鐘,需長期堅持。 5、功能訓練:功能訓練包括日常生活能力訓練、步態(tài)訓練、平衡訓練等,通過反復練習,恢復肢體功能。每日訓練1-2小時,需在康復治療師指導下進行。 中醫(yī)偏癱康復需結合飲食調(diào)理和適當運動。飲食上應多食用富含蛋白質、維生素的食物如雞蛋、魚肉、蔬菜水果,避免高脂肪、高鹽食物。運動上可選擇散步、太極拳等輕度運動,每日30分鐘,有助于改善血液循環(huán)和肢體功能??祻瓦^程中需保持積極心態(tài),配合醫(yī)生治療,定期復查,逐步恢復健康。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心律失常包括哪些類型
心律失常是指心臟跳動的節(jié)律或頻率異常,可分為多種類型,包括竇性心律失常、房性心律失常、室性心律失常、傳導阻滯等。這些類型可能由心臟結構異常、電解質紊亂、藥物影響、自主神經(jīng)功能失調(diào)等因素引起,表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、乏力等癥狀。 1、竇性心律失常:竇性心律失常是指心臟起搏點竇房結功能異常,導致心跳過快、過慢或不規(guī)則。常見類型包括竇性心動過速、竇性心動過緩和竇性心律不齊。日??赏ㄟ^調(diào)整作息、避免過度勞累、減少咖啡因攝入等方式緩解癥狀,嚴重時需就醫(yī)進行心電圖檢查和藥物治療。 2、房性心律失常:房性心律失常起源于心房,包括房性早搏、房性心動過速、心房顫動等。這些類型可能與高血壓、冠心病、甲狀腺功能亢進等因素有關,通常表現(xiàn)為心悸、氣短、胸痛等癥狀。治療包括控制原發(fā)病、服用抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮等,必要時進行射頻消融術。 3、室性心律失常:室性心律失常起源于心室,包括室性早搏、室性心動過速、心室顫動等。這些類型可能與心肌病、心肌梗死、電解質紊亂等因素有關,通常表現(xiàn)為暈厥、胸痛、呼吸困難等癥狀。治療包括糾正電解質紊亂、服用抗心律失常藥物如利多卡因、美托洛爾等,必要時進行植入式心臟復律除顫器手術。 4、傳導阻滯:傳導阻滯是指心臟電信號傳導受阻,包括竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等。這些類型可能與心肌炎、心肌缺血、藥物中毒等因素有關,通常表現(xiàn)為心跳緩慢、乏力、頭暈等癥狀。治療包括停用相關藥物、服用阿托品、異丙腎上腺素等藥物,必要時進行心臟起搏器植入術。 5、其他類型:其他心律失常包括預激綜合征、長QT綜合征等。這些類型可能與遺傳因素、藥物影響、代謝異常等因素有關,通常表現(xiàn)為心悸、暈厥、猝死等癥狀。治療包括避免誘發(fā)因素、服用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等藥物,必要時進行手術治療。 心律失常患者應保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等。飲食上可多攝入富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜、堅果等,避免高鹽、高脂飲食。運動上可選擇散步、瑜伽、游泳等低強度有氧運動,避免劇烈運動。護理上應定期監(jiān)測心率、血壓,遵醫(yī)囑服藥,定期復查心電圖,及時就醫(yī)處理異常情況。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
風油精點到私處會怎么樣

風油精不慎接觸會陰部可能引發(fā)局部刺激或過敏反應。風油精主要成分為薄荷腦、樟腦等揮發(fā)性物質,直接接觸黏膜或皮膚薄嫩區(qū)域可能導致灼痛、紅腫、瘙癢等不適。

會陰部皮膚較身體其他部位更為敏感,風油精中的刺激性成分可能引發(fā)明顯灼燒感。接觸后可能出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅、輕微腫脹,部分人群可能伴隨持續(xù)刺痛感。這種情況通常與局部神經(jīng)末梢受刺激相關,多數(shù)在數(shù)小時內(nèi)自行緩解。及時用清水沖洗可減輕不適,避免抓撓或使用肥皂等堿性清潔劑加重刺激。

少數(shù)對薄荷腦或樟腦過敏者可能出現(xiàn)更嚴重的過敏反應。除劇烈疼痛外,可能出現(xiàn)密集皮疹、水皰或皮膚脫屑,嚴重時可能影響排尿功能。既往有皮膚過敏史或會陰部濕疹者風險更高。若出現(xiàn)大面積紅腫、滲液或呼吸困難等全身癥狀,需立即就醫(yī)處理。過敏體質者應完全避免在會陰部使用含揮發(fā)性成分的外用制劑。

會陰部使用風油精前建議先在前臂內(nèi)側進行小范圍測試,觀察24小時無反應后再謹慎使用。出現(xiàn)不適后應立即停用并用溫水沖洗,可冷敷緩解灼熱感。日常應妥善存放藥品,避免兒童誤觸。若癥狀持續(xù)超過24小時或加重,需及時至皮膚科就診評估損傷程度。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
孩子吃奧司他韋腹痛怎么辦?

