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怎么檢查是宮外孕

患者:女,33歲

病情描述:
怎么檢查是宮外孕
共1個(gè)回答
曹劍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
南京市婦幼保健院 三甲 婦科

宮外孕可通過(guò)血HCG檢測(cè)、超聲檢查、腹腔鏡檢查、后穹窿穿刺等方式確診。宮外孕通常由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、避孕失敗、輔助生殖技術(shù)等原因引起。

1、血HCG檢測(cè)

連續(xù)監(jiān)測(cè)血HCG水平增長(zhǎng)緩慢,48小時(shí)增幅不足50%需警惕宮外孕,該檢查無(wú)創(chuàng)且靈敏度高,需配合其他檢查綜合判斷。

2、超聲檢查

陰道超聲可見(jiàn)宮腔內(nèi)無(wú)妊娠囊,輸卵管部位出現(xiàn)混合性包塊或胚芽,盆腔存在游離液體時(shí)提示宮外孕可能,檢查前需適度充盈膀胱。

3、腹腔鏡檢查

直接觀察輸卵管腫脹、紫藍(lán)色膨大等典型表現(xiàn),診斷準(zhǔn)確率超過(guò)90%,適用于疑似宮外孕伴腹腔內(nèi)出血的急診患者。

4、后穹窿穿刺

經(jīng)陰道后穹窿穿刺抽出不凝血可證實(shí)腹腔內(nèi)出血,操作簡(jiǎn)便快速但存在假陰性可能,需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合評(píng)估。

確診宮外孕后需立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),治療期間保持外陰清潔,遵醫(yī)囑定期復(fù)查血HCG直至降至正常范圍。

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