失血性休克如何搶救
患者：男，39歲 提問于2020-10-23 21:14
共1個回答
- 朱冰 副主任醫(yī)師 去掛號
- 馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 急診科
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小兒骨折打石膏后的護理方式
現(xiàn)在兒童骨折后，打石膏有很多種方法。一般分兩大類，一類叫石膏托，就是固定一部分，而不是完全固定。另外一種叫管形石膏，就是肢體的四周全部都固定。石膏托的固定，比如前臂，可以把前邊晾著后邊固定，或者是前后固定中間有個縫隙，這就叫夾板，只是一部分固定。而石膏管型是環(huán)狀，整個一圈都固定。如果是環(huán)形的管形石膏固定，要特別注意，因為四周全都固定后，在一個密閉的間隙里，一旦腫脹就會出現(xiàn)嚴重的后果。所以這種固定要特別注意。管型石膏固定護理時，注意里邊缺血的情況。相對來講，石膏托的固定相對容易一些。但是要注意固定的過緊不行，固定過松也不行，所以固定時主要觀察的是兩端。相對伏貼的固定比較牢靠，如果兩端都松，固定的力度、效果就會差。另外石膏早期固定時充血腫脹比較嚴重，等過兩天腫脹消了以后，石膏相對就比較松，就可能不服帖，這時候可能還需要到醫(yī)院再換更服帖點的石膏，或者其他的固定。另外石膏固定的早期，注意血液的循環(huán)情況，所以可以稍微抬高一點，回流會好一點。另外就是石膏固定不能過長，過長可能會影響將來的功能，所以大部分的關節(jié)固定，都是3到4周左右，這個時間要去找醫(yī)生看，是不是需要拆除石膏，更換其他的固定，因為現(xiàn)在固定的方式很多，所以如果有可能就需要改成其他的固定?？偟膩碇v，石膏固定主要是避免導致血運障礙，這是最關鍵的一點，第二是固定牢靠，讓骨折盡可能在一個比較好的位置長上，還有一個要注意石膏固定后，有些家長覺得骨折治療就可以，就不管他，有時候家里忙就不到醫(yī)院去復查，這個時候就容易出問題。因為固定以后，中間要看骨折斷端的情況，是不是對位比較好，能達到要求，如果時間過長，比如兩周以上，可能就畸形愈合，醫(yī)生就沒有辦法調整。所以早期要求每周到醫(yī)生那去看一次，照片子，看骨折斷端對位的情況，如果出現(xiàn)問題，隨時調整，一般兩周以后，調整就比較困難，所以在早期，每周要去找醫(yī)生看一次，做檢查。語音時長 03:4258897次收聽 2018-09-21 -
肝衰竭的原因
肝衰竭大多是由于過度勞累、不合理使用抗病毒藥物、停用抗病毒藥物、感染或消化道出血肝臟損傷等原因引起的。 國內最常見的是慢性肝衰竭加急性肝衰竭，這種肝衰竭相對來說比較難糾正，絕大多數(shù)的病人都是繼發(fā)于乙肝或者丙肝，在慢性感染的基礎上出現(xiàn)的急性肝臟功能的損害。這種損害的原因有過度勞累導致病毒的發(fā)作，不合理的使用抗病毒治療藥物或停用抗病毒治療藥物導致發(fā)作，有一些患者是因為感染或消化道出血導致的急性肝臟損傷。 國外與國內并不完全一致，國外相對比較常見的是口服一些解熱鎮(zhèn)痛藥導致的急性肝臟功能損傷，這類解熱鎮(zhèn)痛藥有布洛芬、散利痛等，服用過量會引起急性肝臟功能損傷，有些甚至能進展成急性肝臟功能衰竭。還有一類國外比較常見的是酒精性肝臟損傷，這跟歐洲人種酗酒有關。61562次播放 2018-09-28
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眼球被刺傷會怎么樣
眼球如被較小物體刺傷，能取出盡量取出。如是被較大物體刺傷，此時不要輕易取出，它會引起大量出血，把眼部其它重要組織一并帶出，這是最危險的。首先用干凈的布進行簡單包扎固定，固定后，應立即去醫(yī)院就診，請醫(yī)生幫忙治療。語音時長 01:0257734次收聽 2018-06-22 -
吸煙會引起卒中嗎
吸煙很有可能會引起腦卒中，可導致其發(fā)病幾率大大上升。這主要是因為香煙當中含有大量尼古丁、一氧化碳等有害物質，可能會在吸收之后引起血液粘度增加，血管內壁細胞會因為缺氧而受到損傷，促使動脈硬化，誘發(fā)腦卒中。另外，還與血壓升高和脂肪沉積有關。
51860次瀏覽 2020-04-09
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小兒骨折后早活動好嗎
