來源:博禾知道
2022-05-05 14:28 40人閱讀
適當飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對減肥有一定的輔助作用,但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調整飲食結構,結合鍛煉,避免高脂肪、高糖、高能量飲食,確保適當?shù)牡鞍踪|等營養(yǎng)攝入。
新生兒肺炎可能會出現(xiàn)嗜睡癥狀,這與感染導致的全身炎癥反應或缺氧有關。新生兒肺炎主要由細菌、病毒或吸入性因素引起,典型表現(xiàn)包括呼吸急促、拒奶、發(fā)熱或體溫不升,部分患兒可能出現(xiàn)精神萎靡或嗜睡。當出現(xiàn)嗜睡伴隨其他癥狀時,需警惕病情加重可能。
新生兒肺炎患兒嗜睡多與缺氧或感染中毒癥狀相關。肺部炎癥會影響氣體交換,導致血氧飽和度下降,腦部供氧不足時可表現(xiàn)為嗜睡。細菌或病毒感染釋放的炎癥介質也可能直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起意識狀態(tài)改變。這類嗜睡通常伴隨呼吸頻率異常、鼻翼扇動、呻吟或皮膚發(fā)紺等缺氧體征,需立即就醫(yī)評估。
少數(shù)情況下,早產(chǎn)兒或低出生體重兒患肺炎時,可能僅表現(xiàn)為嗜睡而無典型呼吸道癥狀。這類患兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,對感染的反應較弱,容易發(fā)生隱匿性進展。若發(fā)現(xiàn)新生兒睡眠時間異常延長、難以喚醒或喂養(yǎng)困難,即使沒有咳嗽發(fā)熱,也應考慮肺部感染可能,需通過胸片和血常規(guī)等檢查明確診斷。
新生兒肺炎合并嗜睡屬于危急情況,家長發(fā)現(xiàn)異常應及時帶孩子到兒科急診就診。治療需在醫(yī)生指導下進行,包括氧療、靜脈抗生素如注射用頭孢曲松鈉或注射用阿莫西林克拉維酸鉀等,重癥需住院監(jiān)護。日常需保持環(huán)境通風,避免接觸呼吸道感染者,喂養(yǎng)時注意體位防止嗆奶,定期接種疫苗可降低肺炎發(fā)生概率。
兒童甲狀腺功能減退癥可能由先天性甲狀腺發(fā)育不良、甲狀腺激素合成障礙、下丘腦-垂體病變、碘缺乏或自身免疫性甲狀腺炎等原因引起。兒童甲狀腺功能減退癥主要表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩、智力低下、皮膚干燥、便秘等癥狀,可通過甲狀腺功能檢查確診。
1、先天性甲狀腺發(fā)育不良
甲狀腺發(fā)育不良是兒童甲狀腺功能減退癥的常見原因,可能與胚胎期甲狀腺組織發(fā)育異常有關。患兒出生后即可出現(xiàn)甲狀腺激素分泌不足,表現(xiàn)為黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難、哭聲低弱等癥狀。確診后需要立即開始左甲狀腺素鈉片替代治療,并定期監(jiān)測甲狀腺功能。
2、甲狀腺激素合成障礙
甲狀腺激素合成過程中酶缺陷會導致甲狀腺激素生成不足,屬于常染色體隱性遺傳病?;純撼錾鷷r可能無明顯異常,但隨著生長發(fā)育逐漸出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥狀。治療需根據(jù)具體酶缺陷類型調整左甲狀腺素鈉片劑量,部分患兒需要配合碘劑治療。
3、下丘腦-垂體病變
中樞性甲狀腺功能減退癥由下丘腦或垂體病變導致促甲狀腺激素分泌不足引起,可能伴有其他垂體激素缺乏。患兒除甲狀腺功能減退表現(xiàn)外,還可出現(xiàn)低血糖、生長激素缺乏等癥狀。治療需補充左甲狀腺素鈉片,并針對原發(fā)病因進行處理。
4、碘缺乏
長期嚴重碘缺乏會導致甲狀腺激素合成原料不足,在碘缺乏地區(qū)較為常見。患兒除典型甲狀腺功能減退表現(xiàn)外,還可能伴有甲狀腺腫大。預防和治療需保證碘攝入充足,輕度患兒通過補碘可改善,嚴重者需配合左甲狀腺素鈉片治療。
5、自身免疫性甲狀腺炎
橋本甲狀腺炎是兒童獲得性甲狀腺功能減退的主要原因,與自身免疫功能紊亂有關?;純嚎赡艹霈F(xiàn)甲狀腺腫大,隨著病情進展逐漸出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥狀。治療需長期服用左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測甲狀腺功能和抗體水平。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、食欲減退、嗜睡等癥狀時應及時就醫(yī)檢查甲狀腺功能。確診甲狀腺功能減退后需嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復查調整劑量。日常需保證營養(yǎng)均衡,適當增加富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物,避免食用抑制甲狀腺功能的食物如卷心菜、木薯等。注意觀察兒童生長發(fā)育情況,記錄身高體重變化,配合醫(yī)生進行長期隨訪管理。
