皮肌炎通常無法徹底治愈,但可通過規(guī)范治療控制癥狀并延緩病情進展。皮肌炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要累及皮膚和肌肉,治療目標以緩解癥狀、防止并發(fā)癥為主。
多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后能達到臨床緩解。早期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可有效抑制炎癥反應(yīng),免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊可減少激素用量并維持病情穩(wěn)定。生物制劑如利妥昔單抗注射液對難治性病例有一定效果。治療期間需定期監(jiān)測肌酶、肺功能等指標,及時調(diào)整用藥方案。
部分患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作或合并間質(zhì)性肺病等嚴重并發(fā)癥,需長期維持治療。合并惡性腫瘤者預(yù)后較差,需同時針對原發(fā)腫瘤進行治療。兒童患者較成人更易出現(xiàn)鈣質(zhì)沉積等特殊表現(xiàn),家長需密切觀察患兒肌力變化。
患者應(yīng)避免日曬刺激皮膚病變,適當進行溫水浴和被動關(guān)節(jié)活動。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋等,維持肌肉營養(yǎng)??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進,避免過度勞累誘發(fā)肌炎加重。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀時需及時就醫(yī)。
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