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高血脂由脂肪肝引起嗎

患者:女,32歲

病情描述:
我本身有脂肪肝,今天復(fù)查發(fā)現(xiàn)有高血壓,懷疑是脂肪肝引起的,高血脂由脂肪肝引起嗎?
共1個(gè)回答
黃金秀 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
滄州市人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血脂可能與脂肪肝存在關(guān)聯(lián),但并非直接因果關(guān)系。高血脂主要由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、代謝異常等因素引起,脂肪肝可能是高血脂的并發(fā)癥或伴隨癥狀。

1、遺傳因素

家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病可能導(dǎo)致血脂代謝異常,表現(xiàn)為總膽固醇或低密度脂蛋白升高。建議通過(guò)基因檢測(cè)明確診斷,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或依折麥布等藥物調(diào)節(jié)血脂。

2、飲食不當(dāng)

長(zhǎng)期高脂高糖飲食會(huì)促進(jìn)肝臟脂肪合成,同時(shí)增加血液中甘油三酯水平。需減少飽和脂肪酸攝入,增加膳食纖維,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非諾貝特、苯扎貝特等降脂藥物。

3、缺乏運(yùn)動(dòng)

久坐不動(dòng)會(huì)降低脂蛋白脂肪酶活性,導(dǎo)致甘油三酯清除障礙。每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),嚴(yán)重血脂異常者可配合使用煙酸緩釋片、普羅布考等藥物。

4、代謝性疾病

胰島素抵抗和2型糖尿病常伴隨脂代謝紊亂,表現(xiàn)為甘油三酯升高和高密度脂蛋白降低。這類(lèi)患者需要控制血糖,同時(shí)使用匹伐他汀、ω-3脂肪酸乙酯等藥物改善血脂譜。

建議定期監(jiān)測(cè)血脂和肝臟超聲,保持低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng),脂肪肝患者更需嚴(yán)格控制血脂以防疾病進(jìn)展。

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