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為什么二個(gè)月大的嬰兒肚臍中間突出?要緊嗎?

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2023-03-13 10:28 42人閱讀

問(wèn)題描述:為什么二個(gè)月大的嬰兒肚臍中間突出?要緊嗎?

醫(yī)生回答(1)

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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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臍炎是新生兒時(shí)期常見(jiàn)的一種疾病,通常是由于細(xì)菌侵襲臍部導(dǎo)致臍帶殘端感染而導(dǎo)致,常見(jiàn)的一員包括新生兒分娩時(shí)斷臍不當(dāng)、分娩過(guò)程中羊水污染肚臍、肚臍部位未及時(shí)清潔消毒等。如果有臍炎的癥狀,應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院新生兒科或兒科就診。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
新生嬰兒腹瀉該怎么處理?
由于消化功能發(fā)育不全,所需要的營(yíng)養(yǎng)又比較多,所以新生嬰兒在喂養(yǎng)過(guò)程中如果有喂養(yǎng)不當(dāng)就會(huì)引起腹瀉,但也有可能是生理性腹瀉。如果寶寶吃奶正常,睡眠正常,體重增長(zhǎng)也在合理范圍內(nèi),那就說(shuō)明是生理性腹瀉,隨著寶寶的成長(zhǎng)慢慢會(huì)好起來(lái)。如果腹瀉嚴(yán)重,寶寶精神差,首先要排除是否有感冒問(wèn)題或細(xì)菌感染問(wèn)題,如果不確定原因,則建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查,并積極的進(jìn)行治療。同時(shí),在對(duì)腹瀉寶寶的日常護(hù)理中,要注意寶寶的腹部保暖,并注意要時(shí)常清洗寶寶的屁屁,保證寶寶有足夠的睡眠。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
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陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肚臍眼一扣手上有惡臭怎么回事
肚臍眼一扣手上有味,可能是由以下幾種原因引起的。第一種,有可能是炎癥引起的,臍部是人體一個(gè)陰暗的角落,非常容易積水積污,并且不易干燥,加上此處溫度適宜,會(huì)滋生很多細(xì)菌甚至病菌,然后大量繁殖,引起臍炎等炎癥,而炎癥會(huì)引發(fā)異味。第二種,有可能是平常對(duì)肚臍部位的護(hù)理不到位,從而導(dǎo)致肚臍部位受到污染平時(shí)要對(duì)其不多進(jìn)行清洗,不要用手或者其他物品去摳肚臍眼,防止其不受到感染。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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肚子出現(xiàn)疼痛肚臍上方的位置,而且出現(xiàn)有發(fā)燒的這個(gè)情況,那么這種情況說(shuō)明還是與胃腸炎癥有關(guān)系,可以及時(shí)的去醫(yī)院做一個(gè)輔助檢查,應(yīng)該做抽血化驗(yàn)檢查是不是與白細(xì)胞增高或者是由于偏低所引起的這種情況,明確具體的病情診斷之后,才能采取一些相關(guān)的藥物治療,發(fā)燒的話應(yīng)該及時(shí)的給予退熱藥物治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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乙型肝炎已經(jīng)威脅到許多人的生命,影響了他們的正常生活和工作。出現(xiàn)這種疾病要注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確治療,當(dāng)然也有很多朋友擔(dān)心相關(guān)藥物的使用注意事項(xiàng)。安絡(luò)化纖丸是一種很常見(jiàn)的藥物,那么,安絡(luò)化纖丸使用時(shí)要注意什么呢?安絡(luò)化纖丸的注意事項(xiàng)是口服。一次6g,一日2次或
孩子睡覺(jué)張嘴是什么原因
孩子睡覺(jué)張嘴可能是由于鼻腔堵塞、口腔結(jié)構(gòu)異?;虿涣剂?xí)慣等原因引起,需要及時(shí)找到原因并加以改善,以免影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育和睡眠質(zhì)量。以下為具體可能的原因及應(yīng)對(duì)措施: 1、鼻腔堵塞 鼻腔堵塞是孩子睡覺(jué)張嘴最常見(jiàn)的原因,例如感冒、鼻炎、鼻竇炎或扁桃體肥大等問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致鼻腔呼吸受阻,孩子被迫通過(guò)口腔呼吸。家長(zhǎng)可以觀察孩子是否伴隨鼻塞、打鼾或頻繁的口鼻干燥癥狀。如感冒可用生理鹽水清洗鼻腔或使用醫(yī)生推薦的鼻噴劑緩解癥狀;如是鼻炎和鼻竇炎,應(yīng)盡早帶孩子前往耳鼻喉科進(jìn)行檢查,通過(guò)抗過(guò)敏藥物、局部消炎噴劑或熱敷等方法對(duì)癥處理。 2、腺樣體肥大或扁桃體肥大 腺樣體肥大或扁桃體肥大會(huì)導(dǎo)致上呼吸道狹窄,孩子無(wú)法順暢通過(guò)鼻腔呼吸,只能用嘴呼吸。這種情況需高度重視,因?yàn)殚L(zhǎng)期的張口呼吸可能影響顏面發(fā)育,形成“腺樣體面容”如上頜前凸、下巴后縮等。輕微肥大可通過(guò)抗炎藥物、霧化吸入等治療緩解,如果肥大明顯或影響睡眠,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生考慮手術(shù)切除。 3、口腔及頜面結(jié)構(gòu)異常 一些孩子可能因下頜后縮、牙列不齊、舌體過(guò)大等結(jié)構(gòu)性問(wèn)題導(dǎo)致張口呼吸。這類問(wèn)題需要與口腔科或正畸科醫(yī)生溝通評(píng)估,通過(guò)矯正牙齒或佩戴矯治器改善頜面問(wèn)題。如果在矯正期,孩子可嘗試通過(guò)啞鈴式吞咽訓(xùn)練、舌位改正等方式提升鼻腔呼吸功能。 4、不良習(xí)慣或疾病后遺癥 有些孩子是因?yàn)閺埧诤粑纬闪肆?xí)慣,比如早期未正確處理鼻塞問(wèn)題導(dǎo)致長(zhǎng)期用嘴呼吸,之后即使鼻腔暢通,睡覺(jué)時(shí)仍會(huì)不自覺(jué)張嘴。這種情況可以通過(guò)行為訓(xùn)練逐步改善,例如使用鼻腔貼或在醫(yī)生指導(dǎo)下練習(xí)關(guān)閉嘴唇的咬合訓(xùn)練。長(zhǎng)期的張口呼吸可能導(dǎo)致口腔干燥及細(xì)菌感染,因此也需注意口腔衛(wèi)生。 家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察孩子是否伴隨其他癥狀,如持續(xù)鼻塞、頻繁打鼾、白天嗜睡、注意力難集中,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查,以明確原因。孩子張嘴睡覺(jué)看似小事,但長(zhǎng)期不處理可能影響顏面發(fā)育和呼吸系統(tǒng)功能,早期干預(yù)尤為重要。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
左后腦下感覺(jué)摸一下有一顆淋巴結(jié)