兒童骨折后能不能早活動，要看不同的部位、骨折的嚴重程度及治療的方案。 一般來講，最擔心的是長時間固定后導致關節(jié)發(fā)僵、關節(jié)功能受限制，功能會有影響。所以，如果不出現(xiàn)這種問題，其他的問題都不大。所以小孩的骨折，不用主動讓他非得早期活動，因為兒童很特別，一般不會裝，只要說不疼，都挺好，自己就會去活動。所以一般對兒童骨折后的主動鍛煉，包括康復的原則就是寧可不管他，也不要給他過度的訓練，一旦過度的康復，過度的訓練會導致局部出血，導致骨化性肌炎。這個會很嚴重，后果使恢復起來非常困難，甚至可能導致關節(jié)畸形，功能障礙。 所以總的原則是，不用特別要求孩子早期活動，一般自主的不太疼了，情況好轉后，自己就會活動。一般來講，兒童關節(jié)固定時間長一點，不會有太大的問題。所以總的原則就是，主動活動和被動活動要注意控制，尤其被動活動不要過多。語音時長 02:0158371次收聽 2018-09-21 -
慢肺阻會導致腦卒中嗎
慢阻肺嚴重時會引起腦卒中，因為患有慢阻肺時，會出現(xiàn)低氧血癥時，腦部缺氧嚴重就會出現(xiàn)缺血性腦卒中；還可能會引起肺心病并發(fā)癥，這時也會誘發(fā)缺血性腦卒中；這種疾病還可能導致血壓突然升高，讓腦血管破裂、出血，引起出血性的腦卒中。
63365次瀏覽 2020-02-18
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腦卒中該怎么預防
腦卒中是中老年人群比較常見的疾病，要想達到預防效果，首先應該控制好三高規(guī)定，日常的飲食也可以適當性的運動，盡可能減少喝酒和抽煙，如果能夠注意多方面的預防，自然會有著更好的效果，可以有效減少疾病的發(fā)作，有效保證健康。
66136次瀏覽 2020-03-25
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急性胰腺炎的危害
對于急性胰腺炎的危害，需要根據(jù)急性胰腺炎病情的輕重程度而定。如果是患有早期水腫性胰腺炎的病人，可以通過臨床保守治療的方法，大部分早期水腫性胰腺炎的患者，都可以治愈。 如果是患有急性壞死性胰腺炎的病人，可以有50％的死亡率，就是有相當一部分的急性壞死性胰腺炎病人，可以出現(xiàn)生命危險。對于患有急性壞死性胰腺炎病人的治療方式，需要根據(jù)疾病的性質而定。如果壞死的情況比較嚴重，患者需要及早進行手術，清理壞死物質，以避免一些周圍膿腫的形成導致膿毒血癥，而引起病人出現(xiàn)休克死亡的情況。 所以，胰腺炎的危害是患者需要早期做ct、核磁，來明確是否有胰腺炎的壞死，或者是淀粉酶的增高等等。通過這些指標判別胰腺炎的嚴重程度，來決定它的預后。59722次播放 2018-09-13
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腦卒中后遺癥有哪些
腦卒中其實有著很多不一樣的后遺癥，比如最為常見的就是肢體麻木，另外也可能會出現(xiàn)吞咽困難，除了這些后遺癥之外，也同樣會出現(xiàn)言語不利索，認知障礙，另外也可能會出現(xiàn)情感障礙，也必須要引起生活的重視，以免出現(xiàn)問題。
64421次瀏覽 2020-03-25
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急性胰腺炎怎么治療
對于急性胰腺炎患者的治療，需要根據(jù)引起急性胰腺炎的病因來決定。比如是患有急性膽源性胰腺炎的病人，如果結石不能夠得到排出，需要早期進行手術，來解除梗阻，要把石頭取出來，如果患者的胰管引流通暢，胰腺炎的情況，很快就能夠恢復。如果是患有像酒精性胰腺炎或者是高脂血癥性胰腺炎的病人，高脂血癥性胰腺炎，就是在血脂特別高以后，引起的胰腺炎。這幾種類型的胰腺炎，需要根據(jù)病人的高脂血癥性胰腺炎，進行降血脂的治療。同時，要注意補液和解痙治療，要防止患者呼吸道并發(fā)癥的發(fā)生。 總之，如果患者得了胰腺炎這種疾病，在普通的診所里頭，以及家庭里面，是無法達到治愈狀態(tài)。所以，胰腺炎，一旦發(fā)生以后，患者一定要注意在疾病早期，及時就醫(yī)。54546次播放 2018-09-13
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產(chǎn)后出血的護理措施有哪些
醫(yī)療方面：要積極尋找產(chǎn)后出血的原因。護理方面：需要監(jiān)測病人生命體征，然后給病人吸氧，保證氧供充足。記錄病人的出入量、血壓、脈搏，是否后續(xù)還會出血。同時要關注病人的神志，能否吃一些流食。以上是產(chǎn)后出血的護理措施。52105次播放 2018-06-07
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小兒肱骨髁上骨折術后該怎么護理