孩子服用奧司他韋后出現(xiàn)腹痛,可通過暫停用藥、熱敷腹部、補充水分、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑更換藥物等方式緩解。腹痛可能與藥物胃腸刺激、飲食不當、腹部受涼、胃腸功能紊亂、藥物過敏等原因有關。

1、暫停用藥

奧司他韋可能刺激胃腸黏膜導致腹痛,建議立即停藥觀察。若腹痛持續(xù)或加重,需及時就醫(yī)評估是否需更換抗病毒藥物,如扎那米韋吸入粉霧劑或帕拉米韋氯化鈉注射液。家長需記錄孩子腹痛發(fā)作時間、部位及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。

2、熱敷腹部

用40℃左右熱毛巾敷于孩子臍周10-15分鐘,每日2-3次可緩解腸痙攣。熱敷時家長需測試溫度避免燙傷,同時觀察孩子反應。若熱敷后出現(xiàn)嘔吐或腹痛加劇,應立即停止并就醫(yī)排查腸套疊等急腹癥可能。

3、補充水分

少量多次飲用溫鹽水或口服補液鹽溶液,每次50-100毫升,預防嘔吐腹瀉導致的脫水。避免飲用含糖飲料或冷飲加重胃腸刺激。家長需觀察孩子尿量及精神狀態(tài),若4小時無排尿或出現(xiàn)嗜睡需緊急就醫(yī)。

4、調(diào)整飲食

腹痛期間給予米湯、饅頭等低渣食物,暫停食用乳制品及高纖維蔬菜水果。癥狀緩解后逐步添加南瓜粥、蘋果泥等易消化食物。家長需注意餐具消毒,避免生冷食物誘發(fā)胃腸功能紊亂。

5、更換藥物

對奧司他韋不耐受者,醫(yī)生可能改用神經(jīng)氨酸酶抑制劑類替代藥物,如磷酸奧司他韋顆粒(不同劑型可能減輕刺激)或帕拉米韋。家長不可自行換藥,需嚴格遵循醫(yī)囑并監(jiān)測用藥后反應。

服藥期間建議選擇清淡易消化的食物如軟面條、蒸蛋羹,避免油炸食品及寒涼瓜果。保持腹部保暖,可順時針輕柔按摩臍周促進腸蠕動。若腹痛伴隨反復嘔吐、血便或持續(xù)高熱,需立即急診排除流感并發(fā)癥。恢復期可適當補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但需與抗病毒藥物間隔2小時服用。日常注意培養(yǎng)孩子飯前洗手習慣,流感季節(jié)避免去人群密集場所。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
孩子寒氣重吃什么食療

孩子寒氣重可以適量吃生姜紅糖水、羊肉湯、紅棗枸杞粥、桂圓干、山藥蓮子羹等食物,也可以遵醫(yī)囑使用附子理中丸、小建中顆粒、黃芪建中湯、四君子湯、理中湯等藥物。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行飲食調(diào)理和藥物治療。

一、食物

1、生姜紅糖水

生姜紅糖水具有溫中散寒的作用,適合寒氣重的孩子飲用。生姜性溫,能夠幫助驅散體內(nèi)寒氣,紅糖則能補充能量,改善氣血不足。家長可以將生姜切片后與紅糖一起煮水,待溫度適宜后給孩子飲用,但不宜過量,避免刺激胃腸。

2、羊肉湯

羊肉性溫,具有溫補脾胃、驅寒暖身的功效,適合體質虛寒的孩子食用。羊肉湯可以搭配當歸、黃芪等藥材,增強補氣養(yǎng)血的效果。家長需注意將羊肉燉至軟爛,便于孩子消化吸收,同時避免油膩過多。

3、紅棗枸杞粥

紅棗和枸杞均具有溫補氣血的作用,適合寒氣重的孩子食用。紅棗枸杞粥易于消化,能夠幫助改善孩子手腳冰涼、面色蒼白等癥狀。家長可以將紅棗去核后與枸杞、大米一同煮粥,適量食用即可。

