兩周歲寶寶過(guò)敏性鼻炎怎么治療

博禾醫(yī)生
兩周歲寶寶過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)遠(yuǎn)離過(guò)敏原、鼻腔沖洗、口服抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式治療。過(guò)敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原、免疫功能異常、鼻黏膜敏感、呼吸道感染等原因引起。
避免接觸塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原是治療的基礎(chǔ)措施。家長(zhǎng)需定期清洗床單被褥,使用防螨材質(zhì)寢具,保持室內(nèi)濕度在50%以下。外出時(shí)可給寶寶佩戴防護(hù)口罩,回家后及時(shí)清洗面部和鼻腔。對(duì)食物過(guò)敏的寶寶需嚴(yán)格規(guī)避相關(guān)食物。
使用生理鹽水或海鹽水噴霧清潔鼻腔,每日2-3次,能有效清除過(guò)敏原和炎性分泌物。兩周歲幼兒可選擇嬰兒專(zhuān)用鼻腔沖洗器,沖洗時(shí)保持頭側(cè)位避免嗆咳。沖洗后可用嬰兒棉簽輕柔清理鼻腔前端分泌物。
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥物可緩解鼻癢、噴嚏癥狀。這些藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響較小,適合幼兒使用,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。用藥期間家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等局部激素能減輕鼻黏膜炎癥。使用前需清潔鼻腔,噴藥時(shí)讓寶寶保持坐位,避免藥物流向咽喉部。連續(xù)使用不宜超過(guò)醫(yī)生建議療程,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況。
對(duì)塵螨等明確單一過(guò)敏原的患兒,3歲以上可考慮舌下含服脫敏治療。該療法通過(guò)逐步增加過(guò)敏原暴露量來(lái)誘導(dǎo)免疫耐受,療程通常持續(xù)3-5年。治療初期需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,家長(zhǎng)要嚴(yán)格遵循用藥計(jì)劃。
家長(zhǎng)需保持居室通風(fēng)干燥,每周用熱水燙洗玩具和衣物,避免使用地毯和毛絨制品。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如獼猴桃、深海魚(yú)等。外出回家后及時(shí)更換衣物,睡前用溫水清潔面部。若癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)喘息、耳部不適,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否并發(fā)鼻竇炎或中耳炎。日??捎涗洶Y狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素,幫助醫(yī)生精準(zhǔn)判斷過(guò)敏原。
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