左后腦下摸到淋巴結(jié)可能是正常的生理反應(yīng),也可能是感染、炎癥或其他疾病的表現(xiàn)。淋巴結(jié)是免疫系統(tǒng)的一部分,當(dāng)身體對(duì)抗感染時(shí)可能會(huì)腫大。如果淋巴結(jié)質(zhì)地柔軟、活動(dòng)性好且無(wú)痛感,通常無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。若伴隨紅腫熱痛、持續(xù)增大或全身癥狀,需警惕病理性改變。

生理性淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于頭皮毛囊炎、輕微外傷或上呼吸道感染后,觸診時(shí)淋巴結(jié)直徑多小于1厘米,表面光滑且可推動(dòng),通常2-4周內(nèi)自行消退。此時(shí)建議觀察變化,保持局部清潔,避免反復(fù)觸摸刺激。病毒感染引起的腫大可能伴隨低熱、咽痛,可通過(guò)休息和充足水分?jǐn)z入促進(jìn)恢復(fù)。

病理性淋巴結(jié)腫大可能由結(jié)核分枝桿菌感染、淋巴瘤或轉(zhuǎn)移癌導(dǎo)致,表現(xiàn)為淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬、固定不移、進(jìn)行性增大或融合成團(tuán)。結(jié)核性淋巴結(jié)炎常伴有盜汗、消瘦等全身癥狀,惡性腫瘤轉(zhuǎn)移灶多存在原發(fā)腫瘤病史。此類情況需通過(guò)血常規(guī)、超聲或活檢明確診斷,確診后需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行抗結(jié)核治療、化療或手術(shù)切除。

日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)淋巴結(jié)大小、質(zhì)地變化,避免擠壓或熱敷。保持均衡飲食有助于維持免疫功能,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。若淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過(guò)一個(gè)月,直徑超過(guò)2厘米,或伴隨夜間盜汗、體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)至普外科或血液科就診完善檢查。兒童出現(xiàn)無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大時(shí),家長(zhǎng)需特別注意記錄變化情況并及早就醫(yī)評(píng)估。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
尿微量白蛋白10正常嗎

尿微量白蛋白10毫克/升屬于正常范圍。尿微量白蛋白是評(píng)估早期腎損傷的敏感指標(biāo),正常值通常為0-30毫克/升,10毫克/升未超過(guò)閾值,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

尿微量白蛋白檢測(cè)常用于篩查糖尿病腎病、高血壓腎損害等慢性疾病。若結(jié)果處于臨界值附近,可能與近期高蛋白飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)或輕度泌尿系統(tǒng)感染有關(guān),通常無(wú)須特殊處理,建議1-3個(gè)月后復(fù)查。日常需避免過(guò)度勞累,控制血壓血糖,減少高鹽高脂飲食攝入,適量飲水有助于維持腎臟代謝平衡。