寶寶容易發(fā)燒可能與遺傳因素、環(huán)境溫度變化、感染性疾病、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、慢性炎癥等因素有關??赏ㄟ^保持適宜環(huán)境溫度、及時就醫(yī)檢查、增強免疫力、合理用藥、定期健康監(jiān)測等方式干預。
1、遺傳因素
部分寶寶因家族遺傳傾向導致體溫調節(jié)中樞敏感,表現(xiàn)為反復低熱。家長需記錄發(fā)熱頻率,避免過度包裹衣物,保持室溫在24-26攝氏度。若伴隨出汗異?;蛏L發(fā)育遲緩,建議進行基因檢測排除遺傳代謝性疾病。
2、環(huán)境溫度變化
嬰幼兒體表面積較大,容易受外界溫度影響。夏季高溫或冬季暖氣房干燥都可能導致體溫波動。家長需每日監(jiān)測室內濕度維持在50%-60%,外出時及時增減衣物。使用空調時避免冷風直吹,夜間睡眠建議穿純棉吸汗的連體衣。
3、感染性疾病
病原體感染是嬰幼兒發(fā)熱最常見原因,可能與急性上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染等有關,通常伴隨咳嗽、皮疹或排尿哭鬧等癥狀。確診后可在醫(yī)生指導下使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、頭孢克洛干混懸劑等藥物。家長需觀察精神狀態(tài)變化,發(fā)熱超過3天或體溫超過39攝氏度應立即就醫(yī)。
4、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善
6個月至3歲嬰幼兒免疫球蛋白水平較低,容易反復發(fā)生病毒感染。建議按時接種疫苗,母乳喂養(yǎng)至少到1歲,適當補充維生素D滴劑。如每月發(fā)熱超過2次,需檢查免疫球蛋白和淋巴細胞亞群,排除原發(fā)性免疫缺陷病。
5、慢性炎癥
過敏性鼻炎、慢性扁桃體炎等隱匿性炎癥可能引起長期低熱。這類寶寶常伴有夜間打鼾、揉鼻等癥狀。耳鼻喉科檢查可發(fā)現(xiàn)扁桃體肥大或鼻黏膜蒼白水腫,必要時需進行睡眠監(jiān)測。治療可選用孟魯司特鈉顆粒、氯雷他定糖漿等藥物,嚴重者需考慮腺樣體切除術。
家長應建立寶寶專屬的健康檔案,詳細記錄每次發(fā)熱的體溫曲線、伴隨癥狀和用藥情況。日常注意保持居室通風,餐具玩具定期消毒,避免帶寶寶去人群密集場所。飲食上保證優(yōu)質蛋白攝入,如雞蛋羹、鱈魚泥等易消化食物。出現(xiàn)發(fā)熱時優(yōu)先采用物理降溫,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位,禁止使用酒精擦浴。如發(fā)現(xiàn)寶寶精神萎靡、拒食或出現(xiàn)抽搐等表現(xiàn),須立即送往急診救治。
闌尾炎通常需要做血常規(guī)、腹部超聲、腹部CT、體格檢查、腹腔鏡檢查等檢查。闌尾炎是闌尾的炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為轉移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、血常規(guī)
血常規(guī)是闌尾炎的基礎檢查項目,通過檢測白細胞計數(shù)、中性粒細胞比例等指標判斷是否存在感染。闌尾炎患者通常會出現(xiàn)白細胞升高,中性粒細胞比例增加。血常規(guī)檢查操作簡單,結果快速,有助于初步判斷病情。
2、腹部超聲
腹部超聲是無創(chuàng)性影像學檢查,可以觀察闌尾的形態(tài)、大小及周圍組織情況。超聲檢查能夠發(fā)現(xiàn)闌尾增粗、周圍滲出等典型表現(xiàn),對兒童和孕婦等特殊人群尤為適用。超聲檢查無輻射,可重復進行,但受腸氣干擾可能影響檢查結果。
3、腹部CT
腹部CT檢查對闌尾炎的診斷準確率較高,能夠清晰顯示闌尾及其周圍組織的病變情況。CT可以觀察到闌尾增粗、壁增厚、周圍脂肪密度增高等特征性表現(xiàn),還能發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥如闌尾周圍膿腫。CT檢查輻射量較大,不推薦作為常規(guī)檢查。
