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放血療法治療失眠抑郁
來源:博禾知道
2022-06-23 18:29
22人閱讀
問題描述:失眠一個多月了,吃藥效果不好,而且副作用大,有個朋友是學(xué)針灸的,說放血可以治療,真的嗎?
醫(yī)生回答(1)
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
指導(dǎo)意見:放血可以治療陽明實(shí)證造成的失眠,效果不錯。不過要看您失眠的真正原因,沒有方法可以打包票,關(guān)鍵得看這個癥狀是不是對癥。
2022-06-23 18:44
治療失眠
失眠
抑郁
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中醫(yī)治療失眠效果好嗎
中醫(yī)治療失眠效果一般是比較好的。出現(xiàn)失眠可能與多種因素有關(guān),比如心理或者是環(huán)境,也有可能是精神疾病的因素。可以采取中醫(yī)針灸的方式,針灸百會穴、足三里或者神門穴等部位,通常能夠使癥狀得到改善。但是也可以使用中藥進(jìn)行調(diào)理,比如黨參、五味子、黃芪等,都能夠調(diào)節(jié)睡眠。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
治療失眠的中成藥
治療失眠的中成藥有很多,需要根據(jù)患者的病情決定用藥。如果患者是由于心神不寧導(dǎo)致的失眠,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些棗仁安神口服液、天王補(bǔ)心丹等進(jìn)行治療,如果是由于肝氣郁結(jié)引起的失眠,可以使用一些加味逍遙丸,或者解郁安神顆粒進(jìn)行改善。
韓千葉
副主任醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院
拔罐和刮痧能治療失眠嗎
刮痧能夠減緩睡眠深度,但是不能醫(yī)治。在腦神經(jīng)虛弱的出現(xiàn)中,還應(yīng)注重是不是有更年期綜合征的跡象,并按時對癥醫(yī)治。平常要有一個好的心態(tài),因此且要飲食合理,作息規(guī)律,才會有益于病情的恢復(fù),提議在睡眠前能夠聽一聽輕音樂。中醫(yī)以為睡眠深度常見于心,觸及肝、脾、腎,或因勞累過分、貧血乏力所致的心、脾、血缺乏失眠。平常要有一個好的心態(tài),因此且要飲食合理,作息規(guī)律,才會有益于病情的恢復(fù),提議在睡眠前可以聽一聽輕音樂。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
經(jīng)常泡腳可以治療失眠嗎
泡腳是治療失眠的一個非常好的辦法。泡腳的話,我們建議朋友們盡量選擇足浴桶,稍微深一些的足浴桶,最好能泡到膝部。泡腳相對來說有兩種刺激,第一本身熱水對足部、對下肢起到血液循環(huán)作用,足部有很多反射去,與人體的一些臟器是對應(yīng)的,因此這種溫?zé)岬拇碳け旧砭褪且环N治療作用,最好的是在溫?zé)岬乃锩婕右恍└陌Y狀相匹配的中藥,這種中藥煎成湯劑,也可以有效的進(jìn)入體內(nèi),對全身的氣血起到促進(jìn)的作用,起到助眠的作用。
董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
泡腳能不能治療失眠
維生素E對腸炎的作用不是很大,患有結(jié)腸炎平常做輕松的運(yùn)動,不能太刺激,否則病情對身體可能產(chǎn)生更大的危害。注意在運(yùn)動中多補(bǔ)充水分,保持身體的水鹽平衡,對患者的病情和身體都是很好的,建議平時的飲食要注意。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
治療失眠的特效藥有哪些?
臨床上常用的藥物有艾司唑侖,氟西泮、夸西泮、替馬西泮、雷美爾通、特斯美爾通、阿戈美拉汀、三環(huán)類抗抑郁藥物、選擇性5-色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制、小劑量米氮平、小劑量曲唑酮等。特別提示:以上藥物的使用建議僅供參考,具體用藥請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。治療失眠的藥物包括苯二氮卓類受體激動劑、褪黑素受體激動劑和具有催眠效果的抗抑郁藥物。
王強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
菊花能治療失眠嗎?
茼蒿對于失眠只能夠起到輔助作用。茼蒿對于失眠的癥狀能夠起到一定的輔助作用。它能夠達(dá)到安神健腦的功效,茼蒿的氣味芬芳,里面含有豐富的維生素、胡蘿卜素以及多種氨基酸成分,所以能夠達(dá)到安心養(yǎng)神,穩(wěn)定情緒的功效,對于患者出現(xiàn)的失眠癥狀,也能夠有所緩解〖者需要注意,茼蒿并沒有治療失眠的作用,只能夠起到一定的輔助作用,如果失眠嚴(yán)重的還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物治療失眠,具體要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
谷維素和維生素B能治療失眠嗎?