4、桂圓干

桂圓干性溫,具有補血安神、溫補脾胃的功效,適合寒氣重且伴有睡眠不安的孩子食用。家長可以將桂圓干作為零食適量給孩子食用,或加入粥中煮制,但需注意控制量,避免上火。

5、山藥蓮子羹

山藥和蓮子均具有健脾益胃、溫補陽氣的作用,適合脾胃虛寒的孩子食用。山藥蓮子羹口感細膩,易于消化吸收,家長可以將山藥和蓮子燉煮成羹,適量給孩子食用。

二、藥物

1、附子理中丸

附子理中丸具有溫中散寒、健脾益氣的功效,適用于脾胃虛寒引起的腹痛、腹瀉等癥狀。孩子寒氣重時,可在醫(yī)生指導下使用該藥物,但需注意其成分中的附子有一定毒性,須嚴格遵醫(yī)囑。

2、小建中顆粒

小建中顆粒能夠溫中補虛、緩急止痛,適合寒氣重伴有脾胃虛弱的孩子使用。該藥物由桂枝、白芍等組成,具有溫和的調(diào)理作用,家長需在醫(yī)生指導下給孩子服用。

3、黃芪建中湯

黃芪建中湯具有補氣健脾、溫中散寒的功效,適用于氣血不足、寒氣重的孩子。該方劑由黃芪、桂枝等藥材組成,需在醫(yī)生辨證后使用,家長不可自行調(diào)配。

4、四君子湯

四君子湯能夠益氣健脾,適合脾胃虛弱、寒氣重的孩子使用。該方劑由人參、白術等組成,具有溫和的補益作用,家長需在醫(yī)生指導下給孩子服用,避免過量。

5、理中湯

理中湯具有溫中散寒、補氣健脾的功效,適用于脾胃虛寒引起的食欲不振、腹痛等癥狀。孩子寒氣重時,可在醫(yī)生指導下使用該藥物,家長需注意觀察孩子服藥后的反應。

孩子寒氣重時,家長應注意其日常保暖,避免受涼,尤其是腹部和腳部。飲食上可多選擇溫性食物,如上述推薦的食療方,同時避免生冷、油膩的食物。若孩子癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療,切勿自行用藥。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
辣椒皮卡在喉嚨怎么辦

辣椒皮卡在喉嚨可通過飲水漱口、食用軟質食物、催吐處理、就醫(yī)取出、藥物治療等方式處理。辣椒皮卡喉通常由進食過快、咀嚼不充分、辣椒皮黏附性強、咽喉結構異常、咽喉炎癥等因素引起。

1、飲水漱口

立即飲用適量溫水反復漱口,利用水流沖刷作用幫助松動卡住的辣椒皮。溫水可緩解咽喉黏膜刺激感,避免用力咳嗽導致黏膜損傷。若辣椒皮位置較淺,該方法可能使其自然脫落。

2、食用軟質食物

吞咽香蕉、面包等軟質食物可通過機械推動作用帶動異物下行。食物應充分咀嚼成糊狀,避免大塊食物加重堵塞。該方法適用于較小且未完全阻塞的辣椒皮,過程中須停止說話防止誤吸。

3、催吐處理

用手指輕壓舌根誘發(fā)嘔吐反射,促使辣椒皮隨胃內(nèi)容物排出。操作前需飲用300毫升溫水,嘔吐時保持低頭姿勢防止反流誤吸。該方法存在黏膜損傷風險,兒童及老年人慎用。

4、就醫(yī)取出

耳鼻喉科醫(yī)生可使用喉鏡定位異物,通過異物鉗或吸引器取出辣椒皮。深度卡頓或伴隨呼吸困難者需行支氣管鏡檢查。合并黏膜撕裂時可能進行局部止血處理,術后需禁食2小時觀察。

5、藥物治療

遵醫(yī)囑使用復方硼砂含漱液減輕黏膜水腫,西地碘含片緩解灼痛感,鋁碳酸鎂混懸液保護受損黏膜。合并感染時可能需阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎,地塞米松注射液控制過敏反應。藥物使用不得超過3天。

日常應充分咀嚼辛辣食物,避免邊進食邊說話??ê砗?4小時內(nèi)禁食辛辣、過熱食物,用生理鹽水漱口保持口腔清潔。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、吞咽困難或發(fā)熱,提示可能存在繼發(fā)感染,需復查喉鏡。兒童發(fā)生異物卡喉時家長應立即采用海姆立克急救法,并禁止用手指掏挖以免造成二次傷害。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
手燙傷了可以碰水嗎