若復(fù)查結(jié)果持續(xù)升高或伴隨水腫、泡沫尿等癥狀,需警惕病理性腎損傷,如腎小球腎炎、糖尿病腎病等。此時(shí)應(yīng)完善尿常規(guī)、腎功能及腎臟超聲檢查,明確病因后針對(duì)性干預(yù)。長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白對(duì)慢性病患者尤為重要,早期發(fā)現(xiàn)異??裳泳從I功能惡化。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
做了心臟支架后性功能下降是怎么回事
做了心臟支架后性功能下降可能與心理壓力、藥物副作用、疾病引起的血管問(wèn)題等多方面因素有關(guān),可以通過(guò)心理疏導(dǎo)、藥物調(diào)整和生活方式干預(yù)來(lái)改善。若癥狀持續(xù),應(yīng)及時(shí)咨詢 1、心理因素的影響 心臟疾病和支架手術(shù)本身可能給患者帶來(lái)心理壓力,包括對(duì)健康狀況的焦慮和過(guò)度擔(dān)憂性行為可能加重心臟負(fù)擔(dān)。這些心理壓力容易引起性欲降低,甚至導(dǎo)致勃起功能障礙。建議患者通過(guò)與心理醫(yī)生或心理咨詢師溝通、使用放松訓(xùn)練等方法緩解焦慮。必要時(shí),可進(jìn)行夫妻間的溝通,讓伴侶給予更多理解和支持。 2、藥物引發(fā)的副作用 支架術(shù)后,患者通常需要長(zhǎng)期服用藥物,比如抗血小板藥物如阿司匹林、β受體阻滯劑如美托洛爾,以及降壓藥物。這些藥物可能導(dǎo)致疲勞、血流不足或激素水平變化,從而對(duì)性功能產(chǎn)生一定影響。建議與醫(yī)生溝通,了解替換藥物或調(diào)整劑量的可行性,切勿擅自停藥。 3、基礎(chǔ)疾病對(duì)血管和激素影響 心臟病患者原本就可能存在血管硬化、血液循環(huán)不良等問(wèn)題,這會(huì)影響生殖器官的血液供應(yīng),進(jìn)一步降低性功能。心血管問(wèn)題可能帶來(lái)激素波動(dòng),減少睪酮分泌,影響性欲和性能力。建議通過(guò)改善血管健康,比如堅(jiān)持輕中度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳和健康飲食如地中海飲食,逐步改善性功能。同時(shí),必要時(shí)可咨詢內(nèi)分泌科檢查激素水平并采取相應(yīng)治療。 4、減少不良生活習(xí)慣 吸煙、酗酒和熬夜等不良習(xí)慣會(huì)削弱手術(shù)后的恢復(fù)效果,并對(duì)性功能產(chǎn)生負(fù)面影響?;颊咝枰錈熛蘧啤⒈WC充足睡眠,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),進(jìn)一步幫助改善。 如果患者在采取上述措施后,癥狀沒(méi)有顯著好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)更全面的檢查排查潛在的原因,并接受個(gè)性化治療。 心臟支架術(shù)后性功能下降是一種可以改善的狀況,患者應(yīng)該從心理、藥物及生活方式三方面同時(shí)入手,并多與醫(yī)生溝通,逐步緩解癥狀。同時(shí),也建議伴侶給予情感支持,共同面對(duì)這一問(wèn)題,共創(chuàng)健康幸福的生活。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
