牙周炎是怎樣的癥狀
牙周炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙齒松動(dòng)移位、口臭及咀嚼無(wú)力等癥狀。牙周炎通常由菌斑堆積、牙石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)或全身性疾病等因素引起，可通過(guò)齦上潔治、齦下刮治、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。
1、牙齦紅腫出血
早期牙周炎常見(jiàn)牙齦邊緣呈暗紅色腫脹，刷牙或咀嚼時(shí)易出血。這與菌斑中細(xì)菌毒素刺激牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān)。需采用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑。若伴隨維生素C缺乏，可適量增加柑橘類水果攝入。
2、牙周袋形成
炎癥進(jìn)展會(huì)導(dǎo)致牙齦與牙根分離形成病理性牙周袋，探診深度超過(guò)3毫米。牙周袋內(nèi)易積存食物殘?jiān)蛥捬蹙?，可使用甲硝唑口頰片控制感染，必要時(shí)行牙周翻瓣術(shù)清除袋內(nèi)病變組織。
3、牙齒松動(dòng)移位
牙槽骨吸收達(dá)根長(zhǎng)1/3以上時(shí)，牙齒出現(xiàn)松動(dòng)甚至移位。此時(shí)需拍攝X線片評(píng)估骨破壞程度，輕度松動(dòng)可通過(guò)牙周夾板固定，重度松動(dòng)則需拔除患牙后行種植修復(fù)。骨質(zhì)疏松患者需同步進(jìn)行全身抗骨吸收治療。
4、持續(xù)性口臭
牙周袋內(nèi)腐敗壞死組織和細(xì)菌代謝產(chǎn)物會(huì)產(chǎn)生硫化物氣味。除基礎(chǔ)治療外，可短期使用葡萄糖酸氯己定凝膠局部涂抹，配合刮舌器清潔舌背菌斑。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
5、咀嚼功能下降
晚期因牙齒缺失或咬合關(guān)系紊亂導(dǎo)致咀嚼效率降低。建議采用糜爛飲食過(guò)渡，修復(fù)缺失牙后逐步恢復(fù)普通飲食。長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼者需糾正不良習(xí)慣，必要時(shí)進(jìn)行咬合重建。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷和牙間隙刷清潔牙齒鄰面，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。吸煙者需戒煙以改善牙齦微循環(huán)，妊娠期婦女更需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血或牙齒明顯松動(dòng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行牙周系統(tǒng)檢查，避免延誤治療導(dǎo)致牙齒喪失。
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