手燙傷后如果沒有出現(xiàn)皮膚破損或水皰,一般可以碰水;如果出現(xiàn)皮膚破損或水皰,通常不建議碰水。燙傷可能由高溫液體、蒸汽或接觸熱物體引起,需根據(jù)傷情程度處理。

燙傷后皮膚未破損時,短暫接觸清潔冷水有助于降溫鎮(zhèn)痛,但需避免長時間浸泡或使用過熱/過冷的水。接觸水后應及時擦干,保持創(chuàng)面干燥清潔。輕微燙傷可外用濕潤燒傷膏或磺胺嘧啶銀乳膏預防感染,但若出現(xiàn)紅腫加重、滲液等異常需就醫(yī)。

燙傷后若皮膚出現(xiàn)水皰或破潰,碰水可能增加感染風險。此時應避免直接接觸生水,清潔時可用生理鹽水沖洗,覆蓋無菌敷料。深二度及以上燙傷可能伴隨真皮層損傷,碰水會導致疼痛加劇或延遲愈合,需在醫(yī)生指導下進行專業(yè)清創(chuàng)包扎,必要時使用重組人表皮生長因子凝膠促進修復。

燙傷后48小時內(nèi)應避免使用肥皂或刺激性清潔劑接觸創(chuàng)面?;謴推陂g保持傷口透氣,避免摩擦壓迫。若燙傷面積超過手掌大小、位于關節(jié)或面部,或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染跡象,須立即就醫(yī)。日常接觸熱水時應佩戴防燙手套,處理熱食注意防護,兒童需遠離高溫物品存放區(qū)域。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
萎縮性胃炎,幽門螺桿菌,應該怎么辦?

萎縮性胃炎合并幽門螺桿菌感染可通過根除幽門螺桿菌治療、胃黏膜保護、飲食調(diào)整、定期復查、中醫(yī)調(diào)理等方式干預。萎縮性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、自身免疫等因素引起,可能伴隨上腹隱痛、食欲減退、噯氣等癥狀。

1、根除幽門螺桿菌治療

幽門螺桿菌是導致萎縮性胃炎的主要病因,需采用四聯(lián)療法根除。常用藥物包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒和奧美拉唑腸溶膠囊。阿莫西林膠囊可抑制細菌細胞壁合成,克拉霉素片干擾細菌蛋白質合成,鉍劑保護胃黏膜,質子泵抑制劑減少胃酸分泌。治療期間須嚴格遵醫(yī)囑完成療程,避免耐藥性產(chǎn)生。

2、胃黏膜保護

萎縮性胃炎患者可服用鋁碳酸鎂咀嚼片或瑞巴派特片保護胃黏膜。鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并在潰瘍面形成保護層,瑞巴派特片通過增加胃黏液分泌促進黏膜修復。合并膽汁反流時,可聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁代謝。用藥期間需觀察有無便秘或腹瀉等不良反應。

3、飲食調(diào)整

日常需避免辛辣刺激、過冷過熱及腌制食物,減少咖啡、濃茶攝入。建議選擇易消化的魚肉、蒸蛋、南瓜粥等低脂食物,烹飪方式以燉煮為主??缮倭慷嗖?,進食時細嚼慢咽。適當補充富含維生素B12的動物肝臟、蛋黃,預防惡性貧血。

4、定期復查

每6-12個月需進行胃鏡檢查和病理活檢,監(jiān)測胃黏膜萎縮程度及腸化生進展。幽門螺桿菌根除治療后4-8周應進行碳13/14呼氣試驗確認療效。若出現(xiàn)體重驟降、嘔血或黑便,須立即就醫(yī)排查癌變可能。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證多屬脾胃虛弱證,可選用香砂六君丸健脾和胃,或黃芪建中湯加減改善胃脘隱痛。針灸取穴以足三里、中脘、胃俞為主,配合艾灸溫補脾胃。需注意中藥與西藥服用間隔2小時以上,避免相互作用。

患者應戒煙酒,保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張??捎涗涳嬍橙罩九挪檎T發(fā)不適的食物,餐后適度散步促進胃腸蠕動。萎縮性胃炎屬于癌前病變,即使癥狀緩解也需長期隨訪,發(fā)現(xiàn)異常增生應及時內(nèi)鏡下切除。日??删毩暩故胶粑徑飧姑洠咀⒁馕覆勘E?,慎用非甾體抗炎藥以免加重黏膜損傷。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

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