怎樣選擇肝癌的治療方式
患者：男，41歲 提問于2020-08-25 20:19
共1個回答
- 蔣天盛 副主任醫(yī)師 去掛號
- 貴陽市第一人民醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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膽囊癌的治療方法
膽囊癌可以進行手術切除治療。 膽囊癌是一個預后很差的疾病。切除率只達到20％到30％。膽囊癌的早期癥狀幾乎沒有，往往腫瘤侵犯了周圍的組織和臟器后，才引起相應的癥狀。如果有手術機會，根據(jù)累及臟器的不同，有不同的手術方案。侵犯肝臟可能要合并切掉一部分肝臟。 最主要的一點，是淋巴結的清掃。做膽囊癌如果只是切除了膽囊，遠遠不夠。因為膽囊癌的轉移有兩站淋巴結，把引流區(qū)的淋巴結清掉。否則，預后會很差。但膽囊癌的手術，是比較復雜的一個手術。它的附近有肝動脈、門靜脈、膽管、十二指腸、胰腺等等的鄰近組織，周邊還有更大的血管。往往淋巴結引流區(qū)域，在腹主動脈、下腔靜脈、腎靜脈的附近。把這些淋巴結做徹底的清掃，是一個比較困難的手術。語音時長 01:4851588次收聽 2018-09-07 -
肝癌是怎么引起的
肝癌最常見的原因，就是病毒性肝炎，包括乙性病毒性肝炎和丙性病毒肝炎，乙肝和丙肝，導致的嚴重肝損害乃至肝硬化。黃曲霉菌毒素，這是毒素也是產生肝癌的非常重要的一個因素。嚴重的脂肪肝或者是嚴重的酒精肝，也是肝癌發(fā)生的一些原因。53029次播放 2018-07-02
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ERCP手術風險高嗎
手術術后的并發(fā)癥，主要是術后胰腺炎，穿孔和出血。雖然有風險。ERCP手術和外科手術相比風險會小，并發(fā)癥會少。 國內主要是通過ERCP手術進行膽囊管結石的取石，雖然在比較基層的醫(yī)院仍然是外科手術占多數(shù)，目前比較大的醫(yī)院和城市都采用ERCP手術來治療膽管結石。ERCP手術相對于其它手術的風險要小，仍有一定的風險，它的風險主要是術后胰腺炎。因為膽管和胰管是一個共同開口，當刺激到開口時，有可能會誘發(fā)術后胰腺炎。術后胰腺炎的比例在5%左右。有的病人輕，有的病人重，多數(shù)病人可以得到比較滿意的治療。除了術后胰腺炎，還有出血。 因為ERCP手術需要做小的切開，切開的過程中或者切開后，有可能會有遲發(fā)的出血。還有一個是穿孔，穿孔并發(fā)癥比較少見。一般如果石頭比較大，操作比較復雜，那過程中可能會出現(xiàn)穿孔。語音時長 02:2567515次收聽 2018-09-14 -
重度脂肪肝吃什么食物好
重度脂肪肝患者除了要積極治療，控制疾病外，在飲食上也要特別注意，平時應多吃一些高纖維類食物，以促進脂類的排除，降低膽固醇，此外還應注意補充維生素，注意充分合理飲水。
60226次瀏覽 2019-09-16
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什么是門靜脈高壓癥
門靜脈就是肝臟下面引流胃腸道的血通過肝臟回流到心臟的血管，門靜脈高壓就是門靜脈的壓力高了。正常情況下靜脈壓力是16-22個厘米水柱，壓力不是很高，當肝臟回流血的能力變差，就形成了門靜脈高壓。門靜脈高壓癥意味著人體肝臟有實質性的病變，如肝硬化、肝炎等。
53297次瀏覽 2019-12-04
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原發(fā)性膽汁性肝硬化是什么
原發(fā)性膽汁性肝硬化，簡稱PBC，現(xiàn)在叫原發(fā)性膽汁性膽管炎，是免疫介導的一種疾病。以中小膽管非化膿性為表現(xiàn)的炎癥，是一個慢性進行性的疾病，女性多見，40到60歲以上的婦女較多見。語音時長 01:3363035次收聽 2018-08-10 -
原發(fā)性膽汁性肝硬化怎么治
常用的是優(yōu)思弗，這個藥可以讓患者的指標，特別ggt生化學指標有明顯的改善，另外還可以用青霉胺，但青霉胺的副作用比較大，如果用這些藥不管用，可以考慮用免疫抑制劑，激素加硫唑嘌呤，這些治療副作用都比較大，所以需要到正規(guī)的醫(yī)院在醫(yī)生的指導下進行。67935次播放 2018-08-08
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脂肪肝減肥法是怎么回事
