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寶寶鞘膜積液怎么回事

患者:女,52歲

病情描述:
寶寶鞘膜積液怎么回事
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張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 骨科

寶寶鞘膜積液可能由鞘狀突未閉合、腹壓增高、感染、腫瘤等原因引起,可通過(guò)觀察隨訪、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、鞘狀突未閉合:

先天性鞘狀突閉合不全導(dǎo)致腹腔液體流入陰囊,表現(xiàn)為單側(cè)陰囊無(wú)痛性腫大。1歲內(nèi)可自行吸收,家長(zhǎng)需定期測(cè)量陰囊圍度并記錄變化。

2、腹壓增高:

便秘、劇烈哭鬧等使腹腔壓力增高,促使液體進(jìn)入鞘膜腔。家長(zhǎng)需保持寶寶排便通暢,避免長(zhǎng)時(shí)間哭鬧,可進(jìn)行腹部按摩緩解癥狀。

3、感染因素:

睪丸炎、附睪炎等可能引發(fā)反應(yīng)性鞘膜積液,伴有紅腫熱痛。需使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗感染治療,家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化。

4、腫瘤壓迫:

睪丸腫瘤或腹膜后腫瘤壓迫淋巴管導(dǎo)致積液,可能觸及質(zhì)地堅(jiān)硬包塊。需進(jìn)行超聲檢查明確診斷,必要時(shí)行睪丸固定術(shù)或腫瘤切除術(shù)治療。

建議家長(zhǎng)避免讓寶寶穿緊身尿褲,哺乳期母親可適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),2歲以上未消退或體積增大需及時(shí)小兒外科就診。

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