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什么是肺結(jié)節(jié)

發(fā)布時(shí)間: 2018-08-17 57893次播放

支修益 主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院胸外科

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體檢發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)如何處理

體檢的時(shí)候如果肺CT發(fā)現(xiàn)了肺部有結(jié)節(jié)，首先要對(duì)結(jié)節(jié)性質(zhì)鑒定一下。如果是細(xì)菌感染造成一些結(jié)節(jié)，這時(shí)要積極抗炎治療，看看抗炎后結(jié)節(jié)能否消掉，再者如果是真菌感染造成的結(jié)節(jié)，可以進(jìn)行抗真菌治療，抗真菌之后復(fù)查，看看結(jié)節(jié)是否有消掉。再者就是有肺結(jié)核的時(shí)候也可以產(chǎn)生肺結(jié)節(jié)，經(jīng)過積極的抗肺結(jié)核治療以后，復(fù)查CT，看結(jié)節(jié)影是否消掉。最后一種，就有可能是惡性的肺癌造成的，這時(shí)候如果經(jīng)過病理鑒定診斷為肺癌，可以積極的手術(shù)治療，切除結(jié)節(jié)。如果無法切除結(jié)節(jié)，多發(fā)結(jié)節(jié)，可以考慮放療或者化療治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:51

65894次收聽 2021-12-30
肺部毛玻璃結(jié)節(jié)是提示癌嗎

肺部有毛玻璃結(jié)節(jié)不一定是癌癥，但某些表現(xiàn)會(huì)代表其存在癌變可能。毛玻璃結(jié)節(jié)是影像學(xué)概念，大多數(shù)毛玻璃結(jié)節(jié)都是良性的，可以由多種因素引起，比如臨床常見的炎癥、感染、刺激、中毒等都可能引起毛玻璃結(jié)節(jié)，而且這些因素引起的毛玻璃結(jié)節(jié)是可以逆轉(zhuǎn)的，等到這些因素消退時(shí)，結(jié)節(jié)也會(huì)自然消退。但肺部毛玻璃結(jié)節(jié)不同于一般肺結(jié)節(jié)，需要更多關(guān)注。要關(guān)注毛玻璃結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、分頁(yè)以及生長(zhǎng)速度等。如果毛玻璃結(jié)節(jié)在8mm以上，有一些明顯分頁(yè)、毛刺、胸膜的牽拉、混合這些典型的表現(xiàn)，提示有一些癌變的可能。這時(shí)就要趕緊到專業(yè)醫(yī)院找?？漆t(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步診斷。建議要做一些相關(guān)理化檢查，比如腫瘤標(biāo)志物、支氣管鏡，或做一個(gè)肺部穿刺加一個(gè)組織病理活檢，達(dá)到明確診斷目的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

76644次收聽 2021-12-30
肺結(jié)節(jié)是什么原因造成的
03:07

肺結(jié)節(jié)的病因比較多，細(xì)菌、病毒感染引起的肺結(jié)節(jié)。身體患有肺結(jié)核、蛔蟲病以及細(xì)菌性的囊腫疾病等會(huì)有細(xì)菌和病毒感染肺部，導(dǎo)致出現(xiàn)結(jié)節(jié)。生活環(huán)境的影響。長(zhǎng)期工作或生活在粉塵環(huán)境下，處于石棉或粒吸工作環(huán)境中的人沒有做好防護(hù)工作，有害物質(zhì)吸入肺部，損傷到了身體的健康，影響到正常的肺功能導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)。長(zhǎng)期吸煙人群或生活在吸煙的人群中，吸煙進(jìn)入到肺部損害肺部從而出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)。肺部周圍的其他惡性疾病發(fā)生轉(zhuǎn)移，如乳腺癌、結(jié)腸癌發(fā)生轉(zhuǎn)移后導(dǎo)致肺部組織和細(xì)胞出現(xiàn)損傷，從而出現(xiàn)肺部的結(jié)節(jié)。

58512次播放 2021-09-02
胸片正常就說明肺也正常嗎

胸片指的就是在做肺部檢查、胸部檢查拍的X光片，片子常常是一個(gè)重疊的影像，任何檢查都達(dá)不到完全地明確疾病。所以胸片正常，不一定說肺部就沒有疾病，理由一個(gè)是就是胸片檢查的局限性，另一個(gè)情況就是肺部病變的特點(diǎn)，有時(shí)候肺部病變?cè)诤苄〉男〗Y(jié)節(jié)，胸片是拍不到的。另一個(gè)，有一個(gè)散在的、多發(fā)的、很小的病變也拍不到。還有一個(gè)，肺部如果有炎癥，炎癥很散在、范圍不大，也拍不到。所以對(duì)于一個(gè)胸片正常的肺部檢查，不能完全除外有其他隱匿的疾病，要結(jié)合患者的一些癥狀，大夫檢查的一些臨床體征，必要的時(shí)候還要進(jìn)行隨診，重復(fù)拍片，或者進(jìn)行一些更精確的檢查。就像現(xiàn)在可以進(jìn)行一些肺部的CT檢查，CT檢查可以做一些斷層的檢查，對(duì)于一些比較小的病變能夠發(fā)現(xiàn)。即使胸部的CT檢查，也不能發(fā)現(xiàn)100%的病變。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