谷維素和維生素b1具有營養(yǎng)神經(jīng)的效果,如果患者屬于神經(jīng)性失眠,多建議使用上述藥物進(jìn)行治療。神經(jīng)性失眠多考慮和患者精神長期處于一種緊張狀態(tài)有關(guān),多是由于植物神經(jīng)功能紊亂引發(fā)的臨床表現(xiàn)。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
失眠怎么辦治療失眠的好方法
長期失眠多是由于心理上的焦慮、緊張,以及長期從事夜班、生活不規(guī)律或者飲酒等因素所導(dǎo)致。因此,針對長期失眠的病人,首先要從心理上克服失眠帶來的焦慮、緊張、恐懼心理,養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。如果是輕度失眠,可以服用中成藥物如舒眠膠囊、百樂眠膠囊等進(jìn)行治療。如果失眠的程度較明顯,可以服用新型的非苯二氮卓類催眠藥,包括唑吡坦、佐匹克隆,可以睡前半片或者睡前一片口服。該類藥物具有起效快、半衰期短以及藥物的依賴性、停藥反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn).
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
中醫(yī)如何治療失眠癥
中醫(yī)治療失眠癥主要采用草藥和針灸,具體方案因人而異。常用的中藥有黃連、黃柏、龍眼肉等,可以鎮(zhèn)靜安神、滋養(yǎng)氣血。針灸則可以調(diào)節(jié)氣血平衡、緩解壓力和焦慮情緒,促進(jìn)睡眠質(zhì)量。此外,良好的生活習(xí)慣如規(guī)律作息、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動也是重要的輔助治療。中醫(yī)治療失眠癥的優(yōu)點(diǎn)是副作用小、療效持久,但應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
小禾科普
主任醫(yī)師
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如何有效的治療失眠 四種治療方法助你健康
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王強(qiáng)
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山東省立醫(yī)院
武漢排卵障礙哪里能治
武漢治療排卵障礙比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、湖北省婦幼保健院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院以及武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有專業(yè)的生殖醫(yī)學(xué)中心或婦科內(nèi)分泌???,配備了先進(jìn)的診療設(shè)備和規(guī)范化的診療流程。針對排卵障礙患者,醫(yī)院可提供性激素檢測、超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育、促排卵藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)等多種干預(yù)手段,部分醫(yī)院還開展中西醫(yī)結(jié)合療法及生殖健康管理服務(wù)。患者可根據(jù)個人病情、就診便利性及醫(yī)院特色選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省最早開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一,在排卵障礙診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位。該中心擁有全套生殖內(nèi)分泌檢測平臺、高分辨率超聲設(shè)備及胚胎實(shí)驗(yàn)室,可精準(zhǔn)評估卵巢功能、卵泡發(fā)育及子宮內(nèi)膜容受性。針對多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等復(fù)雜排卵障礙問題,采用個體化促排卵方案結(jié)合宮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),幫助患者恢復(fù)自然排卵或通過輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)妊娠。醫(yī)院建立了多學(xué)科協(xié)作機(jī)制,聯(lián)合營養(yǎng)科、中醫(yī)科為患者提供生活方式干預(yù)及輔助調(diào)理,年接診排卵障礙患者超萬人次,臨床妊娠率處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科生殖醫(yī)學(xué)中心為國家臨床重點(diǎn)??