4、體格檢查
體格檢查包括腹部觸診、反跳痛檢查、結腸充氣試驗等。醫(yī)生通過按壓右下腹麥氏點檢查壓痛、反跳痛等體征,結合患者病史可初步判斷闌尾炎。體格檢查簡單易行,但準確性依賴于醫(yī)生經(jīng)驗,需要結合其他檢查綜合判斷。
5、腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查既是診斷手段也是治療方法,可以直接觀察闌尾病變情況。對于診斷困難的患者,腹腔鏡能夠明確診斷并同期進行手術治療。腹腔鏡檢查創(chuàng)傷小、恢復快,但屬于有創(chuàng)操作,需要麻醉,不作為常規(guī)檢查項目。
確診闌尾炎后,患者需要注意休息,避免劇烈運動,飲食以清淡易消化為主,如米粥、面條等,避免辛辣刺激食物。術后患者要保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥,適當活動促進胃腸功能恢復。出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫等異常情況應及時就醫(yī)。
2歲小孩反復發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、調整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式治療。反復發(fā)燒通常由病毒感染、細菌感染、積食、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、中耳炎等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭額頭、頸部、腋下等部位幫助散熱,水溫控制在32-34攝氏度較為適宜。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。可重復進行擦拭,每次持續(xù)10-15分鐘。同時保持室內溫度在24-26攝氏度,穿著寬松透氣的棉質衣物。
2、補充水分
發(fā)燒會導致體內水分流失加快,需要少量多次補充溫開水、淡鹽水或口服補液鹽。每次喂水量以孩子能接受為宜,避免強迫喂水引起嘔吐。觀察尿量和尿色,若6小時以上無排尿或尿色深黃,提示可能存在脫水。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳次數(shù)。
3、調整飲食
選擇易消化的流質或半流質食物,如米粥、面條湯、蔬菜泥等。避免油膩、高糖及難消化食物??蛇m量食用蘋果、香蕉等富含維生素的水果。若食欲不振不必強迫進食,但需保證水分攝入。體溫超過38.5攝氏度時可暫停固體食物,待體溫下降后再逐漸恢復飲食。
4、藥物治療
體溫超過38.5攝氏度時可在醫(yī)生指導下使用退熱藥物,如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。不可自行交替使用不同退熱藥或超劑量用藥。細菌感染引起的反復發(fā)燒可能需要使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,須嚴格遵醫(yī)囑完成療程。
5、就醫(yī)檢查
若發(fā)熱持續(xù)超過72小時,體溫反復超過39攝氏度,伴隨精神萎靡、皮疹、抽搐、呼吸急促等癥狀,需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進行血常規(guī)、C反應蛋白、尿常規(guī)等檢查明確病因。病毒感染通常具有自限性,細菌感染需規(guī)范使用抗生素。中耳炎等局部感染需針對性治療。
家長需密切監(jiān)測體溫變化,每4小時測量一次并記錄。保持室內空氣流通但避免直接吹風。發(fā)熱期間讓孩子多臥床休息,減少活動量。退熱后24小時內避免洗澡,可用溫水擦浴保持清潔。若孩子出現(xiàn)手腳冰涼、面色蒼白等循環(huán)不良表現(xiàn),或發(fā)熱伴隨噴射性嘔吐、頸部僵硬等腦膜刺激征,應立即急診就醫(yī)。平時注意營養(yǎng)均衡和適度戶外活動,增強抵抗力。
肚臍眼周圍硬硬的還跳可能與胃腸功能紊亂、腹主動脈搏動、腹壁疝、腸梗阻、腹肌痙攣等因素有關。建議及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、胃腸功能紊亂
飲食不規(guī)律或精神緊張可能導致胃腸蠕動異常,表現(xiàn)為肚臍周圍發(fā)硬伴跳動感??砂橛懈姑洝⑴艢庠龆?。調整飲食結構、熱敷腹部有助于緩解癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調節(jié)腸道菌群。