很嚴(yán)重的失眠怎么辦
很嚴(yán)重的失眠應(yīng)盡早就醫(yī),通過(guò)藥物、心理治療、生活習(xí)慣調(diào)整等綜合方式來(lái)改善睡眠質(zhì)量。失眠的原因包括心理壓力、環(huán)境干擾、疾病和藥物影響等,因此解決失眠需要找準(zhǔn)根源,并采取科學(xué)的治療方案。 1、識(shí)別原因并減少誘因 很嚴(yán)重的失眠通常與心理壓力過(guò)大、焦慮癥、抑郁癥或其他情緒障礙密切相關(guān)。長(zhǎng)期的緊張情緒會(huì)讓大腦持續(xù)處于興奮狀態(tài),導(dǎo)致無(wú)法入睡。夜間環(huán)境噪音、強(qiáng)光或不合適的寢具也可能干擾睡眠。先嘗試調(diào)整作息時(shí)間,保持每天固定的睡覺(jué)和起床時(shí)間;優(yōu)化睡眠環(huán)境,如更換更舒適的床墊、窗簾遮光、佩戴耳塞等。如果已進(jìn)行調(diào)整但效果不佳,則需要進(jìn)一步分析其他可能的原因。 2、非藥物治療 對(duì)于部分人來(lái)說(shuō),認(rèn)知行為療法CBT-I是改善失眠的有效方式。該療法通過(guò)糾正不良的認(rèn)知習(xí)慣,例如“擔(dān)心睡不著”或“害怕醒得太早”,逐步緩解心理焦慮。學(xué)會(huì)一些有效的放松技巧,例如深呼吸、冥想或者漸進(jìn)性肌肉放松法,也能在一定程度上緩解失眠問(wèn)題。心理醫(yī)生的專業(yè)干預(yù)可提供個(gè)性化的指導(dǎo),幫助逐漸恢復(fù)正常睡眠。 3、科學(xué)使用藥物治療 嚴(yán)重失眠者在非藥物手段無(wú)效的情況下,可以在醫(yī)生的建議下考慮藥物治療。常見(jiàn)藥物包括:①褪黑素類藥物—幫助調(diào)節(jié)生物鐘并促進(jìn)自然睡眠;②苯二氮卓類安眠藥如艾司唑侖—睡前短期使用,有效幫助入睡;③非苯二氮卓類藥物如佐匹克隆—常用于調(diào)整睡眠維持問(wèn)題。需注意,這些藥物可能會(huì)產(chǎn)生依賴性或副作用,因此必須謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用,避免長(zhǎng)期依賴。 4、調(diào)整飲食與生活習(xí)慣 日常飲食對(duì)改善睡眠也有一定作用。建議增加富含色氨酸的食物攝入,如牛奶、香蕉、堅(jiān)果或三文魚(yú),適量食用可以提升大腦的褪黑素水平,促進(jìn)睡眠。下午盡量避免咖啡因或尼古丁的攝入,睡前不要飲用酒精飲品或食用刺激性食物。養(yǎng)成規(guī)律運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,如瑜伽或輕松地散步,也可以幫助身體調(diào)節(jié)生物時(shí)鐘,為夜晚提供更好的睡眠保障。 很嚴(yán)重的失眠不僅影響生活質(zhì)量,還可能誘發(fā)心血管疾病、抑郁或焦慮等健康問(wèn)題。如果嘗試了非藥物方法仍無(wú)改善,建議盡早就醫(yī)咨詢精神科或睡眠醫(yī)學(xué)科避免耽誤病情。睡眠是身體修復(fù)和心理恢復(fù)的重要環(huán)節(jié),需科學(xué)對(duì)待并認(rèn)真處理,堅(jiān)持治療。
屠輝輝 主治醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院
視網(wǎng)膜脫落能吃蜂蜜么

