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腰腿疼痛是癌癥骨轉(zhuǎn)移嗎

患者:女,25歲

病情描述:
腰腿疼痛是癌癥骨轉(zhuǎn)移嗎
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腰腿疼痛可能是腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎或癌癥骨轉(zhuǎn)移等疾病引起,癌癥骨轉(zhuǎn)移屬于相對罕見情況。

1、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷導(dǎo)致神經(jīng)壓迫,表現(xiàn)為放射性下肢疼痛伴麻木感。可通過熱敷、牽引等物理治療緩解,藥物可選塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片。

2、骨質(zhì)疏松

骨量減少引發(fā)椎體壓縮性骨折,疼痛在負重時加重。需補充鈣劑與維生素D,藥物包括阿侖膦酸鈉、唑來膦酸注射液、雷洛昔芬。

3、脊柱關(guān)節(jié)炎

炎性反應(yīng)累及骶髂關(guān)節(jié),晨僵和夜間痛明顯。非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉、柳氮磺吡啶、依那西普可控制癥狀。

4、癌癥骨轉(zhuǎn)移

多見于乳腺癌、前列腺癌等晚期患者,疼痛呈持續(xù)性且夜間加劇。需原發(fā)腫瘤治療聯(lián)合雙膦酸鹽類藥物,如帕米膦酸二鈉、地諾單抗。

建議避免久坐久站,適度進行腰背肌鍛煉,若疼痛持續(xù)加重或伴隨體重下降需及時排查腫瘤因素。

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