類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么治療
患者：男，45歲
共1個(gè)回答
- 孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科
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皮肌炎能治好嗎
皮肌炎的治療要根據(jù)類型，有的類型治療比較方便；最近自身抗體又產(chǎn)生了新的肌炎，測定肌炎的抗體，就發(fā)現(xiàn)有一種抗體叫抗MDA5，這種病人就相對比較麻煩。因?yàn)槿菀追伍g質(zhì)纖維化，皮膚容易潰瘍，不宜愈合。所以，這種病人治療起來就比較困難；但是大部分的病人，如果沒有嚴(yán)重的臟器損傷，還是可以治好。假如能根據(jù)觀察，如果治療三年，服用激素的情況下，癥狀能控制，稱為維持治療。在維持治療過程中，病情一直比較穩(wěn)定，激素逐漸的減量，一般一年左右，有的可以把激素減到很低的量；如果到兩年、三年，有些就可以脫離激素；如果五年都沒犯病，這些病人就可以叫治愈，至少觀察有些是長期可以不吃激素。語音時(shí)長 01:3461213次收聽 2018-09-21 -
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎原因有哪些
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因目前從醫(yī)學(xué)上并不是很清楚，一般認(rèn)為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因有遺傳因素、自身免疫因素、感染、激素水平等。 1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有家族聚集傾向，也是直系親屬之間會(huì)有多個(gè)人患病，醫(yī)學(xué)研究的遺傳因素包括HLA-DR4、DR1，這種因子會(huì)參與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病。 2.在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)滑囊中會(huì)檢測到很多的炎癥細(xì)胞；在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的體內(nèi)血清中也會(huì)檢測到很多的自身抗體，比如類風(fēng)濕因子，抗核抗體譜，AKA，APF，以及環(huán)瓜氨酸抗體等等；這些自身抗體提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有自身免疫因素的參與。 3.感染與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的滑膜中可檢測到很多的病毒，以及細(xì)菌的核酸呈陽性。目前提出的分子模擬假說，認(rèn)為細(xì)菌感染后會(huì)造成體內(nèi)產(chǎn)生抗體，會(huì)跟關(guān)節(jié)的滑膜有些交叉反應(yīng)，從而引起關(guān)節(jié)的病變和破壞。 4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)于女性患者，激素水平跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也有一定因素。 所以，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制跟遺傳，自身免疫，感染，以及激素水平都有相關(guān)性，由多種原因綜合造成。語音時(shí)長 02:1152623次收聽 2019-07-30 -
痛風(fēng)能治愈嗎
想要徹底的治愈痛風(fēng)，會(huì)比較困難?；加型达L(fēng)的病人，需要控制日常的飲食，有很多的病人很難控制日常的飲食。 痛風(fēng)是由于尿酸高而引發(fā)。高尿酸疾病的患者，需要控制飲食。另外，痛風(fēng)和腎臟排泄也有很大的關(guān)系。因?yàn)槊總€(gè)人的遺傳背景不一樣，腎臟排泄尿酸的能力，也會(huì)有一定的差別。 如果患者檢查尿素氮、肌酐以及腎功能都正常，就與患者的生活方式、飲食習(xí)慣以及活動(dòng)量有關(guān)系?；颊弋a(chǎn)生尿酸的量，腎臟不能夠代謝出去，造成尿酸的堆積，就會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)生。如果患者能夠做到嚴(yán)格的控制日常飲食，痛風(fēng)也許就能夠控制。52064次播放 2018-09-20
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痛風(fēng)的早期表現(xiàn)