由于現(xiàn)在很多的患者在日常的飲食當中不注意，所以導致很多人出現(xiàn)了脂肪肝的問題。其中對脂肪肝進行減肥，也就是消除肝臟上面所包裹的脂肪，避免患者出現(xiàn)肝細胞損壞等情況，對肝臟進行保護。
58229次瀏覽 2019-09-16
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膽結石會癌變嗎
膽結石本身不會癌變，膽結石無論是膽固醇還是膽色素，的沉淀物本身不會癌變。但因為膽結石的存在，會造成膽囊長期的慢性炎癥刺激，黏膜會受損，在受損修復的過程中，會誘發(fā)癌變。 腫瘤是細胞在修復過程中出現(xiàn)錯誤，才會使一個正常細胞變成腫瘤。因為這個慢性的刺激，這個修復的過程，次數(shù)大大地增多了。“常在河邊走，怎能不濕鞋”。修復的過程次數(shù)太多了，細胞的修復出現(xiàn)錯誤的機會會增加。膽結石是導致膽囊癌的一個重要的誘因。語音時長 01:1253827次收聽 2018-09-07 -
如何治療脂肪肝
脂肪肝是一種吃出來的疾病，早期治療是以藥物為主。脂肪肝除了接受保守治療，還要注意自己的生活護理，同時脂肪肝是可以預防的，飲食上要以植物性食物為主。平時我們不能吃太飽，也不能吃太油膩，要嚴格控制每天食物總攝入量。
59508次瀏覽 2019-05-14
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膽囊炎要切除膽囊嗎
對于急性膽囊炎的患者，是否要切除膽囊，需要根據(jù)具體的情況，來決定。在患者的急性膽囊炎發(fā)作的早期，也就是在72小時之內，如果膽囊炎患者，有條件進行手術治療，并且沒有手術的禁忌癥，則切除膽囊的效果，就會非常好。 如果患有膽囊炎的病人，已經超過膽囊炎的最佳治療期，而且又是在炎癥比較嚴重的情況下，再加上病人有禁忌癥，或者是年齡比較大，并且合并心腦，或者是肺等其他系統(tǒng)的疾病，耐受性比較差，在這種情況下，在急性膽囊炎的急性期，患者就不適合進行手術。對于這種情況的患者，應該進行保守治療。一般情況下，至少需要保守治療一個月的時間。如果膽囊炎患者，在進行保守治療以后，出現(xiàn)好轉，急性期度過，病情穩(wěn)定，3個月以后，才可以進行手術治療。57209次播放 2018-09-06
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門靜脈高壓癥如何治療
門靜脈高壓癥的治療要取決于引起的原因，門脈高壓癥的危害是很多，第一引起脾功能的亢進，第二引起胃和食管下端的靜脈曲張，容易造成急性的上消化道大出血，如果不到醫(yī)院的話，死亡率很高，所以有門脈高壓癥的時候一定要去做科學的評估和科學的治療。語音時長 01:3153202次收聽 2018-06-29 -
肝癌射頻消融術
肝癌射頻消融術的原理是一種熱療方法。射頻消融術的原理是將高頻的射頻發(fā)射器，穿刺到腫瘤的中心，然后通上高頻電流，使在儀器的尖端，產生熱效應，溫度可達到100度以上，通過高溫把腫瘤細胞殺死。一般情況下，選擇盡量是兩厘米以內的腫瘤，效果最好。 腫瘤直徑最大在五公分以內也可以選擇，但是肝癌患者在射頻消融術前，需要穿刺幾針。射頻的形狀是橢球形，橢球形的形狀，需要重疊幾針以后，把它最后累加成一個約五公分大小的損傷區(qū)域，其優(yōu)點是簡便、創(chuàng)傷小，有些肝癌病人可獲得較好的治療效果。55511次播放 2018-08-24
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脂肪肝引起肝區(qū)疼痛怎么緩解
當大家因為脂肪肝而出現(xiàn)肝區(qū)疼痛癥狀的時候，需要根據(jù)自己肝臟的狀況來辨證性的選擇治療方案，而脂肪肝患者如果想要早日康復的話，在飲食方面一定要多加注意，要多食用新鮮的綠葉蔬菜，限制自己攝入脂肪和碳水化合物，同時要多吃含有甲硫氨基酸的食物。
53364次瀏覽 2019-09-17
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藥物性肝損傷癥狀是什么
藥物性肝損傷癥狀為肝功能異常，沒有力氣、惡心、厭油膩、肝區(qū)不舒服。藥物性肝損傷出現(xiàn)黃疸，可以出現(xiàn)皮膚瘙癢，還有眼黃皮膚發(fā)黃，藥物性肝損傷會變成慢性，也會出現(xiàn)肝硬化，如果到出現(xiàn)肝硬化的時候，它就可以出現(xiàn)腹水、消化道出血、肝性腦病。57345次播放 2018-08-08
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