視網(wǎng)膜脫落患者一般可以適量吃蜂蜜,但需結(jié)合病情控制攝入量。蜂蜜含糖量較高,過(guò)量可能影響血糖水平,對(duì)部分合并糖尿病的視網(wǎng)膜脫落患者不利。

視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離的病理狀態(tài),需優(yōu)先接受專業(yè)治療。蜂蜜主要含果糖和葡萄糖,能快速補(bǔ)充能量,其含有的微量礦物質(zhì)和維生素對(duì)術(shù)后恢復(fù)有一定幫助。但高糖飲食可能加重眼底微循環(huán)負(fù)擔(dān),尤其對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變繼發(fā)脫落者,需嚴(yán)格限制蜂蜜攝入量。每日建議控制在10-20克,避免與降糖藥物同服。

合并全身代謝異常的患者需謹(jǐn)慎。若存在玻璃體積血或術(shù)后恢復(fù)期,過(guò)量糖分?jǐn)z入可能影響炎癥反應(yīng)進(jìn)程。部分患者對(duì)蜂產(chǎn)品過(guò)敏,可能出現(xiàn)眼瞼水腫等過(guò)敏反應(yīng),需立即停用。術(shù)后患者食用前應(yīng)咨詢主診醫(yī)生,確認(rèn)無(wú)創(chuàng)面滲出、感染等禁忌。

視網(wǎng)膜脫落患者日常應(yīng)保持低脂低糖,增加深色蔬菜和富含維生素A的食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行體位管理,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查眼底OCT,監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜復(fù)位情況。若出現(xiàn)閃光感、飛蚊癥加重等前驅(qū)癥狀,須立即就醫(yī)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)副韌帶損傷好了能爬山嗎
膝關(guān)節(jié)副韌帶損傷好了能爬山嗎?膝關(guān)節(jié)副韌帶損傷好了之后也不能爬山,因?yàn)榕郎娇赡軙?huì)導(dǎo)致出現(xiàn)關(guān)節(jié)負(fù)重不平衡,會(huì)影響到恢復(fù)的效果,甚至有可能會(huì)出現(xiàn)再次產(chǎn)生損傷的情況,所以不推薦爬山。另外,不僅不能爬山,也不能做劇烈的活動(dòng)運(yùn)動(dòng),在此期間要改善膝關(guān)節(jié)損傷,可以補(bǔ)充人體易于吸收的微量元素,而且上山和下山都會(huì)容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)承重的重力比較大,容易造成膝關(guān)節(jié)交叉韌帶和半月板損傷情況,所以當(dāng)膝關(guān)節(jié)副韌帶損傷好了以后的
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小兒咳嗽還能運(yùn)動(dòng)嗎