痛風(fēng)是由于血尿酸升高，造成關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)患者的早期表現(xiàn)，首先是無癥狀期，患者只是在體檢或偶然查血時(shí)發(fā)現(xiàn)尿酸明顯升高，叫無癥狀期；無癥狀期患者發(fā)展成痛風(fēng)，需要經(jīng)過一定時(shí)間，與遺傳和尿酸水平有關(guān)?；颊呷绻蛩崴矫黠@增高，尿酸形成結(jié)晶的速度會(huì)非?？?，所以結(jié)晶到一定的體積就會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。 另外，痛風(fēng)早期表現(xiàn)是關(guān)節(jié)不舒服癥狀，比如關(guān)節(jié)別扭，或像崴腳一樣感覺，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)急性疼痛發(fā)作。 所以，痛風(fēng)的早期表現(xiàn)需要注意尿酸的化驗(yàn)值，如果尿酸很高，需要積極處理，延緩?fù)达L(fēng)發(fā)生。83130次播放 2019-07-30
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痛風(fēng)是怎樣形成的
當(dāng)身體內(nèi)的尿酸出現(xiàn)排泄障礙的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)；大量的飲酒也會(huì)使身體內(nèi)的尿酸積累過多，出現(xiàn)痛風(fēng)。肥胖的人群因?yàn)楦视腿ザ啵葝u素分泌少，從而會(huì)形成痛風(fēng)狀況；長時(shí)間吃嘌呤高的食物也會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)。
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痛風(fēng)吃哪些藥
痛風(fēng)服用藥物包括兩大類：止疼消炎藥和降尿酸藥物。止疼消炎藥：主要用于痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，如果關(guān)節(jié)紅腫、又疼的時(shí)候，適合吃這類藥物。包括非甾類抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素，短期應(yīng)用，主要用于疾病急性發(fā)作的時(shí)候，緩解之后，及時(shí)停掉。 降尿酸藥物：緩解期時(shí)服用，因?yàn)橥达L(fēng)病人大多血尿酸都增高，甚至非常高，為預(yù)防下一次痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作，應(yīng)在緩解期規(guī)律服用降尿酸藥物，使血尿酸降到安全水平，預(yù)防下一次關(guān)節(jié)炎再發(fā)作。降尿酸藥物有多種，包括別嘌醇、苯溴馬隆、，是目前國內(nèi)常用的三類藥物，如何選用要根據(jù)患者個(gè)體差異，比如尿酸升高原因，腎功能情況，有沒有泌尿系結(jié)石等進(jìn)行選用，總原則是從小劑量開始逐漸加量，定期監(jiān)測血尿酸，使血尿酸降到目標(biāo)值。血尿酸的目標(biāo)值是多少，要根據(jù)每個(gè)患者不同的情況，有沒有過痛風(fēng)急性發(fā)作，有沒有尿酸鹽痛風(fēng)石沉積，心腦血管高危因素有哪些等進(jìn)行制定，通過達(dá)到目標(biāo)值減少下一步急性發(fā)作的可能性，達(dá)到治療痛風(fēng)的目的。語音時(shí)長 02:1262200次收聽 2019-08-19 -
類風(fēng)濕因子高是什么病
類風(fēng)濕因子是一種自身抗體，是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特異指標(biāo)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者70％~80％患者類風(fēng)濕因子是陽性；但是類風(fēng)濕因子陽性不等于患者一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，因?yàn)橛泻芏嗥渌膊☆愶L(fēng)濕因子也是陽性。所以，診斷時(shí)一定要聯(lián)合其他自身免疫性抗體檢測指標(biāo)共同判斷，同時(shí)要結(jié)合臨床判斷疾病。 類風(fēng)濕因子如果滴度較高、特異性較強(qiáng)，一般比值在1：32以上才能更具有臨床意義。因?yàn)槠渌膊〉念愶L(fēng)濕因子如果為陽性，可能滴度較低；高滴度更能說明是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。59893次播放 2019-04-18
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皮肌炎有哪些癥狀
皮肌炎所誘發(fā)的不良癥狀，在肌肉表現(xiàn)方面，包括肌肉疼痛以及咽喉疼痛；肺部表現(xiàn)方面是呼吸肌無力以及排痰困難等等；心臟方面是心律紊亂以及心肌炎等等；腎臟方面，包括蛋白尿以及腎病綜合征等等；皮膚方面，皮疹比較常見。
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痛風(fēng)原因有哪些
