朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
指導意見：孩子抽動癥應掛神經(jīng)內(nèi)科，這是最合適的科室。抽動癥是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動或發(fā)聲，通常與神經(jīng)發(fā)育異?；蚬δ苷系K有關。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生能夠通過詳細的病史詢問、體格檢查以及必要的輔助檢查如腦電圖、核磁共振等來明確診斷，并制定個性化的治療方案。治療方法包括藥物治療、行為療法和心理干預等。
1、遺傳因素在抽動癥中扮演重要角色。研究表明，抽動癥具有一定的家族聚集性，父母或近親中有抽動癥病史的孩子患病風險較高。對于這類孩子，建議家長盡早帶孩子進行遺傳咨詢，了解家族病史，以便早期干預。
2、環(huán)境因素也可能誘發(fā)或加重抽動癥。長期的精神壓力、家庭環(huán)境不和諧、學習壓力過大等都可能成為誘因。家長應盡量為孩子創(chuàng)造一個寬松、和諧的家庭環(huán)境，避免過度批評或施加壓力。同時，合理安排孩子的學習和休息時間，避免過度疲勞。
3、生理因素如神經(jīng)遞質(zhì)失衡也是抽動癥的重要原因。多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的異?？赡軐е律窠?jīng)信號傳導紊亂，從而引發(fā)抽動癥狀。藥物治療是常用的方法，如氟哌啶醇、硫必利等藥物可以有效控制癥狀。但需在醫(yī)生指導下使用，避免自行用藥。
4、外傷或感染也可能引發(fā)抽動癥。頭部外傷、腦炎等疾病可能損傷神經(jīng)系統(tǒng)，導致抽動癥狀。對于有相關病史的孩子，家長應密切關注其癥狀變化，及時就醫(yī)。
5、行為療法和心理干預在抽動癥治療中同樣重要。認知行為療法可以幫助孩子學會控制抽動行為，減少癥狀發(fā)作。心理干預則有助于緩解孩子的焦慮和壓力，改善心理狀態(tài)。家長可以尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助，制定個性化的干預計劃。
孩子抽動癥掛神經(jīng)內(nèi)科是最合適的選擇。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生能夠通過全面的檢查和評估，明確診斷并制定個性化的治療方案。家長應積極配合醫(yī)生的治療建議，同時關注孩子的心理健康，創(chuàng)造一個有利于康復的環(huán)境。通過藥物治療、行為療法和心理干預的綜合應用，可以有效控制抽動癥狀，提高孩子的生活質(zhì)量。
2025-03-06 12:50