80350次收聽 2021-07-09
右下肺小結(jié)節(jié)怎么治療
02:16

下肺的結(jié)節(jié)，不管是右下肺還是左下肺，要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、變化的情況決定治療方法。右下肺小結(jié)節(jié)，和肺內(nèi)其他部位的結(jié)節(jié)沒有實(shí)質(zhì)性的差別，一般兩上肺的結(jié)節(jié)可能結(jié)核的病人相對(duì)多一點(diǎn)。3毫米以下的結(jié)節(jié)，不管是磨玻璃還是實(shí)性結(jié)節(jié)，基本不用管。大于3毫米，要結(jié)合患者的具體情況決定。如患者有沒有患肺癌的家族史，本人是否有吸煙史，這是決定結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)的重要指標(biāo)。其次，要看這個(gè)結(jié)節(jié)是實(shí)性結(jié)節(jié)、磨玻璃結(jié)節(jié)還是混合性結(jié)節(jié)，一般實(shí)性結(jié)節(jié)如果有危險(xiǎn)，進(jìn)展比磨玻璃結(jié)節(jié)要快，而磨玻璃結(jié)節(jié)一般是惰性比較強(qiáng)，就算有危險(xiǎn)，出現(xiàn)惡化的時(shí)間也需要3.7年左右。大于8毫米的結(jié)節(jié)，一定要高度警惕，看結(jié)節(jié)有沒有增大或變實(shí)的趨勢(shì)。如果有增大、變實(shí)的傾向，經(jīng)過抗炎治療不好轉(zhuǎn)，要考慮可能是惡性的結(jié)節(jié)。肺內(nèi)結(jié)節(jié)惡性的比例通常在10%以下，90%以上的肺部結(jié)節(jié)都是良性的，不用過多的擔(dān)心。

79474次播放 2021-04-30
肺結(jié)節(jié)是怎么回事

肺結(jié)節(jié)通常是指肺內(nèi)直徑在3.0cm以下，單發(fā)的圓形或類圓形的占位性病變。直徑大于3.0cm稱為肺部腫塊，惡性程度較高。高分辨CT是診斷肺部結(jié)節(jié)的常用手段，肺結(jié)節(jié)在影像學(xué)上顯示為圓形或類圓形的結(jié)節(jié)性病變，分為良性結(jié)節(jié)和惡性肺結(jié)節(jié)。吸煙、細(xì)菌、真菌感染，或者肺部良惡腫瘤、轉(zhuǎn)移瘤、痰栓、肺動(dòng)靜脈瘺等都是引起肺部結(jié)節(jié)的原因。對(duì)于惡性肺結(jié)節(jié)需要進(jìn)行手術(shù)治療，切除病變部位，良性肺結(jié)節(jié)可以不進(jìn)行特殊治療，定期去醫(yī)院復(fù)查，若出現(xiàn)結(jié)節(jié)體積明顯的增大，伴有形態(tài)學(xué)的改變，就需要進(jìn)一步明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，及早治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

104199次收聽 2021-04-15
肺毛玻璃結(jié)節(jié)的原因

肺毛玻璃結(jié)節(jié)確實(shí)是一種比較常見的肺部疾病，而這種肺部疾病的出現(xiàn)也同樣會(huì)有著很多的原因，比如可能是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核桿菌，也可能是急性炎癥性病變，或者是長(zhǎng)時(shí)間的酷愛抽煙，除了這些原因之外，早期的肺癌人群也同樣會(huì)伴有肺毛玻璃結(jié)節(jié)癥狀。

57962次瀏覽 2020-03-09
肺部結(jié)節(jié)怎么處理

要是檢查之后發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)建議進(jìn)行手術(shù)切除，另外建議做一下病理切片。平時(shí)記得到多喝些水，多吃一些新鮮的蔬菜以及水果，飲食一定要清淡，不要吃油炸或者是刺激辛辣的食物，不要抽煙喝酒，另外還要注意休息，不要太過勞累，要放松壓力，保持愉快的心情。