小兒肱骨髁上骨折比較特殊，因為它是肘關節(jié)，而且特別容易腫，腫脹后就容易引起骨筋膜室綜合征。簡單說就是缺血，缺血最大的問題就是組織得不到營養(yǎng)會壞死，所以非常重要。因為肌肉缺血一般比較敏感，四小時就可能導致肌肉壞死，神經(jīng)可能六小時，所以肌肉壞死時間是最短的。一般缺血，一定要避免超過4個小時，1到2個小時會好一點，所以一旦發(fā)生局部腫脹，比較嚴重缺血，一定要及時找醫(yī)生。最重要的是，如果出現(xiàn)5p征，或者哭鬧、疼痛非常嚴重時，要及時把石膏打開，避免過度缺血，導致最終的功能障礙。所以最重要的一個注意護理是看有沒有缺血的表現(xiàn)，有沒有顏色的變化，有沒有腫脹的加重，有沒有疼痛的加重。如果術后滲血增多，就要及時找醫(yī)生。如果判斷不了或者心里沒數(shù)，別怕麻煩，及時去找醫(yī)生，因為大醫(yī)院骨科，都有二十四小時急診。這個病本身發(fā)生問題，可能是論小時數(shù)。有問題及時找醫(yī)生，最好在1到2個小時之內解決，這樣才能避免兒童骨折后出現(xiàn)嚴重的后果。語音時長 01:5959483次收聽 2018-09-21 -
小兒骨折術后需要注意什么
骨折手術后，大部分都會做一些固定，比如打石膏。兒童骨折經(jīng)常會做閉合的手術，這樣實際上并沒有切口，和開放手術不一樣。如果是閉合手術，往往沒有切口，只是用克氏針固定，所以石膏固定后，主要注意石膏過緊導致的壓迫問題。如果發(fā)現(xiàn)石膏過緊導致孩子腫脹、疼痛比較明顯時，需要特別注意。最擔心的是，腫脹太嚴重后導致缺血，缺血時間過長就會導致肢體、組織的壞死，這是非常嚴重的。所以一般的判斷辦法就是看孩子疼痛到什么程度。比較常見的是5P征，一、蒼白。二、腫脹。三、感覺異常，會感覺肢體表面皮膚有螞蟻爬的感覺，或者特殊的感覺。四、癱瘓，肢體肌肉不能動。五、無脈。這都是缺血比較嚴重的表現(xiàn)。如果有這些情況，就要及時找醫(yī)生。一般不允許超過太長時間，一兩個小時會引起一些后果，所以這種情況要注意。另外疼痛很重要，一般骨折后，孩子都會疼痛，所以疼痛的輕重程度是判斷他有沒有問題的很重要指標。普通的疼痛通過分散小孩的注意力，就沒問題。但是如果疼得非常厲害，最典型的判斷方法是，比如晚上，讓孩子睡覺，怎么哄也睡不著，這時就肯定有問題。一定要去醫(yī)院，及時找醫(yī)生判斷有沒有可能導致骨筋膜室綜合征的一些表現(xiàn)。如果是切開手術，一定要注意，固定后，如果出血會從敷料滲出來，滲出面積會逐漸加大，比如紅腫的顏色面積越來越大，可以簡單的拿筆畫個印，過一段時間看一下，如果面積沒有變化，慢慢變干，一般問題不大。但是如果紅的范圍越來越大而且濕，這就說明里邊有活動性出血，這時一定要找醫(yī)生看，這是開放性手術的一個要求。其他的相對來講簡單一點，問題不是很大。語音時長 03:1754579次收聽 2018-09-21 -
小兒肱骨髁上骨折可以保守治療嗎
小兒肱骨髁上骨折是否需要做手術，主要是根據(jù)孩子骨折的嚴重程度來決定。肱骨髁上骨折，在臨床上分為三度，一度是原位，只是一個骨折縫，沒有發(fā)生骨折的移位；二度是骨折后，有一半連著；三度是完全不連，骨折以后發(fā)生完全移位。 如果小兒肱骨髁上骨折是一度，完全可以對患者進行保守治療，打石膏就可以；如果肱骨髁上骨折是二度，可以進行手法復位，看是否可以變成一度。如果可以變成一度，也可以進行石膏固定；如果小兒肱骨髁上骨折是三度，就肯定需要對患者進行手術治療。必須要通過手術把位置調整好。在一般情況下，肱骨髁上骨折二度以及三度的患者，會建議做閉合復位，相對微創(chuàng)，進行簡單的克氏針固定就可以。60342次播放 2018-09-20
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腦卒中要做哪些檢查
腦卒中引發(fā)的因素也有很多，但是因為危害比較大，所以也需要積極的檢查，當前檢查的方法也有很多，可以選擇一般檢查內科檢查，也可以選擇腦血管造影或者是B超檢查，在經(jīng)過一系列的檢查之后，自然就能夠了解是否存在異常，也可以積極治療。
51342次瀏覽 2020-03-25
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脖子左側里面長了個小肉疙瘩怎么回事
