肺氣腫會變成氣胸嗎

博禾醫(yī)生
肺氣腫可能發(fā)展為氣胸,但概率較低。肺氣腫是因肺泡結(jié)構(gòu)破壞導致的氣體潴留,而氣胸是氣體進入胸膜腔的急癥,兩者發(fā)病機制不同但存在關(guān)聯(lián)。
肺氣腫患者肺泡壁薄弱易破裂,劇烈咳嗽、用力排便或外傷可能誘發(fā)肺大皰破裂,氣體進入胸膜腔形成自發(fā)性氣胸。這類氣胸常見于肺尖部肺大皰破裂,表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難,需立即就醫(yī)處理。肺氣腫合并慢性阻塞性肺疾病時,氣道炎癥加重肺組織損傷,進一步增加氣胸發(fā)生風險。長期吸煙或接觸粉塵的職業(yè)病患者,肺組織彈性減退更明顯,氣胸概率相對升高。
多數(shù)肺氣腫患者不會進展為氣胸,但重度肺氣腫或合并肺大皰者需警惕。胸部CT檢查可早期識別肺大皰,避免劇烈運動和高空作業(yè)能降低破裂風險。突發(fā)呼吸困難伴血氧下降時,應排查氣胸可能,及時進行胸腔閉式引流等治療。
肺氣腫患者應戒煙并避免呼吸道感染,定期復查肺功能。出現(xiàn)呼吸急促、胸痛等癥狀時盡早就醫(yī),氣胸及時治療預后良好。穩(wěn)定期可通過呼吸訓練改善肺功能,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,保持適度有氧運動增強呼吸肌力量。
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