小兒咳嗽時(shí)能否運(yùn)動(dòng)需根據(jù)咳嗽原因和嚴(yán)重程度決定。若咳嗽輕微且無(wú)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,通??梢赃m當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);若咳嗽頻繁、伴隨喘息或感染癥狀,則不建議運(yùn)動(dòng)。

咳嗽是呼吸道受刺激后的保護(hù)性反射,輕微咳嗽可能由冷空氣刺激、短暫咽喉干燥等非病理性因素引起。此時(shí)適當(dāng)散步、做舒緩伸展運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈跑跳或長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意環(huán)境溫度適宜,及時(shí)補(bǔ)充水分,觀察孩子是否出現(xiàn)咳嗽加重或呼吸急促。

當(dāng)咳嗽由急性呼吸道感染、哮喘發(fā)作或過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致時(shí),運(yùn)動(dòng)可能加重氣道痙攣和炎癥反應(yīng)。細(xì)菌性支氣管炎患兒運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)胸悶氣促,過(guò)敏性咳嗽接觸冷空氣或粉塵會(huì)誘發(fā)陣發(fā)性嗆咳。這類情況需暫停體育活動(dòng),以休息為主,必要時(shí)使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。

咳嗽期間運(yùn)動(dòng)應(yīng)選擇室內(nèi)溫和活動(dòng),如瑜伽、平衡訓(xùn)練等,單次持續(xù)時(shí)間不超過(guò)20分鐘。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)孩子運(yùn)動(dòng)后心率變化,若出現(xiàn)面色潮紅、持續(xù)咳嗽或精神萎靡需立即停止?;謴?fù)期可逐步增加運(yùn)動(dòng)量,但需避開(kāi)霧霾天氣和花粉濃度高的環(huán)境,運(yùn)動(dòng)前后做好呼吸道保暖措施。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腎結(jié)石忌口的食物
腎結(jié)石患者應(yīng)盡量避免含草酸、嘌呤、鈉鹽及高糖食物,以減少結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。以下將從常見(jiàn)需忌口的食物種類入手,幫助患者科學(xué)飲食,降低腎結(jié)石復(fù)發(fā)的可能。 1、含草酸較高的食物 草酸是形成草酸鈣結(jié)石的重要成分,因此患者應(yīng)限制攝入富含草酸的食物,如菠菜、甜菜、可可粉、巧克力、濃茶等??捎渺趟姆椒p少草酸含量,例如烹飪菠菜時(shí)先用熱水焯燙后再制作菜肴。 2、高嘌呤食物 高嘌呤食物會(huì)導(dǎo)致尿酸升高,進(jìn)一步形成尿酸結(jié)石。應(yīng)避免食用動(dòng)物內(nèi)臟如肝臟、腎臟、濃肉湯、貝類、沙丁魚(yú)及酵母制品。腎結(jié)石患者可選擇低嘌呤的高蛋白來(lái)源,如蛋清、大豆制品。 3、高鈉食物 鈉鹽過(guò)量攝入會(huì)令腎臟增加草酸鈣的排泄,升高腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。避免腌制食品如腌肉、咸菜、加工零食及含鹽量高的即食食品。日常烹飪中減少用鹽量,每日不應(yīng)超過(guò)5克。 4、高糖食物 精制糖會(huì)干擾鈣代謝,增加尿液中草酸的含量,從而助長(zhǎng)結(jié)石形成。盡量少攝入含糖飲料、蛋糕、糖果等甜食,可用新鮮水果代替,既健康又營(yíng)養(yǎng)。 5、咖啡與酒精 長(zhǎng)期大量攝入咖啡和酒精可能影響尿液酸堿平衡,加重腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。尤其是酒精會(huì)損害腎臟功能,建議減少到每周1-2次的小量飲用。 患者應(yīng)注意增加飲水量,每天飲用2-3升水,以稀釋尿液濃度,減少結(jié)石形成。同時(shí)適量補(bǔ)充檸檬酸類食物如檸檬水,有助于抑制草酸鈣結(jié)晶。 飲食管理對(duì)腎結(jié)石患者至關(guān)重要,需根據(jù)自身結(jié)石成分選擇合理的忌口食物,同時(shí)長(zhǎng)期保持健康飲食習(xí)慣,多與醫(yī)生溝通,定期復(fù)查,預(yù)防復(fù)發(fā)。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
父母智障孩子會(huì)智力低下嗎