脖子左側里面長了個小肉疙瘩可能與淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、甲狀腺結節(jié)或纖維瘤等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行處理。1、淋巴結腫大頸部淋巴結腫大常見于細菌或病毒感染，如咽喉炎、扁桃體炎等。伴隨局部紅腫熱痛，...0次瀏覽 2025-07-11
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兒童鼻炎耳朵聽不見
兒童鼻炎導致耳朵聽不見可能與急性中耳炎、分泌性中耳炎、咽鼓管功能障礙、過敏性鼻炎并發(fā)癥、鼻竇炎繼發(fā)感染等因素有關。鼻炎引發(fā)聽力下降通常由鼻腔炎癥蔓延至耳部或咽鼓管阻塞導致，需通過耳鼻喉科檢查明確病因。1、急性中耳炎鼻炎患...0次瀏覽 2025-07-11
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小腿上有小白點要緊嗎
小腿上的小白點多數(shù)情況下無須過度擔憂，可能與色素脫失、汗斑或輕微皮膚炎癥有關。少數(shù)情況下需警惕白癜風、真菌感染等病理因素。建議觀察白點變化情況，若伴隨擴散、瘙癢等癥狀應及時就醫(yī)。色素脫失是皮膚局部黑色素減少的表現(xiàn)，常見于...0次瀏覽 2025-07-11
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怎么判斷心肌缺血程度做什么檢查
心肌缺血程度可通過心電圖、冠狀動脈造影、心臟超聲、運動負荷試驗、心肌核素顯像等檢查綜合判斷。心肌缺血通常由冠狀動脈狹窄、痙攣或血栓形成導致，可能表現(xiàn)為胸痛、心悸、氣短等癥狀。1、心電圖靜息心電圖是篩查心肌缺血的常用方法，...0次瀏覽 2025-07-11
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體檢能查前列腺鈣化
體檢通常能查出前列腺鈣化，前列腺鈣化是前列腺組織中的鈣鹽沉積，多數(shù)情況下無需特殊治療。前列腺鈣化可能與慢性前列腺炎、前列腺增生、既往感染、年齡增長等因素有關，通常無明顯癥狀，少數(shù)可能伴隨尿頻、尿急等不適。前列腺鈣化在體檢...0次瀏覽 2025-07-11
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始基子宮孕期能查出來嗎
始基子宮在孕期通常無法通過常規(guī)產(chǎn)檢直接查出，需結合病史和專項檢查綜合判斷。始基子宮屬于先天性子宮發(fā)育異常，孕期超聲檢查可能難以顯示典型子宮結構，但可通過磁共振成像等進一步確診。多數(shù)情況下，孕期常規(guī)超聲檢查主要關注胎兒發(fā)育...0次瀏覽 2025-07-11
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關。基礎代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。155次瀏覽 2025-03-21
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心律不齊會導致心慌嗎
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子宮前后壁膨出怎么辦
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肝癌會引起大腸癌嗎
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心臟瓣膜輕度關閉不全
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二氧化碳分壓高的癥狀
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雙相情感障礙分為哪些類型的
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兒童神經(jīng)膠質細胞瘤屬于嚴重疾病，需及時就醫(yī)治療。神經(jīng)膠質細胞瘤是兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，其嚴重程度與腫瘤分級、位置、生長速度等因素相關。低級別神經(jīng)膠質細胞瘤生長緩慢，通過手術切除或聯(lián)合放化療，部分患兒可獲得長期生存。這類腫...0次瀏覽 2025-07-11
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