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老拉肚子是什么原因

患者:女,29歲

病情描述:
老拉肚子是什么原因
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式緩解。

1. 飲食不當(dāng)

食用生冷、變質(zhì)或過敏食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致滲透性腹瀉。建議暫??梢墒澄铮x擇低渣飲食如米粥、饅頭,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲、洛哌丁胺等藥物。

2. 菌群失衡

長期使用抗生素或腸道感染可能破壞正常菌群,表現(xiàn)為水樣便伴腹脹。需停用相關(guān)藥物,補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌活菌等益生菌制劑,配合布拉氏酵母菌調(diào)節(jié)微生態(tài)。

3. 腸易激綜合征

可能與內(nèi)臟高敏感性和胃腸動(dòng)力異常有關(guān),典型癥狀為腹痛后排便緩解。可選用匹維溴銨改善痙攣,聯(lián)合復(fù)方谷氨酰胺修復(fù)腸黏膜,嚴(yán)重時(shí)使用阿洛司瓊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。

4. 炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致黏液膿血便,與免疫異常相關(guān)。需進(jìn)行腸鏡檢查確診,常用美沙拉嗪控制炎癥,重癥需使用英夫利昔單抗等生物制劑。

持續(xù)腹瀉超過2周或伴隨發(fā)熱、血便時(shí)需及時(shí)消化科就診,日常注意補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,避免高脂高纖維飲食刺激腸道。

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