父母智障孩子不一定會(huì)智力低下,但智力低下的概率可能增加。智力發(fā)育受遺傳、孕期環(huán)境、出生后養(yǎng)育等多因素影響,智障父母的孩子可能通過(guò)科學(xué)干預(yù)獲得正常智力。

1、遺傳因素

部分智力障礙與基因突變或染色體異常有關(guān),如唐氏綜合征、脆性X染色體綜合征等可能遺傳給后代。但多數(shù)智力障礙由多基因與環(huán)境共同作用,單純父母智障不必然導(dǎo)致子女智力低下。建議孕期進(jìn)行遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷,必要時(shí)可考慮第三代試管嬰兒技術(shù)阻斷遺傳病傳遞。

2、孕期風(fēng)險(xiǎn)

智障孕婦可能因認(rèn)知缺陷忽視產(chǎn)檢,增加胎兒發(fā)育風(fēng)險(xiǎn)。孕期營(yíng)養(yǎng)不良、感染、接觸有毒物質(zhì)等均可影響胎兒腦發(fā)育。建議由監(jiān)護(hù)人協(xié)助孕婦規(guī)范產(chǎn)檢,補(bǔ)充葉酸片、維生素D滴劑等營(yíng)養(yǎng)素,避免酒精和電離輻射。

3、養(yǎng)育環(huán)境

嬰幼兒期缺乏語(yǔ)言刺激和認(rèn)知訓(xùn)練會(huì)阻礙智力發(fā)展。智障父母可能無(wú)法提供足夠的教育互動(dòng),需社會(huì)支持系統(tǒng)介入。社區(qū)可提供早期干預(yù)服務(wù),使用益智玩具、圖畫書等工具,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用腦蛋白水解物口服液等促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育藥物。

4、疾病影響

出生時(shí)缺氧窒息、新生兒黃疸未及時(shí)治療等疾病可能造成腦損傷。先天性甲狀腺功能減退癥如未及時(shí)服用左甲狀腺素鈉片也會(huì)導(dǎo)致呆小癥。建議新生兒進(jìn)行遺傳代謝病篩查,定期兒童保健科隨訪發(fā)育商。

5、社會(huì)支持

完善的托育服務(wù)和特殊教育能顯著改善兒童認(rèn)知能力。我國(guó)《殘疾人保障法》規(guī)定對(duì)殘疾家庭子女提供康復(fù)救助,可申請(qǐng)行為訓(xùn)練、語(yǔ)言治療等補(bǔ)助。家長(zhǎng)應(yīng)主動(dòng)聯(lián)系殘聯(lián)獲取康復(fù)資源,配合使用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液等醫(yī)療干預(yù)。

建議從孕期開(kāi)始建立兒童發(fā)育檔案,定期評(píng)估認(rèn)知、語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)等能力。保證蛋白質(zhì)、DHA等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入,避免鉛暴露等有害因素。發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診兒童康復(fù)科,3歲前是大腦可塑性最強(qiáng)的干預(yù)期。社會(huì)、家庭、醫(yī)療多方協(xié)作可最大限度降低智力障礙的代際傳遞風(fēng)險(xiǎn)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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