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嬰幼兒濕疹是非常普遍的現(xiàn)象，可以認(rèn)為幾乎每個(gè)小孩都會(huì)長(zhǎng)濕疹。嬰幼兒長(zhǎng)濕疹的原因：第一個(gè)原因是和嬰幼兒本身的皮膚特點(diǎn)有關(guān)系，因?yàn)閶胗變浩つw比較嬌嫩，在受到外界的刺激時(shí)，皮膚的抵抗能力會(huì)差一些。無(wú)論是物理的刺激還是天氣的冷熱干燥潮濕變化，都不能很好的防御。部分小孩會(huì)患有比較嚴(yán)重的濕疹，可能與小孩本身的先天性缺陷有關(guān)系。比如皮膚科很常見(jiàn)的疾病，稱(chēng)為特異性皮炎，可以認(rèn)為它是一種特殊的濕疹，是由于小孩子先天性的皮膚角質(zhì)層的屏障功能不好。第二個(gè)原因是由于小孩的胃腸功能不好，容易對(duì)一些食物過(guò)敏，引起濕疹的發(fā)生。所以對(duì)于小孩子而言，因?yàn)槠つw比較嬌嫩，對(duì)外界的物理化學(xué)的刺激不能抵抗，另外與腸胃系統(tǒng)發(fā)育還不夠完善，容易誘發(fā)系統(tǒng)的過(guò)敏有關(guān)，小孩子的濕疹發(fā)生率非常高。

許多人會(huì)認(rèn)為喂母乳跟黃疸的指數(shù)高有關(guān)，其實(shí)并不盡然。母乳喂養(yǎng)的新生兒，在生后三個(gè)月內(nèi)仍有黃疸，表現(xiàn)為非溶血性高未結(jié)合膽紅素血癥，這個(gè)診斷是排他性的。純母乳喂養(yǎng)的寶寶，要把其他造成黃疸的因素都排除，才能考慮可能是母乳造成黃疸。一般認(rèn)為部分母親母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、水平較高、活性高，可以在腸道內(nèi)通過(guò)促進(jìn)葡萄糖醛酸與膽紅素的分離，使未結(jié)合膽紅素被腸道再吸收，從而增加了肝臟處理膽紅素的負(fù)擔(dān)，即出現(xiàn)母乳性黃疸。 母乳性黃疸的病因到現(xiàn)在沒(méi)有完全清楚，根據(jù)發(fā)生的時(shí)間分為早發(fā)性和晚發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。早發(fā)性的母乳性黃疸發(fā)生的時(shí)間同生理性黃疸相近，認(rèn)為主要是跟母乳喂養(yǎng)不當(dāng)、攝入的不足有關(guān)，這時(shí)如果黃疸指數(shù)小于20毫克每分升就沒(méi)有問(wèn)題，至今還沒(méi)有因?yàn)槟溉樾渣S疸高而產(chǎn)生膽紅素腦病的報(bào)道，所以一般不建議終止母乳喂養(yǎng)。但是如果黃疸指數(shù)超過(guò)20毫克每分升，可以暫時(shí)停止喂母乳、用嬰兒奶粉添加，如果在48小時(shí)之內(nèi)黃疸改善，再重新給予喂食母乳，經(jīng)過(guò)2到3天的禁母乳之后，膽紅素可能下降超過(guò)原來(lái)膽紅素值的50％以上，就可以診斷母乳性黃疸。晚發(fā)性的母乳性黃疸都認(rèn)為跟新生兒膽紅素代謝的腸肝循環(huán)增加有關(guān)，常發(fā)生在生后的1到2周，可持續(xù)至8到12周或者更長(zhǎng)，大多在1到3個(gè)月內(nèi)完全消失。所以母乳性黃疸不是母乳喂養(yǎng)的禁忌癥。母乳性黃疸臨床表現(xiàn)主要是生后單純母乳喂養(yǎng)，沒(méi)有其他原因出現(xiàn)了高膽紅素血癥，膽紅素可以高達(dá)256.5到342微摩爾每升，也就是15到20毫克每分升，血清膽紅素大多數(shù)小于257微摩爾每升，比如在15毫克每分升，也可以大于342微摩爾每升，比如20毫克每分升。母乳性黃疸是以間接膽紅素升高為主，其他的檢查結(jié)果均正常，新生兒一般狀況良好，吃奶也好，生長(zhǎng)發(fā)育正常，沒(méi)有其他任何異常的臨床表現(xiàn)，黃疸可以維持三周到三個(gè)月。診斷主要是停母乳喂養(yǎng)，一般狀況良好，高度懷疑為母乳性黃疸的患兒，臨床上給予停喂母乳后觀察，24到48小時(shí)內(nèi)血清膽紅素明顯下降，可以診斷為母乳性黃疸，發(fā)生了母乳性黃疸喂養(yǎng)跟護(hù)理上。如果明確為母乳性黃疸可少量多餐喂養(yǎng)，并不提倡停喂母乳；按順時(shí)針?lè)较蛐懈共堪茨σ栽黾幽c道蠕動(dòng)；服用退黃的中藥促進(jìn)膽紅素的排泄；多曬太陽(yáng)以改變間接膽紅素的結(jié)構(gòu)，形成光異構(gòu)體利于從尿中排出。只有到膽紅素水平超過(guò)15毫克每分升時(shí)，可以暫停母乳喂養(yǎng)觀察；如果明顯下降確定為母乳性黃疸，仍然可以母乳喂養(yǎng)。如果母乳性黃疸膽紅素高達(dá)20毫克每分升以上可以考慮光療，一般母乳性黃疸不需要用白蛋白或者是用血漿治療。支持治療，注意保暖、增加熱量、營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防感染等疾病的發(fā)生避免加重黃疸。酶誘導(dǎo)劑，可以給予保肝、酶誘導(dǎo)劑等藥物進(jìn)行治療，促進(jìn)母乳性黃疸的消退。

因個(gè)人情況不同，對(duì)于時(shí)間也要具體分析。 新生兒在生后2-3天開(kāi)始出現(xiàn)黃疸，4-5天后最明顯，7-14天自然消退。 黃疸開(kāi)始時(shí)間為生后4-7天，也有持續(xù)2個(gè)月左右，以非結(jié)合膽紅素升高為主，無(wú)臨床癥狀。所以，對(duì)于黃疸需及時(shí)做好檢查再治療。

新生兒黃疸是生理性過(guò)程，多于出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)到高峰，2周內(nèi)消褪。如期間反復(fù)發(fā)作，可能涉及以下原因，首先黃疸沒(méi)有根治，感染繼續(xù)引發(fā)溶血；其次，可能是治療時(shí)間短，比如曬太陽(yáng)時(shí)間不多；再者是嬰兒綜合性肝炎引起；需做詳細(xì)檢查。

新生兒黃疸測(cè)量?jī)x測(cè)量一般都比較準(zhǔn)確。新生兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參考指標(biāo)，只要足月兒不超過(guò)204μmol/L（12mg/dl），早產(chǎn)兒不超過(guò)255μmol/L（15mg/）即為正常。但檢測(cè)時(shí)需要注意，應(yīng)根據(jù)身體表面不同部位進(jìn)行檢查，以平均值為標(biāo)準(zhǔn)。