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新生兒打嗝的原因與處理措施

患者:女,1歲

病情描述:
新生兒打嗝的原因與處理措施
共1個(gè)回答
王得翔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

新生兒打嗝可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃部受涼、膈肌發(fā)育不成熟、胃食管反流等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、腹部保暖、拍嗝、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂奶過(guò)快或吸入空氣會(huì)導(dǎo)致膈肌痙攣,表現(xiàn)為頻繁打嗝。建議采用45度斜抱姿勢(shì)喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍背10-15分鐘。若伴隨吐奶,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌調(diào)節(jié)胃腸功能。

2、胃部受涼

冷刺激使膈神經(jīng)興奮性增高引發(fā)打嗝。家長(zhǎng)需用溫?zé)崾终祈槙r(shí)針按摩嬰兒腹部,或使用嬰兒專用暖臍貼。持續(xù)打嗝時(shí)可遵醫(yī)囑應(yīng)用山莨菪堿片等解痙藥物。

3、膈肌未成熟

新生兒膈肌發(fā)育不完善易出現(xiàn)生理性打嗝。家長(zhǎng)需將嬰兒頭肩部墊高15度,哺乳后避免立即平臥。若打嗝超過(guò)48小時(shí),需排除膈神經(jīng)損傷等病理因素。

4、胃食管反流

賁門括約肌松弛導(dǎo)致胃酸反流刺激食管,常伴哭鬧拒食。建議少量多次喂養(yǎng),嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑等胃黏膜保護(hù)劑。

日常注意觀察打嗝頻率與進(jìn)食關(guān)系,避免過(guò)度包裹或搖晃嬰兒,若出現(xiàn)噴射性嘔吐或體重不增應(yīng)及時(shí)就診兒科消化???。

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