60141次瀏覽 2020-03-05
肺結(jié)節(jié)傳染嗎

肺結(jié)節(jié)是否傳染要根據(jù)結(jié)節(jié)屬于什么性質(zhì)而定，肺結(jié)節(jié)是肺上CT的一個(gè)影像學(xué)的專業(yè)術(shù)語(yǔ)，是在肺上做CT時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)小于三公分的陰影，就叫做肺結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)實(shí)際里邊包括多種疾病，比如跟傳染相關(guān)疾病，以及跟傳染無關(guān)疾病。肺結(jié)節(jié)是否傳染要根據(jù)肺結(jié)節(jié)到底是什么樣疾病，如果播散性疾病，比如粟粒樣的肺結(jié)核，肺結(jié)核本身具有傳染性，肺結(jié)節(jié)就會(huì)傳染。如果一些良性的肺結(jié)節(jié)病，可能不會(huì)出現(xiàn)傳染的情況。對(duì)于肺結(jié)節(jié)是否傳染，要到專業(yè)的醫(yī)院，找到專科醫(yī)生進(jìn)行診斷，先判斷肺結(jié)節(jié)到底是哪類疾病；如果確實(shí)跟傳染類疾病相關(guān)，那么肺結(jié)節(jié)就有會(huì)傳染給其他人；如果與傳染類疾病無關(guān)，那么完全不用擔(dān)心肺結(jié)節(jié)會(huì)傳染?；颊呤紫纫秸?guī)的醫(yī)院找?？漆t(yī)生，進(jìn)行明確的診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

59513次收聽 2019-12-11
肺結(jié)節(jié)是怎么回事
02:16

肺結(jié)節(jié)是指CT上面有小于三公分的陰影，而大于三公分的陰影叫腫瘤。惡性的疾病通常會(huì)建議患者采取積極的治療，比如手術(shù)的切除，同時(shí)配合中藥進(jìn)行術(shù)后的恢復(fù)。如果術(shù)后需要做進(jìn)一步的治療，也會(huì)采取中西結(jié)合的方式，讓患者盡量減少?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。如果是良性的結(jié)節(jié)，建議患者口服中藥，同時(shí)進(jìn)行CT的隨診觀察結(jié)節(jié)的變化。統(tǒng)計(jì)學(xué)上的數(shù)字顯示如果肺上的結(jié)節(jié)通過保守治療和定期的隨診超過兩年的時(shí)間，結(jié)節(jié)是良性的可能性就會(huì)非常大，兩年后就可以終止保守治療。

61165次播放 2019-12-11
什么是肺部結(jié)節(jié)

肺部結(jié)節(jié)是一種呼吸系統(tǒng)的疾病。肺部結(jié)節(jié)跟患者的年齡是有關(guān)系的，也具有一定的遺傳性。跟患者所處的環(huán)境和個(gè)人的情緒也有一定的關(guān)系。當(dāng)患有肺部結(jié)節(jié)的時(shí)候，患者會(huì)有咳嗽、咳痰、氣急、胸悶、皮疹、視力模糊、眼睛疼痛等癥狀。

61562次瀏覽 2019-08-20
右上肺有結(jié)節(jié)影是怎么回事

當(dāng)大家的身體存在著結(jié)核性陰影又或者長(zhǎng)期和粉塵接觸以后，那么大家的右上肺就有可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)影的情況?；加性摷膊〉幕颊咄诎滋斓臅r(shí)候，會(huì)感覺渾身無力，晚上的時(shí)候又會(huì)過度興奮，后期還會(huì)出現(xiàn)其他不適癥狀。一般來說只要大家積極的接受治療，那么該疾病并不算特別嚴(yán)重。

60551次瀏覽 2019-05-30
肺結(jié)節(jié)是什么病，嚴(yán)重嗎

肺結(jié)節(jié)是結(jié)節(jié)病侵犯肺臟所致的病變，通常是感染、腫瘤等因素引起的，如果是良性結(jié)節(jié)，基本不嚴(yán)重，如果是惡性結(jié)節(jié)，則比較嚴(yán)重。具體分析如下：

72813次瀏覽 2019-02-21
肺結(jié)節(jié)術(shù)后注意事項(xiàng)
05:47

通過磁導(dǎo)航穿刺技術(shù)能夠明確肺內(nèi)結(jié)節(jié)是不是惡性的，需要不需要手術(shù)。早期周圍型肺癌，通過手術(shù)治療能夠達(dá)到臨床治愈的。如果健康體檢發(fā)現(xiàn)磨玻璃樣病變，也可以通過外科手術(shù)得到我們最后的診斷。微小的腫瘤，通過外科手術(shù)切除，十年生存率都在90%以上。

60165次播放 2018-08-17
什么是肺部結(jié)節(jié)灶
01:34

檢查時(shí)在肺里邊發(fā)現(xiàn)了一個(gè)占位性的病變，一般叫結(jié)節(jié)，根據(jù)這個(gè)結(jié)節(jié)大小，分幾種情況：對(duì)于小于三公分的結(jié)節(jié)，叫肺部結(jié)節(jié)；大于三公分的結(jié)節(jié)叫肺部腫塊，實(shí)際上都是一個(gè)意思，就是肺內(nèi)的一個(gè)占位性的病變，這個(gè)病變就可以叫結(jié)節(jié)或者叫結(jié)節(jié)灶。這個(gè)跟結(jié)節(jié)的大小有關(guān)系，對(duì)于小于一公分叫亞厘米結(jié)節(jié)，1到3公分就叫小結(jié)節(jié)，更大的，超過三公分叫腫塊，這是一個(gè)醫(yī)學(xué)的描述，一個(gè)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，但它的意思就是在肺里邊有一個(gè)占位性的病變。

57282次播放 2018-05-24

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