腎癌晚期擴(kuò)散還能活多久
患者：男，48歲 提問(wèn)于2020-08-21 16:15
共1個(gè)回答
- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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高血壓腎病是怎么回事
高血壓腎病是高血壓導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化后，腎小球硬化，導(dǎo)致腎小管、腎小球的功能發(fā)生一些變化，最后導(dǎo)致慢性腎功能不全，具體分析如下： 高血壓腎病的患者蛋白尿不多，主要是腎小管功能受損比較早，會(huì)出現(xiàn)夜尿多，晚上起夜的次數(shù)變多，應(yīng)該去腎科看病，查一下腎小管的功能，表現(xiàn)為尿里不會(huì)有蛋白尿和血尿。隨著進(jìn)展，會(huì)有小球功就出現(xiàn)變化，血肌酐也變高，就是高血壓腎病，也稱(chēng)為良性腎小動(dòng)脈硬化癥。 高血壓一般五年會(huì)發(fā)生小動(dòng)脈硬化，大概10到15年會(huì)引起腎臟的損傷，要查小管功能、腎功能，會(huì)發(fā)生腎臟損傷，尤其是老年人，如果控制不好血壓，腎病進(jìn)速度就比較快。58235次播放 2018-09-28
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腎積水是什么原因
由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂與腎盞擴(kuò)張，其中潴留尿液，統(tǒng)稱(chēng)為腎積水。正常人兩個(gè)腎臟生成尿液以后，尿波從腎臟流入輸尿管，再流入膀胱，經(jīng)過(guò)尿道排出體外。既然有腎積水，肯定是中間不通，有什么東西堵住了，所以上面的尿液就下不來(lái)。 導(dǎo)致腎積水最常見(jiàn)的原因可以是結(jié)石，有個(gè)石頭堵在上面下不來(lái)。其次，也可以是腫瘤，中間有瘤子所以尿液就不可能那么通暢地下來(lái)。甚至還有個(gè)別比較少見(jiàn)的結(jié)核。都知道肺結(jié)核，但是腎也有可能結(jié)核，結(jié)核有可能引起積水，這是最常見(jiàn)的原因。57067次播放 2018-09-28
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高血壓腎病有什么危害
高血壓腎病最大的危害就是蛋白尿。起初尿蛋白比較微量，如果血壓控制不好，高血壓腎病就會(huì)進(jìn)展得比較快，最嚴(yán)重的的情況就是進(jìn)展到尿毒癥，尿毒癥需要替代透析，患者會(huì)很痛苦，也需要花費(fèi)很多錢(qián)。 第二個(gè)危害是高血壓，如果發(fā)展到腎病的階段，其他的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加，最主要的就是心臟，病人就會(huì)發(fā)生一些心臟疾病，發(fā)生心梗、心律失常會(huì)比較多。 第三個(gè)危害是腦血管病變，會(huì)有腦梗塞、腦卒中發(fā)生，尤其是血壓控制不好的時(shí)候，出現(xiàn)腦出血的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較大。 第四個(gè)危害是眼睛，高血壓是一個(gè)血管病變，只要有血管的臟器，它都會(huì)損傷。 所以，高血壓腎病的危害是全身性的，如果腎臟沒(méi)有受損，帶有血管的器官也會(huì)有受損。一旦腎臟受損，這些器官就更容易受損，也更容易加重。55770次播放 2018-09-28
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怎么治療慢性腎衰竭
慢性腎衰竭的治療方法有調(diào)整飲食習(xí)慣、并發(fā)癥治療、替代治療。具體分析如下：
49919次瀏覽 2020-02-14
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什么是尿毒癥
