尿液白細(xì)胞2+通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥或感染，可能由尿路感染、腎炎、前列腺炎等因素引起。尿常規(guī)檢查中白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性反映中性粒細(xì)胞增多，需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。

1.尿路感染

細(xì)菌侵入尿道黏膜引發(fā)的炎癥反應(yīng)是常見(jiàn)原因，大腸埃希菌占多數(shù)。典型表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛，可能伴隨下腹墜脹感。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片輔助緩解癥狀。建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)細(xì)菌排出。

2.慢性腎炎

免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷，可能引起持續(xù)白細(xì)胞尿。多伴有眼瞼浮腫、血壓升高，需檢測(cè)尿微量白蛋白及腎功能。臨床常用黃葵膠囊、百令膠囊配合纈沙坦膠囊控制病情，嚴(yán)重時(shí)需腎穿刺明確病理類型。

3.前列腺炎

中青年男性常見(jiàn)病，與久坐、飲酒等因素相關(guān)。除白細(xì)胞尿外可能出現(xiàn)會(huì)陰部脹痛、排尿分叉。可選用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善癥狀，配合溫水坐浴每日兩次，每次15分鐘。

4.泌尿系結(jié)石

結(jié)石摩擦尿路上皮引發(fā)繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)白細(xì)胞增多。常見(jiàn)腰腹部絞痛伴血尿，需通過(guò)B超或CT明確結(jié)石位置。直徑小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓止痛，大于1厘米需體外沖擊波碎石。

5.標(biāo)本污染

女性月經(jīng)期分泌物混入或取樣不規(guī)范可能導(dǎo)致假陽(yáng)性。建議清潔外陰后留取中段尿復(fù)查，避開(kāi)經(jīng)期檢測(cè)。反復(fù)異常者需進(jìn)行尿培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，必要時(shí)行泌尿系超聲排除結(jié)構(gòu)異常。

發(fā)現(xiàn)尿液白細(xì)胞異常應(yīng)避免自行用藥，需完善尿培養(yǎng)、泌尿系影像學(xué)等檢查明確病因。日常注意會(huì)陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，減少辛辣刺激食物攝入。建議每隔2小時(shí)排尿一次避免尿液滯留，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，癥狀持續(xù)3天以上或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)腎內(nèi)科就診。長(zhǎng)期反復(fù)感染者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。