疲谂怕颜系K的病因篩查與精準(zhǔn)治療方面形成特色。醫(yī)院配置有全自動化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、三維超聲成像系統(tǒng)等設(shè)備,可開展抗繆勒管激素(AMH)檢測、胰島素抵抗評估等深度檢查,明確排卵障礙的代謝性、內(nèi)分泌性病因。針對不同病因,中心制定階梯式治療方案:對于輕度排卵障礙采用藥物誘導(dǎo)排卵;對合并輸卵管問題的患者實(shí)施宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù);對頑固性無排卵病例則通過體外受精-胚胎移植(IVF-ET)技術(shù)助孕。該中心還開發(fā)了智能化隨訪系統(tǒng),實(shí)時監(jiān)測患者用藥反應(yīng),動態(tài)調(diào)整治療方案,顯著提高治療安全性。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省人類輔助生殖技術(shù)質(zhì)量控制中心,在排卵障礙的規(guī)范化診療中發(fā)揮標(biāo)桿作用。中心設(shè)立生殖內(nèi)分泌??崎T診,開展基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、黃體生成素(LH)峰檢測等基礎(chǔ)評估,結(jié)合基因檢測技術(shù)排查染色體異常導(dǎo)致的排卵異常。治療手段涵蓋氯米芬、來曲唑等一線促排卵藥物應(yīng)用,以及低劑量遞增方案等精細(xì)化給藥策略。對于合并代謝綜合征的患者,聯(lián)合內(nèi)分泌科實(shí)施體重管理、胰島素增敏等綜合干預(yù)。醫(yī)院還設(shè)有生殖外科團(tuán)隊(duì),擅長經(jīng)陰道注水腹腔鏡(THL)等微創(chuàng)技術(shù)處理卵巢囊腫、盆腔粘連等器質(zhì)性病變,年完成排卵障礙相關(guān)手術(shù)逾3000例。 4.湖北省婦幼保健院 湖北省婦幼保健院婦科內(nèi)分泌科專注女性生殖內(nèi)分泌疾病診療,在排卵障礙防治中突出全周期健康管理理念??剖遗鋫鋭討B(tài)激素監(jiān)測系統(tǒng)、人體成分分析儀等設(shè)備,重點(diǎn)開展青春期、育齡期、圍絕經(jīng)期不同階段的排卵功能評估。針對多囊卵巢綜合征患者,推出“藥物促排+代謝管理+生育力保存”三位一體治療方案,通過低糖飲食指導(dǎo)、運(yùn)動干預(yù)改善胰島素抵抗。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)皮穴位電刺激、中藥周期療法等中西醫(yī)結(jié)合手段調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能,臨床數(shù)據(jù)顯示中西醫(yī)聯(lián)合治療可使排卵恢復(fù)率提升約15%。此外,醫(yī)院開設(shè)生殖健康教育門診,為患者提供生育力評估及備孕指導(dǎo)服務(wù)。 5.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心在排卵障礙的微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有技術(shù)優(yōu)勢。中心引進(jìn)德國STORZ宮腹腔鏡系統(tǒng)、超聲卵泡監(jiān)測儀等先進(jìn)設(shè)備,對卵巢打孔術(shù)、卵巢楔形切除等傳統(tǒng)術(shù)式進(jìn)行改良,實(shí)現(xiàn)更精準(zhǔn)的卵巢組織保護(hù)。針對促排卵藥物抵抗患者,開展卵巢體外激活(IVA)等前沿技術(shù)研究,部分頑固性病例通過該技術(shù)成功獲得成熟卵子。醫(yī)院還建立生殖遺傳咨詢門診,為存在遺傳性排卵障礙家族史的患者提供基因檢測及生育風(fēng)險評估,近三年累計(jì)完成遺傳咨詢逾2000例,有效降低子代遺傳風(fēng)險。 6.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院婦科以中西醫(yī)結(jié)合治療排卵障礙見長,為武漢市中醫(yī)重點(diǎn)專科??剖也捎谩拔麽t(yī)辨病+中醫(yī)辨證”雙軌診療模式,通過激素檢測明確病理類型,結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)辨識進(jìn)行分型論治。開發(fā)有促卵泡方、溫胞飲等院內(nèi)制劑,配合針灸、艾灸等外治法改善卵巢血流,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平。對于需促排卵治療的患者,創(chuàng)新應(yīng)用中藥周期療法減少西藥用量,臨床研究表明該方案可使子宮內(nèi)膜厚度平均增加1.2mm,周期妊娠率提高約18%。醫(yī)院還開設(shè)生殖康復(fù)門診,提供卵泡監(jiān)測、同房指導(dǎo)等備孕支持服務(wù),形成完整的助孕管理鏈條。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