尿毒癥是指患者的腎功能不好，出現(xiàn)血肌酐不斷升高，以及肌酐清除率下降。當(dāng)血肌酐升高超過(guò)707微摩爾每升，或者是肌酐清除率下降小于15毫升每分鐘，就可以診斷為尿毒癥。 患者在尿毒癥階段，就會(huì)出現(xiàn)水以及電解質(zhì)代謝紊亂的情況，也會(huì)出現(xiàn)酸堿平衡失調(diào)的表現(xiàn)?；颊邥?huì)由于毒性代謝產(chǎn)物在體內(nèi)大量潴留而呈現(xiàn)出消化道、心、肺、神經(jīng)、肌肉、皮膚以及血液等廣泛的全身中毒的癥狀。 在尿毒癥期的患者，可能需要進(jìn)行替代治療。替代治療包括血液透析、腹膜透析或者是腎移植。處于尿毒癥期的患者，出現(xiàn)的各種慢性腎衰竭的并發(fā)癥也會(huì)更加嚴(yán)重。所以，對(duì)于患有尿毒癥的病人來(lái)說(shuō)，應(yīng)該密切注意并發(fā)癥的發(fā)生。如果出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)該及時(shí)處理，以避免更加嚴(yán)重的情況發(fā)生。53574次播放 2018-09-20
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血液透析注意什么
如果慢性腎功能衰竭的病人已經(jīng)開(kāi)始接受血液透析，這時(shí)首先要注意，透析一定要遵從醫(yī)囑，每周透三次，每次4到5個(gè)小時(shí)，徹底地清除毒素，不要隨意地減少透析劑量。如果透析的不充分，毒素在體內(nèi)堆積的時(shí)間比較長(zhǎng)，會(huì)造成更多的并發(fā)癥。 第二，開(kāi)始透析以后，透析間期要控制體重增長(zhǎng)，因?yàn)橥肝鲆院竽蚩赡軙?huì)越來(lái)越少，水分會(huì)滯留在體內(nèi)，這時(shí)候體重不要增加超過(guò)本身體重的5％。 第三，注意造瘺的手，透析都有內(nèi)瘺，手要很好地保護(hù)，它是患者的生命線，以后透析10年、20年都要靠它，所以要保護(hù)好。可以從以下幾方面保護(hù)：第一，胳膊不要負(fù)重；第二，睡覺(jué)時(shí)不要壓著胳膊，讓它血流通暢；第三，透析前要把胳膊清洗干凈，避免細(xì)菌的感染；第四，如果準(zhǔn)備腎移植，要盡量少輸血。所以在透析的時(shí)候要保證血色素的正常，某些藥物的運(yùn)用都不能少。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0262373次收聽(tīng) 2018-09-21 -
做完腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)多久才能恢復(fù)
從下面做的輸尿管軟鏡的手術(shù)的兩個(gè)小時(shí)到六個(gè)小時(shí)恢復(fù)，經(jīng)皮神經(jīng)手術(shù)出血不多的病人當(dāng)天恢復(fù)，出血稍多的病人第二天或第三天恢復(fù)。 對(duì)于從下面做的輸尿管軟鏡的手術(shù)，它的恢復(fù)是非?？斓模谛g(shù)后的兩個(gè)小時(shí)到六個(gè)小時(shí)，正常人就都能夠恢復(fù)，能夠自由下地活動(dòng)，對(duì)于經(jīng)皮神經(jīng)手術(shù)，出血不多的病人，當(dāng)天就能夠正常下地，正常喝水，對(duì)于出血稍多的病人，第二天或者第三天才能夠恢復(fù)。天才能夠恢復(fù)。60812次播放 2018-06-29
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慢性腎衰的治療方法
慢性腎衰患者除了要積極控制病情惡化，如果有合并高血糖和高血壓的患者，還要積極降血糖和降血壓治療；同時(shí)也要將血蛋白控制在每24小時(shí)0.5g以下；到疾病后期時(shí)要預(yù)防高鉀癥的發(fā)生；如果出現(xiàn)酸中毒，那么就服用碳酸氫鈉治療；其次也要注意補(bǔ)鈣降磷還要貧血和營(yíng)養(yǎng)治療。
50556次瀏覽 2019-03-18
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慢性腎功能不全有哪些常見(jiàn)癥狀
慢性腎功能不全根據(jù)血肌酐和肌酐清除率的不同有輕有重，比方說(shuō)最輕的肌酐清除率在60到90毫升每分鐘，這是CKD的二期，就是腎功能不全的早期，這個(gè)時(shí)候臨床癥狀并不是很重，可能有蛋白尿、鏡下血尿，或是有高血壓或者糖尿病的病人出現(xiàn)了腎功能肌酐清除率的下降。還有就是有的病人會(huì)更重一些，比方說(shuō)肌酐清除率在30或者15毫升每分鐘以下，這也是腎功能不全，稱(chēng)為CKD的四期或者是五期，這個(gè)時(shí)候臨床表現(xiàn)就比較重，比方說(shuō)有腎性貧血、有不容易控制的高血壓、有繼發(fā)性的甲旁亢、有代謝性酸中毒等。所以病變的狀態(tài)不一樣，它的時(shí)段不一樣，它的治療要分別去對(duì)待。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1864726次收聽(tīng) 2018-09-14 -
怎么治療腎結(jié)石