痛風(fēng)是一種代謝性疾病，主要是血中尿酸過高，以及排泄尿酸過少，在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引起血尿酸增高，造成關(guān)節(jié)的代謝性疾病。其原因主要包括，飲食因素、肥胖、腎臟疾病、男性雌激素水平不足以及腫瘤化療期等因素都可引起痛風(fēng)。 1、飲食因素，現(xiàn)生活水平提高、經(jīng)濟(jì)水平提高，大魚、大肉、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮，以及高嘌呤食物很多，造成體內(nèi)嘌呤攝入過多，造成痛風(fēng)尿酸升高。 2、肥胖，肥胖患者體重過高，內(nèi)源性尿酸生成增高，腎臟不能有效的排出，也造成尿酸升高。 3、腎臟疾病、腎功能不全患者會(huì)出現(xiàn)尿酸升高，過高尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，也會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)。 4、痛風(fēng)主要發(fā)生在年輕男性，男性雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降，如果這時(shí)飲食不加以控制，過高的攝入高嘌呤食物，尿酸排泄不出去，就會(huì)引發(fā)痛風(fēng)。 5、部分患者在腫瘤化療期，血細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞過度破壞，破壞后釋放出細(xì)胞內(nèi)的嘌呤產(chǎn)物，造成血中尿酸急劇升高，引發(fā)痛風(fēng)。語音時(shí)長 01:5384085次收聽 2019-07-30 -
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病因是什么
骨性關(guān)節(jié)炎主要是骨質(zhì)自身的退變，其主要的原因是骨贅或者是骨質(zhì)增生，當(dāng)然也有一些誘因可以引起發(fā)病，比如走路太多太勞累，或者受涼等就會(huì)引起癥狀。膝關(guān)節(jié)早期會(huì)出現(xiàn)腫脹疼痛，再嚴(yán)重會(huì)損傷到半月板，引起滑膜炎，從而出現(xiàn)畸形。語音時(shí)長 01:5461220次收聽 2018-09-29 -
皮肌炎初期怎么治療
皮肌炎初期可通過皮膚護(hù)理、一般治療、藥物治療這些方式進(jìn)行治療。
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皮肌炎嚴(yán)重嗎
大部分有皮膚、肌肉的表現(xiàn)，沒有內(nèi)臟的表現(xiàn)，應(yīng)該問題不大。 患有皮肌炎的患者，其癥狀大多數(shù)都不一樣。有些患者的皮肌炎病情比較輕，就是身上會(huì)出現(xiàn)一些皮疹，而肌無力的癥狀，并不是很明顯。但是，有一些患者皮肌炎的病情，就會(huì)比較嚴(yán)重，比如皮肌炎會(huì)影響到患者的食道，患者的進(jìn)食就會(huì)有問題，必須要對患者進(jìn)行鼻飼。因?yàn)榛颊哐什幌率澄?，患者的食道功能發(fā)生紊亂，可能會(huì)將食物咽到肺里，一旦食物咽到肺里，就會(huì)引起患者肺炎的發(fā)生。 另外，患上這種疾病，病人會(huì)長期躺在床上，抵抗力就會(huì)降低，比如痰不容易吐出來，這樣也可能容易引起肺炎的發(fā)生。所以，皮肌炎患者的癥狀不一樣。甚至有些患者可以發(fā)生肌肉溶解，影響腎臟，但是都比較少。62611次播放 2018-09-20
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皮肌炎傳染嗎
皮肌炎不屬于傳染性疾病，不會(huì)傳染，但是該病可累及多個(gè)器官，導(dǎo)致心臟病變、皮膚病變、肺部病變等。
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痛風(fēng)的治療方法
痛風(fēng)治療患者要避免使用改變尿酸的藥物，以及在痛風(fēng)急性期不新加降尿酸藥物，也不減少已經(jīng)吃上的降尿酸藥物，急性期的痛風(fēng)需要關(guān)節(jié)制動(dòng)，讓關(guān)節(jié)休息為主，多飲水，不要用熱水來浸泡關(guān)節(jié)。 一、急性期的痛風(fēng)需要迅速地緩解關(guān)節(jié)炎癥，一般使用非甾體或小劑量激素來迅速地控制關(guān)節(jié)炎癥，來消除關(guān)節(jié)腫痛。 二、慢性期的痛風(fēng)需要根據(jù)患者的肝功能，腎功能肌酐水平，尿酸水平來選擇?；颊吆线m降尿酸藥物，就把尿酸降下來，尿酸降的目標(biāo)值是360以下，如果合并有腎結(jié)石病人，尿酸盡量降到300以下。58263次播放 2019-07-30
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痛風(fēng)的早期癥狀有哪些
痛風(fēng)患者會(huì)經(jīng)歷潛伏期，發(fā)作前期和發(fā)作期三個(gè)階段，不同階段癥狀不一樣，一般在潛伏期患者沒有明顯的不適癥狀，發(fā)作前期會(huì)有頭暈頭痛、惡心嘔吐等表現(xiàn)，發(fā)作后會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛、紅腫，皮膚脫屑、瘙癢等癥狀。
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胃反酸應(yīng)該如何治療
胃反酸可通過調(diào)整飲食、改變生活習(xí)慣、使用抑酸藥物、促胃腸動(dòng)力藥、手術(shù)治療等方式治療。胃反酸通常由胃食管反流、飲食不當(dāng)、胃酸分泌過多、食管裂孔疝、精神壓力等因素引起。1、調(diào)整飲食減少高脂肪、辛辣、酸性食物攝入，如油炸食品、...