為什么醫(yī)生不建議腰椎手術(shù)
腰椎手術(shù)可能存在風(fēng)險且并非所有腰椎問題都適合手術(shù),醫(yī)生通常會綜合考慮患者的病情、風(fēng)險與收益后謹(jǐn)慎建議。具體包括腰椎相關(guān)疾病可能通過保守治療緩解,以及手術(shù)潛在風(fēng)險較高、恢復(fù)期較長等因素。 1、腰椎問題多可通過保守治療改善 許多常見的腰椎病,如椎間盤突出、腰肌勞損和輕度椎管狹窄,可以通過非手術(shù)手段顯著緩解癥狀,包括藥物治療、物理治療、運(yùn)動康復(fù)等。①藥物控制包括使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛及炎癥,②物理治療可通過牽引、按摩、熱敷或超聲波緩解肌肉緊張,③適量運(yùn)動如瑜伽、游泳有助于強(qiáng)化腰椎支持肌肉,從而減少疼痛復(fù)發(fā)的可能性。手術(shù)并不是第一選擇,只有在保守治療無效的情況下才考慮。 2、手術(shù)風(fēng)險高,效果因人而異 腰椎手術(shù)雖然在治療某些嚴(yán)重病例如椎管狹窄癥、脊柱滑脫等方面有效,但手術(shù)帶有一定風(fēng)險。手術(shù)可能導(dǎo)致感染、神經(jīng)損傷、出血等并發(fā)癥,同時并非所有患者都能通過手術(shù)完全緩解疼痛。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)"失敗的腰椎手術(shù)綜合癥",反而增加長遠(yuǎn)生理負(fù)擔(dān)。某些病癥尤其是輕癥即使手術(shù)治療,仍可能復(fù)發(fā),導(dǎo)致手術(shù)收益低于預(yù)期。 3、恢復(fù)期漫長,影響生活質(zhì)量 腰椎手術(shù)后通常需要數(shù)周甚至數(shù)月時間進(jìn)行康復(fù),患者需要避免重體力勞動、過度運(yùn)動,且恢復(fù)過程中可能會有活動受限的不便。以微創(chuàng)手術(shù)為例,盡管切口小,出院早,但仍需要一段時間才能恢復(fù)到理想狀態(tài)。對于高齡或免疫力較差的患者,術(shù)后恢復(fù)甚至?xí)永щy。醫(yī)生往往更傾向于先嘗試保守治療,確?;颊呱钯|(zhì)量不受過多影響。 對于腰椎問題,醫(yī)生建議的治療方式通常從患者實(shí)際情況出發(fā)。在腰椎問題輕癥或可控階段,運(yùn)動、藥物及物理治療等保守治療是更推薦的選擇。當(dāng)手術(shù)是唯一出路時,也需要在充分了解風(fēng)險與收益后慎重決定。若經(jīng)常出現(xiàn)腰椎痛或不適,建議隨時就醫(yī)并與醫(yī)生溝通治療方案的可行性與必要性,避免延誤病情或選擇不合適的治療方案。
冷啟剛
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
尿毒癥能用中醫(yī)治療嗎
尿毒癥可以通過中醫(yī)進(jìn)行輔助治療,但中醫(yī)無法替代透析或腎移植等西醫(yī)主要治療方式,需結(jié)合病情謹(jǐn)慎選擇。通過中藥、針灸和飲食調(diào)理等手段,中醫(yī)可以幫助緩解癥狀、改善生活質(zhì)量,但不能從根本上解決尿毒癥的問題。 1、中醫(yī)在尿毒癥中的作用 中醫(yī)治療尿毒癥主要以“治標(biāo)”為主,關(guān)注緩解癥狀和改善體質(zhì)。常用的方法包括中藥內(nèi)服、外敷、穴位針灸和食療調(diào)理。比如,中藥方劑如四妙散、茯苓飲等,常用于利水消腫、補(bǔ)益脾腎;外敷藥膏可以增強(qiáng)皮膚代謝,促進(jìn)毒素排出;針灸則通過刺激腎俞、足三里等穴位,調(diào)節(jié)身體的氣血運(yùn)行。中醫(yī)需要根據(jù)患者的具體癥狀和體質(zhì)進(jìn)行個性化診治,切忌自行用藥,以免耽誤病情。 2、中醫(yī)的局限性與風(fēng)險 盡管中醫(yī)方法能在一定程度上緩解尿毒癥患者的部分不適感覺,如浮腫、疲勞等,但其作用僅限于輔助,難以取代血液透析、腹膜透析等關(guān)鍵治療手段,也不能阻止病情的進(jìn)展。尤其是在尿毒癥晚期患者中,如果單獨(dú)依賴中醫(yī),可能導(dǎo)致毒素蓄積,危及生命。中醫(yī)治療需要與西醫(yī)充分結(jié)合,由專業(yè)醫(yī)生共同制定治療方案。 3、中西醫(yī)結(jié)合的治療意義 對于尿毒癥,采用中西醫(yī)結(jié)合治療或更有利于提升患者的生活質(zhì)量。