2、腹主動脈搏動
體型消瘦者可能因腹壁較薄而感受到腹主動脈的正常搏動,觸摸時誤以為局部發(fā)硬。通常無其他不適癥狀,屬于生理現(xiàn)象,無須特殊處理。若伴隨血壓異?;蛱弁?,需排查血管病變。
3、腹壁疝
腹壁肌肉薄弱處可能出現(xiàn)組織膨出,形成可觸及的包塊,在咳嗽或用力時可見跳動。早期疝可能僅表現(xiàn)為局部硬結,需避免劇烈運動防止嵌頓。確診后可根據(jù)情況選擇疝氣帶固定或腹腔鏡疝修補術治療。
4、腸梗阻
腸道內容物通過障礙時,可能出現(xiàn)陣發(fā)性腸蠕動亢進,表現(xiàn)為肚臍周圍硬塊伴規(guī)律跳動,常伴隨腹痛、嘔吐。需禁食禁水并立即就醫(yī),可能需進行胃腸減壓或腸粘連松解術等治療。
5、腹肌痙攣
劇烈運動后或電解質紊亂時,腹直肌可能發(fā)生痙攣性收縮,形成局部肌肉僵硬并伴隨抽搐感。適當按摩、補充電解質溶液可緩解癥狀,反復發(fā)作需排查低鈣血癥等病因。
日常應注意保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和過度勞累。出現(xiàn)持續(xù)硬塊或跳動癥狀時,建議記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀,就醫(yī)時提供詳細信息。避免自行按壓或熱敷不明原因的腹部包塊,防止延誤病情。定期進行腹部體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題,特別是伴有排便習慣改變或體重下降時更應重視。
寶寶發(fā)燒持續(xù)不退可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、就醫(yī)檢查和預防并發(fā)癥等方式治療。寶寶發(fā)燒持續(xù)不退通常由病毒感染、細菌感染、免疫反應、環(huán)境因素和疫苗接種等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶額頭、腋下、腹股溝等部位有助于散熱,水溫控制在32-34攝氏度較為適宜。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。保持室內溫度在24-26攝氏度,穿著輕薄透氣的棉質衣物。體溫超過38.5攝氏度時可配合退熱貼輔助降溫,但需避開眼周及皮膚破損處。
2、補充水分
發(fā)燒會導致體內水分加速蒸發(fā),需要少量多次喂食溫水、母乳或口服補液鹽。觀察寶寶尿量及顏色,若6小時無排尿或尿液呈深黃色提示脫水??蛇m量給予稀釋的蘋果汁或米湯,避免含糖飲料加重胃腸負擔。哺乳期母親應增加自身液體攝入以保證乳汁供應。
3、使用退熱藥物
體溫超過38.5攝氏度且伴有不適時,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液。兩次用藥需間隔4-6小時,24小時內不超過4次。栓劑適用于嘔吐患兒,但需注意給藥深度不超過2厘米。用藥后30分鐘復測體溫,記錄發(fā)熱峰值及波動規(guī)律供醫(yī)生參考。
4、就醫(yī)檢查
發(fā)熱持續(xù)超過72小時或體溫反復超過40攝氏度需及時就診。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應蛋白檢測或尿培養(yǎng)等檢查。嬰幼兒出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹或囟門膨出等警示癥狀時須急診處理。慢性疾病患兒或早產(chǎn)兒發(fā)熱需更積極就醫(yī)評估。
5、預防并發(fā)癥
保持鼻腔通暢可使用生理鹽水噴鼻,預防呼吸急促。每2小時翻身拍背促進排痰,避免繼發(fā)肺炎。高熱期間暫停輔食添加,恢復期給予易消化的米糊或蔬菜泥。痊愈后需觀察1-2周,注意是否有中耳炎或尿路感染等繼發(fā)病變。
家長應每日早晚測量寶寶體溫并記錄變化曲線,注意觀察精神狀態(tài)、進食量和睡眠質量。退熱后仍可能出現(xiàn)反復,需持續(xù)監(jiān)測3-5天。保持居室通風但避免直吹冷風,定期消毒玩具和餐具。疫苗接種后發(fā)熱多為48小時內低熱,若持續(xù)時間延長需聯(lián)系接種單位評估。發(fā)熱期間避免包裹過厚或使用電熱毯,防止熱量蓄積加重病情。
勃起無力通常表現(xiàn)為陰莖勃起硬度不足或難以維持勃起狀態(tài),可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌異常、藥物副作用等原因有關。勃起無力可通過生活方式調整、心理疏導、藥物治療、器械輔助、手術治療等方式改善。
1、心理因素