腎結(jié)石患者需大量飲水，較小結(jié)石有可能受大量尿液的推送、沖洗而排出；調(diào)整飲食，飲食成分應(yīng)根據(jù)結(jié)石種類(lèi)和尿液酸堿度而定；積極治療形成結(jié)石的原因，防止結(jié)石形成和復(fù)發(fā)。對(duì)癥治療：解痙止痛、控制感染、明顯肉眼血尿時(shí)消除血尿。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3957732次收聽(tīng) 2018-09-21 -
什么是高血壓腎病
由高血壓導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化造成腎臟的病理改變，叫做高血壓腎病。 高血壓腎病主要是腎小動(dòng)脈硬化以后，導(dǎo)致小球硬化，然后導(dǎo)致腎小管、腎小球的功能發(fā)生變化，最后導(dǎo)致慢性腎功能不全。高血壓腎病患者蛋白尿不多，主要是腎小管功能受損較早，病人往往表現(xiàn)出夜尿多，最近一、兩年晚上起夜次數(shù)變多，這時(shí)就應(yīng)該去腎科檢查腎小管的功能，通常表現(xiàn)為尿里不會(huì)有蛋白尿和血尿。因此高血壓腎病的特點(diǎn)就是小管功能受損較早，患者自己也不知道，慢慢隨著生命的進(jìn)展，會(huì)有小球功能就出現(xiàn)變化，血肌酐也變高，這就是高血壓腎病，也叫良性腎小動(dòng)脈硬化癥。 高血壓腎病是發(fā)生慢性腎衰竭的第三大原因。高血壓一般五年就會(huì)發(fā)生小動(dòng)脈硬化，大概10到15年就會(huì)引起腎臟的損傷，這時(shí)就要檢查小管功能，還有腎功能。這時(shí)有的人會(huì)發(fā)生腎臟損傷，尤其是老年人。病人如果控制不好血壓，高血壓腎病進(jìn)展的速度就會(huì)較快。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:4164510次收聽(tīng) 2018-09-29 -
手腳冰涼是陰虛還是陽(yáng)虛
陽(yáng)虛的體質(zhì)會(huì)容易出現(xiàn)手腳涼，只要陽(yáng)氣不足，四末是不溫煦的，所以陽(yáng)虛則寒，手腳會(huì)涼。還有一種陽(yáng)氣淤滯不通也會(huì)導(dǎo)致手腳涼。有時(shí)候是肝氣不能疏泄，有時(shí)候血不足會(huì)導(dǎo)致寒凝，這是陽(yáng)氣不通導(dǎo)致的。 陰虛的手腳冰涼的病人并不多，因?yàn)殛幪撊菀子袃?nèi)熱，所以手腳不是很涼，甚至有時(shí)候手心腳心還是發(fā)熱的感覺(jué)，所以手腳冰涼，陽(yáng)虛的情況是比較多的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:5961100次收聽(tīng) 2018-03-29 -
慢性腎衰竭可以吃什么
慢性腎衰竭患者可以在飲食上多吃一些低蛋白類(lèi)的食物、高鈣類(lèi)的食物，避免增加腎臟的壓力。對(duì)于合并有其他并發(fā)癥的患者，在飲食上也要注意多吃一些低鉀低鈉類(lèi)的食物。而為了保證身體的正常運(yùn)行，還要多吃一些高熱量的食物。
65405次瀏覽 2020-02-19
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慢性腎衰竭怎么查
慢性腎衰竭需首先需要做尿常規(guī)檢查、腎功能檢查、血壓以及血糖檢查、尿酸檢查等實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目，通過(guò)這些檢查可以準(zhǔn)確判斷患者的腎臟功能是否出現(xiàn)異常，是否伴隨有其他全身性癥狀表現(xiàn)。另外，還需要做B超檢查、腎臟CT檢查、磁共振檢查以及放射性核素腎圖檢查，確診屬于急性腎衰竭還是慢性腎衰竭。
65293次瀏覽 2020-02-19
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慢性腎衰竭是怎么引起的
如果長(zhǎng)期盲目應(yīng)用腎毒性的藥物，導(dǎo)致腎損傷，會(huì)誘發(fā)慢性腎衰竭；患有腎病時(shí)治療不及時(shí)，腎損傷進(jìn)一步加重，也會(huì)誘發(fā)這種疾?。谎簞?dòng)力學(xué)影響，同樣會(huì)導(dǎo)致這種疾病出現(xiàn)。
60304次瀏覽 2020-04-24
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北京專(zhuān)治胃腫瘤醫(yī)院是哪家
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