比如,西醫(yī)可通過透析手段迅速清除體內(nèi)毒素,而中醫(yī)則通過調(diào)整脾腎功能、緩解毒素對機(jī)體的侵害,幫助患者恢復(fù)機(jī)體平衡。飲食調(diào)理方面,中醫(yī)提倡清淡飲食,適度減少蛋白質(zhì)攝入,同時適當(dāng)增加高纖維食物,有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。但具體的飲食建議仍需根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行。 尿毒癥患者應(yīng)理性看待中醫(yī)治療的作用,不可迷信單一療法,建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的中西醫(yī)結(jié)合治療方案。按時復(fù)查、穩(wěn)定治療,配合健康的生活方式,才是管理尿毒癥的關(guān)鍵。
彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
是什么導(dǎo)致不孕不育
不孕不育的原因涉及遺傳、環(huán)境、生理、病理等多方面因素,具體包括遺傳缺陷、不良生活習(xí)慣、激素紊亂或生殖器官疾病等問題。了解病因后可通過改善生活方式、藥物治療或輔助生殖技術(shù)等方式進(jìn)行干預(yù)。 1、遺傳因素 某些遺傳因素可能會導(dǎo)致不孕不育,例如染色體異?;蚣易逍约膊 _@種情況較少見,但如果有家族不孕史或早產(chǎn)情況,建議進(jìn)行基因檢測。對于因遺傳導(dǎo)致的不孕不育,可選擇輔助生殖技術(shù)如試管嬰兒IVF或第三方生殖技術(shù)來幫助孕育。 2、環(huán)境與生活習(xí)慣 不良的環(huán)境或生活習(xí)慣可能對生育能力造成負(fù)面影響,包括長期接觸輻射、重金屬、農(nóng)藥等有害物質(zhì),或長期吸煙、酗酒、熬夜等個人習(xí)慣。這些行為會降低精子或卵子的質(zhì)量。改善環(huán)境暴露條件,遠(yuǎn)離續(xù)發(fā)性毒物,并且從日常開始戒煙、限酒、規(guī)律作息,是提高生育能力的重要措施。 3、生理因素與激素問題 女性月經(jīng)紊亂、多囊卵巢綜合征PCOS、子宮內(nèi)膜異位癥等生理問題,或男性少精、弱精等精子質(zhì)量問題,都是常見原因。輕度的激素問題通??赏ㄟ^藥物調(diào)理解決,如克羅米芬促進(jìn)排卵,或者通過人工授精I(xiàn)UI增加受孕幾率。對于男性精子問題,醫(yī)生可能會推薦抗菌藥物治療或抗氧化劑輔助。 4、病理性疾病 某些疾病也可能干擾生殖功能,如盆腔炎癥、子宮肌瘤或輸卵管堵塞等,這些情況常常需要手術(shù)干預(yù)。輸卵管堵塞患者可考慮疏通輸卵管的手術(shù),嚴(yán)重者直接選擇體外受精方法。 5、心理與壓力因素 精神壓力過大可能通過內(nèi)分泌機(jī)制抑制生殖功能,因此心理健康的維護(hù)非常重要。適當(dāng)?shù)男睦碜稍?、冥想、瑜伽和?guī)律運(yùn)動均有助于緩解壓力,間接改善生殖能力。 不孕不育成因復(fù)雜,最好根據(jù)具體情況選擇治療方法。建議夫妻雙方都前往專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,以明確病因或制定個性化的診療方案,爭取早日實(shí)現(xiàn)生育的目標(biāo)。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
腎增強(qiáng)CT能檢查出什么
腎增強(qiáng)CT能檢查出腎臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)異常、腫瘤病變、炎癥及結(jié)石等,同時評估腎臟血流供給及功能狀態(tài),為疾病診斷和治療提供精準(zhǔn)依據(jù)。對疑似腎臟病變的患者,增強(qiáng)CT具有較高的敏感性和特異性,建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行檢查。 1、明確腎臟形態(tài)與結(jié)構(gòu)異常: 腎增強(qiáng)CT通過多期掃描,可以清晰顯示腎臟的外部形態(tài)及內(nèi)部結(jié)構(gòu),例如腎臟是否存在萎縮、先天性發(fā)育異常、囊腫以及其他局部病灶。對于長期存在腰部不適、疑似腎功能減退的患者,此檢查可以明確基本形態(tài)問題,為后續(xù)治療提供方向。 2、檢查腫瘤或腫塊: 腎增強(qiáng)CT對于檢測腎臟腫瘤,如腎細(xì)胞癌、脂肪瘤或轉(zhuǎn)移性病變等有很高的準(zhǔn)確性。增強(qiáng)掃描能夠分辨出不同組織的密度差異,區(qū)分良性或惡性病變。CT造影還可以顯示腫瘤的供血情況以及是否存在血管侵犯或周圍器官受累。 3、診斷腎結(jié)石及炎癥: 對于腎結(jié)石,增強(qiáng)CT除了可以清晰顯示結(jié)石部位,還可以評估結(jié)石對腎臟造成的梗阻程度和腎積水的情況。