焦慮、抑郁、壓力等心理問題可能干擾性興奮傳導,導致勃起功能障礙。長期工作緊張或伴侶關系沖突可能加重癥狀。心理疏導有助于緩解情緒壓力,認知行為療法可改善錯誤性觀念。嚴重時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助治療。
2、血管病變
動脈粥樣硬化、高血壓等血管疾病可能減少陰莖血流灌注,影響勃起硬度。糖尿病引起的微血管病變會加速病情進展。控制基礎疾病是關鍵,可遵醫(yī)囑使用他達拉非片、前列地爾注射液等改善局部血液循環(huán)的藥物。
3、神經(jīng)損傷
脊髓損傷、盆腔手術創(chuàng)傷可能破壞勃起神經(jīng)傳導通路。多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病也會干擾性刺激信號傳遞。神經(jīng)修復需要較長時間,可嘗試低強度沖擊波治療或使用真空負壓裝置進行物理康復。
4、內分泌異常
睪酮水平低下可能減弱性欲和勃起功能。甲狀腺功能紊亂、垂體瘤等內分泌疾病常伴隨性功能障礙。需檢測激素水平后針對性補充,如十一酸睪酮軟膠囊等制劑,但須在醫(yī)生監(jiān)督下使用避免副作用。
5、藥物副作用
抗抑郁藥、降壓藥等可能通過干擾神經(jīng)遞質或血流動力學影響勃起。長期使用非甾體抗炎藥也可能間接導致功能障礙。不應自行停藥,需咨詢醫(yī)生調整用藥方案,必要時聯(lián)用磷酸二酯酶5抑制劑改善癥狀。
建議保持規(guī)律作息和適度運動,避免過度疲勞。地中海飲食有助于維護血管健康,限制酒精和煙草攝入。伴侶應給予理解支持,共同參與治療過程。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他身體異常,需及時到男科或泌尿外科進行系統(tǒng)檢查,排除潛在器質性疾病。夜間勃起監(jiān)測和血流超聲檢查可幫助明確病因類型。
慢性酒精中毒通常由長期過量飲酒、遺傳易感性、心理社會因素、營養(yǎng)不良及酒精代謝異常等原因引起。慢性酒精中毒可能與長期過量飲酒、遺傳易感性、心理社會因素、營養(yǎng)不良、酒精代謝異常等因素有關,通常表現(xiàn)為肝功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)損害、消化系統(tǒng)癥狀、心血管疾病及精神行為異常等癥狀。
1、長期過量飲酒
長期過量飲酒是慢性酒精中毒的主要原因,酒精中的乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝臟、胃腸黏膜和神經(jīng)系統(tǒng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)酒精性肝炎、胃炎或周圍神經(jīng)病變。治療需戒酒并補充B族維生素,藥物可選用復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊或硫普羅寧腸溶片。
2、遺傳易感性
酒精代謝酶基因多態(tài)性導致個體對酒精耐受性差異,ALDH2基因缺陷者更易蓄積有毒乙醛。這類人群飲酒后易出現(xiàn)面部潮紅、心悸等酒精不耐受反應。建議進行基因檢測,嚴格戒酒并使用納曲酮片、阿坎酸鈣片等防復飲藥物。
3、心理社會因素
工作壓力、家庭矛盾等應激事件可能促使個體依賴酒精緩解情緒,形成惡性循環(huán)。常伴隨焦慮抑郁狀態(tài),需心理干預聯(lián)合藥物治療,如鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片配合認知行為治療。
4、營養(yǎng)不良
酒精抑制營養(yǎng)吸收并增加消耗,缺乏維生素B1可致韋尼克腦病,表現(xiàn)為共濟失調、眼肌麻痹。需腸外補充維生素B1注射液,同時糾正低蛋白血癥,使用復方氨基酸注射液或脂肪乳劑。
5、酒精代謝異常
肝臟疾病患者酒精代謝能力下降,更易發(fā)生中毒。酒精性肝硬化患者可出現(xiàn)腹水、肝性腦病,需護肝治療如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片,嚴重者需肝移植。
慢性酒精中毒患者應建立戒酒計劃,逐步減少飲酒量直至完全戒斷。日常需加強營養(yǎng)支持,多攝入優(yōu)質蛋白和新鮮蔬果,避免高脂飲食。適當進行有氧運動改善心肺功能,定期監(jiān)測肝功能、血常規(guī)等指標。出現(xiàn)戒斷癥狀時及時就醫(yī),不可自行突然停酒。家屬應給予情感支持,幫助患者重建健康生活方式。
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