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食管裂孔疝嚴(yán)重嗎

患者：男，41歲

病情描述:
食管裂孔疝嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

食管裂孔疝多數(shù)情況下不嚴(yán)重，但可能出現(xiàn)胃酸反流、胸骨后疼痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致消化道出血或貧血。

1、輕度癥狀

多數(shù)患者僅有輕微胃酸反流或飯后飽脹感，調(diào)整飲食和生活方式即可緩解。

2、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)反流性食管炎、食管潰瘍，通常需要抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑配合胃腸動(dòng)力藥多潘立酮治療。

3、緊急情況

若發(fā)生疝囊嵌頓導(dǎo)致劇烈腹痛或嘔血，需立即手術(shù)修復(fù)，常見術(shù)式包括腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)和胃底折疊術(shù)。

4、特殊人群

嬰幼兒或孕婦出現(xiàn)癥狀時(shí)，建議優(yōu)先采用體位調(diào)整和少食多餐等保守治療，避免藥物影響發(fā)育。

日常應(yīng)避免飽餐、彎腰等增加腹壓的動(dòng)作，睡眠時(shí)抬高床頭可減少夜間反流，定期胃鏡復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

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