在急性腎盂腎炎或其他腎臟感染疾病中,CT則有助于顯示腎臟內(nèi)部的炎性改變及可能的膿腫、積液等病灶。 4、判斷腎臟血流及功能: 增強(qiáng)CT通過注入造影劑,還可以直觀顯示腎臟的血管分布、供血情況及血流動力學(xué)變化。這對于評估腎動脈狹窄或血栓引起的血流不足,或是術(shù)前評估腎移植供體的血管分布情況具有重要意義。 醫(yī)生通常建議進(jìn)行腎增強(qiáng)CT時,患者需關(guān)注腎功能指標(biāo)如肌酐水平,以評估造影劑的使用安全性。如果有慢性腎功能不全或其他禁忌癥,應(yīng)優(yōu)先選擇其他無創(chuàng)性檢查。腎增強(qiáng)CT檢查作為一種重要的影像診斷手段,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下完成,如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)盡快給予針對性治療。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
老年焦慮癥有哪些表現(xiàn)
老年焦慮癥的表現(xiàn)包括過度擔(dān)憂、睡眠障礙、身體不適癥狀等,若此類情況長期存在或嚴(yán)重影響生活,應(yīng)及時就醫(yī)咨詢,以便進(jìn)行科學(xué)的診斷和治療。 1、心理方面的表現(xiàn) 老年焦慮癥的核心心理表現(xiàn)是持續(xù)性的過度擔(dān)憂,例如反復(fù)擔(dān)心健康、經(jīng)濟(jì)、子女安全等問題,即使沒有明確的危險信號。這種不必要的擔(dān)憂可能使老年人情緒低落,難以專注于日常生活,甚至影響決策能力。一些患者可能會表現(xiàn)出易怒、難以平靜、一種“等著壞事發(fā)生”的不安感,這往往加劇他們的心理困擾。 2、睡眠障礙 許多患有焦慮癥的老年人還會出現(xiàn)睡眠問題,例如難以入睡、易醒、多夢或早醒等。睡眠障礙往往進(jìn)一步惡化老年人的情緒狀態(tài),導(dǎo)致身體疲憊和精神不濟(jì),加劇其焦慮程度。保持良好的睡眠習(xí)慣或咨詢醫(yī)生了解藥物治療如鎮(zhèn)靜劑可能是有效的改善方式。 3、身體不適癥狀 老年焦慮癥常以身體癥狀表現(xiàn)出來,如心跳加速、氣短、頭暈、肌肉緊張、胃部不適、口干等。這些癥狀可能與焦慮本身相關(guān),但容易被誤認(rèn)為是軀體疾病。從健康管理的角度,盡早排查排除器質(zhì)性病變,并與專業(yè)醫(yī)生溝通非常重要。 4、社會行為變化 老年焦慮患者可能變得回避社交,不愿離開熟悉環(huán)境,并減少參與活動,害怕人多的地方或突發(fā)事件。隨著對新事物的抗拒心理增強(qiáng),他們可能失去與親友維系情感的機(jī)會,這樣的孤立狀況可能進(jìn)一步加重心理負(fù)擔(dān)。 老年焦慮癥不僅影響情緒和心理狀態(tài),還可能危害整體健康及生活質(zhì)量。一旦出現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)了解具體情況,以便醫(yī)生根據(jù)診斷制訂包括心理治療、藥物治療以及運(yùn)動療法在內(nèi)的科學(xué)治療方案,同時家屬應(yīng)給予支持和陪伴,共同幫助老年人積極應(yīng)對挑戰(zhàn)。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
子宮肌瘤能喝酒嗎
子宮肌瘤的患者不建議喝酒,因?yàn)榫凭珪ㄟ^影響激素水平代謝、加重肝臟負(fù)擔(dān)等途徑,可能進(jìn)一步刺激肌瘤的生長,甚至影響病情的發(fā)展。對于子宮肌瘤患者,建議調(diào)整生活方式,包括飲食與日常行為的改善,積極配合醫(yī)生的治療計(jì)劃。 1酒精如何影響子宮肌瘤 酒精會在人體內(nèi)干擾雌激素和孕激素的代謝,而這些激素的失衡正是子宮肌瘤發(fā)生和發(fā)展的重要誘因之一。酒精還會影響肝臟功能,而肝臟是調(diào)控激素平衡的重要器官。當(dāng)肝功能因酒精損害而減弱時,很可能會導(dǎo)致雌激素水平升高,進(jìn)一步加重肌瘤的生長。酒精可能對血管擴(kuò)張產(chǎn)生作用,進(jìn)而導(dǎo)致月經(jīng)量過多或經(jīng)期延長等癥狀加重。 2調(diào)整飲食的重要性 子宮肌瘤患者應(yīng)避免高脂肪、高糖分的飲食,因?yàn)檫@可能進(jìn)一步失衡體內(nèi)激素水平,建議多選擇低糖、低脂肪、富含膳食纖維及抗氧化成分的食物,例如蔬菜如西蘭花、菠菜和水果如藍(lán)莓、獼猴桃。多補(bǔ)充富含維生素D和鈣的食品,比如牛奶、深海魚類,因?yàn)檫@些營養(yǎng)成分可能有助于抑制肌瘤的發(fā)展。 3健康生活習(xí)慣的養(yǎng)成 對于子宮肌瘤患者,除了避免酒精,還應(yīng)戒煙,因?yàn)槲鼰煏M(jìn)一步引起激素紊亂。保持規(guī)律的生活作息、適量運(yùn)動,例如瑜伽或快步走,有助于促進(jìn)激素代謝與循環(huán)系統(tǒng)健康。減輕心理壓力對于內(nèi)分泌平衡也非常重要,建議嘗試冥想或心理咨詢等放松方式。 子宮肌瘤患者應(yīng)嚴(yán)格限制酒精攝入,同時養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,積極從飲食和行為上預(yù)防病情惡化。若發(fā)現(xiàn)腹部異常增大或出血量增多等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
