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肝腹水是肝癌晚期嗎

患者：男，58歲

病情描述:
肝腹水是肝癌晚期嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肝腹水不一定是肝癌晚期。肝腹水可能由肝硬化、心力衰竭、腎病綜合征、低蛋白血癥等原因引起，肝癌晚期只是其中一種可能性。

1、肝硬化

肝硬化是肝腹水最常見(jiàn)的原因，肝臟纖維化導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓，液體滲出形成腹水。治療需限制鈉鹽攝入，使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米。

2、心力衰竭

右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血，靜脈回流受阻導(dǎo)致腹腔積液。治療需改善心功能，使用利尿劑如氫氯噻嗪、布美他尼、依普利酮。

3、腎病綜合征

大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y，血漿膠體滲透壓降低引發(fā)腹水。治療需補(bǔ)充白蛋白，使用利尿劑如呋塞米、托伐普坦、阿米洛利。

4、肝癌晚期

肝癌晚期可能出現(xiàn)門(mén)靜脈癌栓或腹膜轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致腹水形成。治療需針對(duì)腫瘤，使用利尿劑如螺內(nèi)酯、托拉塞米、布美他尼。

出現(xiàn)肝腹水應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，日常需低鹽飲食，限制水分?jǐn)z入，定期監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化。

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