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肺炎消散期有濕啰音正常嗎

患者：男，37歲

病情描述:
前段時(shí)間老公被診斷出有肺炎，治療之后復(fù)查，發(fā)現(xiàn)肺部還有濕啰音，肺炎消散期有濕啰音正常嗎？
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馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

肺炎消散期出現(xiàn)濕啰音屬于常見現(xiàn)象，通常與炎癥吸收不完全、分泌物殘留等因素有關(guān)，濕啰音可能持續(xù)數(shù)日至兩周逐漸消失。

1、炎癥吸收延遲

肺部炎癥未完全消退時(shí)，肺泡內(nèi)滲出液形成濕啰音，可通過繼續(xù)抗感染治療促進(jìn)吸收，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、氨溴索等。

2、痰液滯留

呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)未完全恢復(fù)導(dǎo)致分泌物排出不暢，建議多飲水配合拍背排痰，必要時(shí)使用乙酰半胱氨酸顆?；驑?biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊稀釋痰液。

3、氣道高反應(yīng)

受損氣道黏膜敏感度增高可能產(chǎn)生異常呼吸音，布地奈德霧化吸入可降低氣道反應(yīng)性，避免接觸冷空氣等刺激因素。

4、并發(fā)癥征兆

若濕啰音持續(xù)超過兩周或加重，需警惕肺不張、胸腔積液等并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸部CT明確診斷。

恢復(fù)期保持室內(nèi)空氣濕潤，每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重氣道負(fù)擔(dān)，若伴隨發(fā)熱或呼吸困難需立即復(fù)診。

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