武漢治痔瘡的正規(guī)醫(yī)院
武漢治療痔瘡的正規(guī)醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)、湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院)以及湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)。這些醫(yī)院均設(shè)有專業(yè)的肛腸外科或痔瘺專科,配備先進(jìn)的診療設(shè)備,能夠根據(jù)患者病情提供藥物保守治療、硬化劑注射、套扎術(shù)、PPH(吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù))等微創(chuàng)技術(shù),以及傳統(tǒng)手術(shù)等多樣化治療方案。其中部分醫(yī)院還結(jié)合中醫(yī)特色療法,在術(shù)后康復(fù)和慢性癥狀管理方面具有獨(dú)特優(yōu)勢?;颊哌x擇時需結(jié)合醫(yī)院??茖?shí)力、地理位置及個人病情需求綜合考慮。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院肛腸外科作為湖北省重點(diǎn)專科,在痔瘡診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位??剖遗鋫涓咔咫娮痈亻T鏡、超聲多普勒引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎儀等先進(jìn)設(shè)備,常規(guī)開展RPH(自動彈力線套扎術(shù))、TST(選擇性痔上黏膜切除吻合術(shù))等微創(chuàng)手術(shù),對環(huán)形混合痔、嵌頓痔等復(fù)雜病例處理經(jīng)驗(yàn)豐富。該院推行日間手術(shù)模式,針對Ⅰ-Ⅲ度內(nèi)痔患者可實(shí)現(xiàn)24小時內(nèi)完成檢查、手術(shù)及出院,大幅縮短住院時間。門診設(shè)有獨(dú)立的肛腸檢查室和換藥室,保障患者隱私。近年來科室參與制定《中國痔病診療指南》,臨床路徑規(guī)范性與國際接軌。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 同濟(jì)醫(yī)院肛腸科年門診量超3萬人次,在痔瘡個體化治療方面形成特色體系。科室引進(jìn)加拿大IDC肛腸壓力檢測系統(tǒng),精準(zhǔn)評估肛門括約肌功能,為手術(shù)方式選擇提供科學(xué)依據(jù)。創(chuàng)新應(yīng)用LigaSure血管閉合系統(tǒng)進(jìn)行痔切除術(shù),顯著減少術(shù)中出血和術(shù)后疼痛。對于血栓性外痔開展急診微創(chuàng)清除術(shù),最快30分鐘完成操作。該院特別建立痔瘡術(shù)后遠(yuǎn)程隨訪平臺,通過智能管理系統(tǒng)跟蹤患者恢復(fù)情況,及時調(diào)整坐浴方案和排便管理計(jì)劃,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院肛腸中心配置有3D肛腸生物反饋治療儀,對伴有排便障礙的痔瘡患者進(jìn)行神經(jīng)肌肉功能訓(xùn)練。在手術(shù)治療方面,除常規(guī)Milligan-Morgan術(shù)式外,率先開展多普勒引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù)(DG-HAL),適用于高齡、凝血功能障礙等特殊患者群體。科室建立多學(xué)科聯(lián)合會診機(jī)制,對妊娠期痔瘡急性發(fā)作病例,聯(lián)合產(chǎn)科、麻醉科制定個性化鎮(zhèn)痛方案。院內(nèi)制劑“消痔止痛栓”獲湖北省藥監(jiān)局批號,臨床使用超20年,對炎性外痔消腫止痛效果顯著。 4.武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院) 作為華中地區(qū)首家公立肛腸??漆t(yī)院,該院年完成痔瘡手術(shù)逾4000例。