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患有痛風(fēng)的病人不能熬夜是什么原因

患者：女，27歲

病情描述:
為什么患有痛風(fēng)的病人不能熬夜
共1個(gè)回答
楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)患者熬夜可能誘發(fā)急性發(fā)作，主要與尿酸代謝紊亂、炎癥反應(yīng)加劇、自主神經(jīng)失調(diào)、藥物效果降低等因素有關(guān)。

1. 尿酸代謝紊亂

熬夜導(dǎo)致肝臟嘌呤代謝異常，尿酸生成增加。建議保持規(guī)律作息，避免高嘌呤飲食，可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

2. 炎癥反應(yīng)加劇

睡眠不足促進(jìn)促炎因子釋放，加重關(guān)節(jié)滑膜炎癥。急性期需臥床休息，配合秋水仙堿、依托考昔、洛索洛芬鈉等抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療。

3. 自主神經(jīng)失調(diào)

晝夜節(jié)律紊亂影響交感神經(jīng)興奮性，導(dǎo)致腎血管收縮減少尿酸排泄?？赏ㄟ^生物反饋訓(xùn)練調(diào)節(jié)，必要時(shí)使用碳酸氫鈉堿化尿液。

4. 藥物效果降低

熬夜改變藥物代謝動(dòng)力學(xué)，降低降尿酸藥療效。需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，調(diào)整用藥方案，避免與利尿劑等影響尿酸代謝的藥物聯(lián)用。

痛風(fēng)患者應(yīng)保證每日7-8小時(shí)睡眠，睡前2小時(shí)避免攝入酒精及高果糖飲料，發(fā)作期可抬高患肢并冷敷緩解腫脹。

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