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右手手腕轉(zhuǎn)動(dòng)總咔咔響什么引起的

患者：男，27歲

病情描述:
右手手腕轉(zhuǎn)動(dòng)總咔咔響什么引起的

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陸斌副主任醫(yī)師去掛號(hào): 馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲骨科

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50

57343次收聽(tīng) 2018-09-29
小兒肱骨髁上骨折如何康復(fù)鍛煉

髁上骨折主要是關(guān)節(jié)的活動(dòng)度問(wèn)題。腫疼，骨折后骨痂的形成，新生骨的形成等都會(huì)對(duì)他的關(guān)節(jié)間隙發(fā)生一些變化。舉個(gè)例子，自行車一個(gè)珠子壞了，可能它的軸就不能轉(zhuǎn)了，所以全身的關(guān)節(jié)中最復(fù)雜的就是這個(gè)關(guān)節(jié)，所有的關(guān)節(jié)都是兩個(gè)骨頭組成，只有肘關(guān)節(jié)是三根骨頭組成。所以它不但有屈伸，還有旋轉(zhuǎn)，功能相對(duì)比較復(fù)雜，越復(fù)雜越容易出問(wèn)題。所以對(duì)它的要求會(huì)更高，一般要求3到4周，要打開(kāi)做功能康復(fù)?？祻?fù)包括，一個(gè)是比較大的孩子能夠配合，自主鍛煉，小的孩子可以讓他玩玩具，讓他多做一些動(dòng)作。另外一個(gè)是康復(fù)訓(xùn)練可以讓康復(fù)師幫著訓(xùn)練。但是總的原則，寧可不練也別練過(guò)度，一旦練過(guò)度，導(dǎo)致出血造成的骨化性肌炎，那就是災(zāi)難性的后果，將來(lái)有可能導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)完全畸形，出現(xiàn)殘疾。所以鍛煉要適度，避免過(guò)度鍛煉。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

61423次收聽(tīng) 2018-09-21
小兒肱骨髁上骨折能采取保守治療嗎

小兒肱骨髁上骨折輕度能采取保守治療，重度需手術(shù)治療。兒童肱骨髁上骨折非常常見(jiàn)，因小孩比較淘氣，很可能摔著，而胳膊肘附近結(jié)構(gòu)比較特殊，很容易發(fā)生骨折。臨床上非常常見(jiàn)，是高度重視的骨折。如果處理不當(dāng)，后果較嚴(yán)重，可能導(dǎo)致嚴(yán)重畸形或功能障礙。是否做手術(shù)主要根據(jù)孩子嚴(yán)重程度。肱骨髁上骨折，臨床上分三度，一度是原位，只是一個(gè)骨折縫沒(méi)有發(fā)生骨折移位；二度是骨折后，有一半連著；三度是完全不連，骨折以后完全移位。如果是一度完全可以保守治療，打個(gè)石膏就可以；如果是二度可以做手法復(fù)位，看能不能變成一度，如果能變成一度也可以石膏固定；三度肯定需要手術(shù)，必須通過(guò)手術(shù)把位置調(diào)整好。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:10

59096次收聽(tīng) 2018-09-21

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