獨(dú)創(chuàng)“三步定位注射法”治療Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,通過精準(zhǔn)定位注射硬化劑,使痔核萎縮率達(dá)92%以上。引進(jìn)德國愛爾博氬氣刀系統(tǒng),實(shí)施痔瘡黏膜下消融術(shù),創(chuàng)面愈合時間較傳統(tǒng)電刀縮短3-5天。建立全國首個痔瘡標(biāo)本病理數(shù)據(jù)庫,為復(fù)雜病例提供診療參考。醫(yī)院設(shè)計(jì)有專用術(shù)后熏蒸椅,結(jié)合中藥坐浴配方,有效緩解術(shù)后水腫。門診實(shí)行分時段預(yù)約制,確保每位患者問診時間不少于15分鐘。 5.湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院) 湖北省中醫(yī)院肛腸科將現(xiàn)代技術(shù)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)深度融合,開發(fā)出“針刺長強(qiáng)穴聯(lián)合微波理療”術(shù)后鎮(zhèn)痛方案,使80%患者術(shù)后無需使用麻醉類止痛藥。自主研發(fā)的九華膏、痔炎寧顆粒等6種院內(nèi)制劑納入醫(yī)保目錄,對炎性外痔和術(shù)后創(chuàng)面修復(fù)效果突出??剖遗鋫涓啬c動力檢測系統(tǒng),客觀評估患者肛門直腸功能狀態(tài),避免過度手術(shù)治療。針對慢性便秘引發(fā)的痔瘡加重病例,運(yùn)用穴位埋線結(jié)合膳食指導(dǎo)進(jìn)行綜合干預(yù),臨床數(shù)據(jù)顯示可使復(fù)發(fā)間隔延長6-8個月。 6.湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院) 該院肛腸外科引進(jìn)韓國Dr.camscope電子肛腸鏡系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)檢查影像實(shí)時共享,便于醫(yī)患溝通和治療方案確認(rèn)。開展超聲引導(dǎo)下痔瘡消融術(shù),通過高頻聲波產(chǎn)生熱能精準(zhǔn)閉合痔血管,尤其適合伴有輕度直腸黏膜脫垂的患者。建立痔瘡分級護(hù)理體系,根據(jù)手術(shù)創(chuàng)傷程度制定差異化的疼痛管理和傷口護(hù)理方案。創(chuàng)新應(yīng)用醫(yī)用膠替代部分縫合操作,使術(shù)后換藥頻率降低50%。醫(yī)院開通夜間肛腸急診綠色通道,配備專職肛腸急診醫(yī)師處理急性血栓痔等急癥。
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肝炎系列化驗(yàn)什么
肝炎系列化驗(yàn)包括肝功能檢查、病毒感染檢測和影像學(xué)檢查,是判斷肝炎類型及嚴(yán)重程度的重要依據(jù),用于確診患者是否患有肝炎及評估疾病的進(jìn)展和治療效果。 1、肝功能檢查 肝功能檢查是肝炎診斷的基礎(chǔ),主要通過檢測血液中的轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST、膽紅素水平、白蛋白和凝血酶原時間等指標(biāo),判斷肝臟是否受損。轉(zhuǎn)氨酶升高通常是肝細(xì)胞損傷的標(biāo)志,而膽紅素升高可能提示黃疸及膽道問題。一旦檢測到異常,需結(jié)合其他結(jié)果進(jìn)一步明確病因。 2、病毒感染檢測 肝炎的常見病毒包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型病毒,可以通過血清學(xué)檢測抗體和抗原確定患者是否受到病毒感染。例如,乙型肝炎的檢測包括HBsAg乙肝表面抗原、HBsAb乙肝表面抗體、HBeAg乙肝e抗原等,丙型肝炎則主要依靠血液中的HCV RNA和抗體水平評估。根據(jù)檢測結(jié)果,可進(jìn)一步?jīng)Q定是否需要抗病毒治療。 3、影像學(xué)檢查與其他輔助檢查 在血液指標(biāo)異常時,可通過影像學(xué)檢查如腹部彩超和磁共振等手段觀察肝臟形態(tài)是否發(fā)生改變,排除肝硬化或肝癌。同時,通過肝組織活檢,有助于了解肝組織的損傷程度和纖維化情況,為治療提供指導(dǎo)。 肝炎的檢測項(xiàng)目種類較多,根據(jù)癥狀和醫(yī)生建議選擇合適的檢查方案可以有效避免漏檢。如果懷疑患有肝炎,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷,并根據(jù)檢查結(jié)果盡快采取治療措施。
陳勇
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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