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：362次瀏覽 2024-09-25
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寶寶內(nèi)熱便秘怎么治療
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介入后發(fā)燒是好還是壞
介入治療后發(fā)燒可能是正常反應(yīng)也可能是感染征兆，需結(jié)合具體情況判斷。體溫輕微升高且無其他癥狀時(shí)多為機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)，若持續(xù)高熱或伴隨寒戰(zhàn)則需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。介入手術(shù)引起的局部組織損傷會(huì)釋放炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞上調(diào)引發(fā)低熱，...0次瀏覽 2025-08-26
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發(fā)燒可以吃泡面嗎
發(fā)燒期間一般可以少量食用泡面，但建議選擇清淡口味并搭配蔬菜水果。泡面營養(yǎng)價(jià)值較低且含鈉量較高，長期或大量食用可能影響恢復(fù)。泡面作為加工食品，主要成分是精制小麥粉和棕櫚油，缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素等營養(yǎng)素。發(fā)燒時(shí)人體代謝加快，...0次瀏覽 2025-08-26
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呼吸衰竭癥狀是什么
呼吸衰竭癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、意識障礙、心率加快以及多汗等。呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е路瓮饣驌Q氣功能嚴(yán)重障礙，引起缺氧或伴有二氧化碳潴留，從而發(fā)生一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。1、呼吸困難呼吸困難是呼吸...0次瀏覽 2025-08-26
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天欣泰血栓心脈寧片有哪些注意事項(xiàng) 用法是怎樣的
中風(fēng)也是生活中比較常見的現(xiàn)象，中老年人出現(xiàn)中風(fēng)的情況是比較多的，有中風(fēng)的情況要了解清楚原因，然后再對癥進(jìn)行處理，患有中風(fēng)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過藥物天欣泰血栓心脈寧片來調(diào)理身體，下面一起來看看天欣泰血栓心脈寧片有哪些注意事項(xiàng)?用法是怎樣的?天欣泰血栓心脈寧片注意4790次瀏覽
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女性骨質(zhì)疏松癥用福善美可以嗎
月經(jīng)對于每個(gè)女性朋友來講都是非常重要的，每個(gè)月按時(shí)來月經(jīng)的女性朋友身體是比較健康的，但是到了一年齡女性就會(huì)出現(xiàn)絕經(jīng)，這種情況，絕經(jīng)對于女性朋友的身體健康來說有很多不好的方面，其中一種就是容易導(dǎo)致女性骨質(zhì)疏松，下面我們來看一下女性骨質(zhì)疏松癥用福善美可以嗎?福善美4752次瀏覽
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歐蘭寧起始用量是多少？飯前吃還是飯后吃？
有一些朋友已經(jīng)遇到了精神分裂癥的狀況，其實(shí)遇到精神分裂癥的問題還是應(yīng)該要客觀的面對該疾病，可能需要很長時(shí)間進(jìn)行治療，但是我們也應(yīng)該要注意按照科學(xué)的方法來進(jìn)行護(hù)理，也應(yīng)該要堅(jiān)持不懈的使用一些藥物，那么歐蘭寧起始用量是多少，飯前吃還是飯后吃?歐蘭寧的推薦起始劑量為4783次瀏覽
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利必通毒理研究是怎樣的 禁用于哪些人
癲癇可能很多人都不了解，其實(shí)它還有一種稱呼被稱之為羊癲瘋，說到羊癲瘋大家應(yīng)該就比較熟悉了，羊癲瘋最典型的特點(diǎn)就是發(fā)作的時(shí)候病人會(huì)口吐白沫，而且還會(huì)四肢抽搐，對健康會(huì)造成非常大的影響，患有羊癲瘋要正確用藥調(diào)理，下面來了解一下利必通毒理研究是怎樣的?禁用于哪些人?4633次瀏覽
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醋酸去氨加壓素片禁用于哪些人？尿道感染能用嗎？
尿道感染是會(huì)對患者的生活和身體健康造成影響的，對于這種情況需要及時(shí)的用藥調(diào)理，當(dāng)然，在用藥方面，我們還是需要謹(jǐn)慎一點(diǎn)，因?yàn)椴⒉皇撬械哪虻栏腥净颊叨歼m合使用同一種藥物的，下面我們來了解一下醋酸去氨加壓素片禁用于哪些人?尿道感染能用嗎?醋酸去氨加壓素片適應(yīng)癥:中4653次瀏覽
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